急診室有一個患者與醫(yī)生吵起來了，大家趕緊跑去拉架。患者忿忿不平，讓大家給他評理。他到醫(yī)院看病，一通檢查下來花了500多元，剛剛?cè)ラ_藥，結(jié)果藥費只有20元。他認(rèn)為醫(yī)生在糊弄他，聽說醫(yī)院都有“藥占比”，肯定是醫(yī)生害怕藥費超標(biāo)，不肯給他用“好藥”

急診室有一個患者與醫(yī)生吵起來了，大家趕緊跑去拉架。患者忿忿不平，讓大家給他評理。他到醫(yī)院看病，一通檢查下來花了500多元，剛剛?cè)ラ_藥，結(jié)果藥費只有20元。他認(rèn)為醫(yī)生在糊弄他，聽說醫(yī)院都有“藥占比”，肯定是醫(yī)生害怕藥費超標(biāo)，不肯給他用“好藥”。于是他要求醫(yī)生給他換“高檔藥”，醫(yī)生不同意，結(jié)果就發(fā)生了爭執(zhí)。

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醫(yī)生一臉的委屈，這個患者到醫(yī)院后，就說自己頭也疼，肚子也疼，還在發(fā)燒。求醫(yī)生給他詳細(xì)檢查，不怕花錢。醫(yī)生針對患者的癥狀，查了頭部CT、腹部彩超，又驗了血和尿，做了心電圖，排除了危重疾病，最后確診這個患者是呼吸道感染。所以按照本地目前流行的病菌類型，選擇了一個效果不錯的廣譜抗生素進(jìn)行治療。結(jié)果患者就發(fā)脾氣，認(rèn)為藥價太便宜，肯定是醫(yī)生在糊弄他，非得要求用“高檔藥”。

華子做了“和事佬”，把那個患者拉到一邊，告訴他那個醫(yī)生真的沒騙他。這些年國家不斷地調(diào)低藥品價格，很多的藥品都降到了“白菜價”。給他用的藥放在幾年前，可是要上百元的，現(xiàn)在雖然便宜，但屬實有效。而且，藥品與其他的商品不一樣，“高檔藥”不一定就比“便宜藥”更有效。

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一、越貴的并不意味著越好

曾經(jīng)有過這樣一個例子，一位大款患了病，找了熟人住進(jìn)了一家大醫(yī)院，要求就是不怕花錢，但一定要用最好的藥。于是熟人礙于面子，就給他用了最貴的進(jìn)口抗生素。結(jié)果病情好好壞壞，治了半個月總是反復(fù)，感染還有加重的趨勢。結(jié)果后來請了老專家會診，老專家把治療的藥物換成了2元錢一包的便宜抗生素，用藥一周后痊愈出院。

再比如眾所周知的青霉素，在上個世紀(jì)40年代剛剛量產(chǎn)的時候，其價格超過了同等重量的黃金，救人無數(shù)?，F(xiàn)在青霉素的價格已經(jīng)變成了“爛大街”，雖然如此，青霉素仍然活躍在醫(yī)療第一線，對于許多疾病仍然是首選的抗生素，并沒有被完全淘汰。

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二、選擇最適合的抗生素

治療疾病選擇抗生素的時候，并不是以價錢來衡量其藥效。而是根據(jù)不同的抗菌機(jī)理，不同的副作用，不同的抗菌譜來確定用哪種抗生素。也就是說，醫(yī)生在選擇抗生素的時候，幾百種的抗生素并不是按價格分為“高檔”或是“低檔”，只會選擇效果最好，副作用最低，對治療最適合的那一個。

不僅是抗生素，其他藥物也是如此。藥物的價格，反映的是研制過程中的成本投入，以及工藝技術(shù)的更新。但新研制的藥物并不適用于所有的患者，很多藥物的“初代”相對而言更安全。對于大多數(shù)藥物而言，新品種研制是一個“喜新不厭舊”的過程。

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三、一定要合理使用抗生素

很多人會有這樣一種感覺，抗生素用一段時間就“不靈”了，就要換更新的、更貴的抗生素才好使。所以就給人這樣一種印象，抗生素要選貴的才可以。其實這種情況的發(fā)生，是不合理使用抗生素造成的后果。因為細(xì)菌也在不停的進(jìn)化，當(dāng)用藥不合理，或是藥量不足，用藥時間過短時，細(xì)菌就會產(chǎn)生耐藥性，結(jié)果就導(dǎo)致了藥越用效果越差。

為了避免這種事情發(fā)生，就需要進(jìn)行抗生素的合理應(yīng)用。合理應(yīng)用抗生素，要及早明確病原菌，然后要足量、足療程的使用抗生素。一舉把細(xì)菌“全殲”，不給它產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會。這樣以后即使再次感染同樣的細(xì)菌，繼續(xù)用同樣的抗生素仍然會有效，不必升級“高檔藥”。

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所以說，看病的時候一定要相信醫(yī)生。因為除了你的家人之外，你的醫(yī)生是最想治好你的那個人。希望大家懂得藥物知識，別再去醫(yī)院求“高檔藥”了，用藥的時候，一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，讓我成為你身邊的藥劑師。

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