很多人談起癌癥,聞之色變。其實(shí)有一種心血管系統(tǒng)疾病,其死亡率比許多惡性腫瘤還要高,那就是被稱(chēng)為“心臟的癌癥”的心力衰竭。心臟的"泵"壞了心臟實(shí)際上是一個(gè)收集和排出血液的“泵”,也像是一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī),推動(dòng)著血液在血管里運(yùn)轉(zhuǎn),然后輸
很多人談起癌癥,聞之色變。其實(shí)有一種心血管系統(tǒng)疾病,其死亡率比許多惡性腫瘤還要高,那就是被稱(chēng)為“心臟的癌癥”的心力衰竭。
心臟的"泵"壞了

心臟實(shí)際上是一個(gè)收集和排出血液的“泵”,也像是一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī),推動(dòng)著血液在血管里運(yùn)轉(zhuǎn),然后輸送全身。
當(dāng)心臟負(fù)荷加重或心臟肌肉損傷時(shí),心臟就像一只彈性減退的皮球,泵血功能降低,輸出的血量不能滿足器官及組織的需要,同時(shí)器官及組織中的血液也不能順利地回流到心臟,我們稱(chēng)這種狀態(tài)為心力衰竭(即心衰)。
心衰并非一種特定疾病,而是指心臟功能異常的一種狀態(tài),是多種心血管疾病的最后階段。
心衰來(lái)臨身體會(huì)"說(shuō)"6句話
心衰的早期癥狀有很多,當(dāng)心血管疾病患者,身體“說(shuō)出”這6句話時(shí),需要高度警惕心衰。
第一句:“咳咳咳……”
心衰患者在早期常出現(xiàn)咳嗽。
一般來(lái)說(shuō),心衰引起的咳嗽有以下幾個(gè)特點(diǎn):
頻繁的干咳,伴有胸悶氣喘;
活動(dòng)或勞累后,咳嗽氣喘的癥狀加重;
處于平臥位時(shí)癥狀較重,當(dāng)變成坐位或立位時(shí)癥狀緩解,并且常在夜間發(fā)作。
第二句:“好累啊”
總是感覺(jué)全身乏力,沒(méi)走多少路就已經(jīng)疲乏不堪,氣喘吁吁。
第三句:“不想吃”
右心衰的人全身供血不足,導(dǎo)致胃腸血流量減少,容易腹脹、惡心、嘔吐。
第四句:“腿腫了”
由于心衰后還會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)瘀血,所以還會(huì)出現(xiàn)雙腳、雙小腿水腫的癥狀,而且勞累后會(huì)加重。
第五句:“我要上廁所”
心功能減退后,心排血量降低,全身的有效循環(huán)血量減少,腎血流不足,導(dǎo)致患者總尿量減少,而夜間尿量相對(duì)增多。
第六句:“好煩啊”
老年心衰因有明顯的低心輸出量和低氧學(xué)血癥,使腦組織供血和供氧減少, 腦細(xì)胞缺氧則會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)情緒波動(dòng),比如焦慮、抑郁等。
6道護(hù)心符擋住心衰
心衰患者的5年生存率與惡性腫瘤相近,如果不進(jìn)行有效防治,心衰發(fā)病5年內(nèi)約50%患者會(huì)死亡。因此,不要因?yàn)樾乃ミM(jìn)展緩慢而忽視了它的破壞性,必須盡早干預(yù)和治療。
(1)自我監(jiān)測(cè)
心衰患者應(yīng)堅(jiān)持自測(cè)體重,若發(fā)現(xiàn)3天內(nèi)體重增加2kg以上,很可能是出現(xiàn)了液體潴留,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。另外,心衰患者還應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、心率并做好記錄。
(2)按照醫(yī)囑服用藥物
用藥依從性的好壞與患者病情的穩(wěn)定與否有著直接的關(guān)系。確診心衰后,患者應(yīng)冷靜對(duì)待病情、積極對(duì)待治療。患者需遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服用藥物,不應(yīng)自行減藥、停藥,不應(yīng)聽(tīng)信他人經(jīng)驗(yàn)盲目自行用藥。如果藥物治療沒(méi)有達(dá)到理想效果,還可考慮接受手術(shù)治療。
(3)改善飲食習(xí)慣
心衰患者盡量選擇清淡易消化的食物,少食多餐。宜高蛋白、高維生素、低鈉飲食,控制食鹽的攝入量,和一些隱形鹽的攝入,每天食鹽的攝入量低于5g。
除此外,心衰患者合并高尿酸血癥、痛風(fēng)的較多,這種情況下要低嘌呤飲食,忌“鮮”、“腥”食物(如海鮮、豆類(lèi)、啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟、火鍋等)。
(4)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
一般情況下每天運(yùn)動(dòng)兩次,一次20-30分鐘,可在飯后2-3小時(shí)或飯前1小時(shí)進(jìn)行。外出活動(dòng)注意保暖,選擇溫度適宜的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行。
由于心衰患者很難承受高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),所以一定要控制好運(yùn)動(dòng)量和時(shí)間,不要參加競(jìng)技類(lèi)運(yùn)動(dòng),否則心臟會(huì)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),發(fā)生心血管事件。一般而言,步行、騎自行車(chē)、太極拳都是較好的運(yùn)動(dòng)方式。若出現(xiàn)不適癥狀或夜間不能平臥,說(shuō)明活動(dòng)量大,需要減少或者調(diào)整。
(5)限制液體攝入
心衰患者每天液體攝入要少于2L,重度心衰患者每日最多攝入1.5-2L。口渴時(shí)可以增加漱口次數(shù)或噴檸檬水,夏天也可口含一塊冰淇淋。
(6)情緒管理
當(dāng)然,“心病”還需“心藥”醫(yī)。保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)、樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心十分關(guān)鍵?;颊呙鎸?duì)疾病不要過(guò)度擔(dān)心、害怕,要相信,現(xiàn)有的治療手段多樣且有效,通過(guò)合理的管理,疾病能得到良好控制。家人是與心衰患者“并肩作戰(zhàn)”的伙伴,家人的陪伴和鼓勵(lì)會(huì)帶給心衰患者信心和力量。
【參考資料】
1.心衰可怕程度堪比癌癥,病情加重時(shí)身體會(huì)“說(shuō)話”.生命時(shí)報(bào).2021-03-02
2.如何警惕心衰的發(fā)生?.河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院.2022-05-12
3.皇帝也會(huì)得心衰?關(guān)于心臟病,你不知道的歷史小知識(shí)!.張艷暢心醫(yī)說(shuō). 2022-05-24