生活中，我們經(jīng)常感冒發(fā)炎，但大家并不會一些小病而上醫(yī)院治療，于是我們的家庭藥箱中，常備著一些消炎藥，例如我們熟悉的阿莫西林和頭孢等。但是這兩種藥其實并不是消炎藥，只是因為它們具有消炎作用，而被我們稱呼為消炎藥，它們其實在醫(yī)學(xué)上有個大家熟悉的

生活中，我們經(jīng)常感冒發(fā)炎，但大家并不會一些小病而上醫(yī)院治療，于是我們的家庭藥箱中，常備著一些消炎藥，例如我們熟悉的阿莫西林和頭孢等。

但是這兩種藥其實并不是消炎藥，只是因為它們具有消炎作用，而被我們稱呼為消炎藥，它們其實在醫(yī)學(xué)上有個大家熟悉的醫(yī)學(xué)術(shù)語——抗生素。

阿莫西林和頭孢這兩個抗生素，其實又有所不同，不僅用錯對人體的傷害大，而且過度使用危害也大。

阿莫西林和頭孢主要有三點不同

阿莫西林屬于青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，為白色粉末，半衰期約為61.3分鐘，胃腸道吸收率在酸性穩(wěn)定的條件下，可以達(dá)到90。

阿莫西林可以直接穿透細(xì)胞膜，因此殺菌能力很強。目前應(yīng)用較為廣泛的口服青霉素之一，其制劑有膠囊、片劑、顆粒劑、分散片等等。

頭孢，指的是頭孢菌素類抗生素，頭孢同樣屬于β－內(nèi)酰胺類抗生素，是β-內(nèi)酰胺類抗生素中的7-氨基頭孢烷酸的衍生物。頭孢和阿莫西林具有相似的殺菌機制。頭孢對人體幾乎沒有毒性，而且對細(xì)菌的選擇作用強。

頭孢的優(yōu)點是抗菌譜廣、抗菌作用強、耐青霉素酶、過敏反應(yīng)較青霉素類少見等優(yōu)點。

雖然阿莫西林和頭孢同屬于一個大的家族類型，但它們有三大不同：

• 藥物種類不同

阿莫西林屬于青霉素類的，頭孢屬于頭孢菌類，后者屬于青霉素大類型下的一個分支衍生物。

• 使用效果不同

頭孢抗菌譜廣，作用很強，例如臨床上如果確定是大腸桿菌、克雷伯肺炎感染，使用頭孢不但效果好，而且不會損失腎臟。

阿莫西林則是半合成青霉素，吸收好，但耐藥性較多，不適用于嚴(yán)重感染。

• 使用范圍不同

頭孢類產(chǎn)品中，頭孢克肟分散片屬于三代頭孢，可以用來治療肺部的感染例如支氣管炎、支氣管擴展；也可以用于治療腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎等；此外，還可以用來治療猩紅熱、中耳炎、膽囊膽道炎癥等疾病。

而阿莫西林則是臨床常用的消炎藥，可用于呼吸道、泌尿生殖系統(tǒng)、傷寒等感染的治療，對于對抗多種微生物細(xì)菌都有很好的療效。

兩者對比起來，阿莫西林的廣泛性強，頭孢的針對性強。

濫用抗生素，危害其大！

近代醫(yī)學(xué)隨著抗生素的出現(xiàn)，直接延長了人類的壽命。但事物都有兩面性，抗生素的過度使用，又從另外一種角度給我們帶來了危害。

數(shù)據(jù)顯示，我國人均年消費抗生素的量是美國的10倍。在我國的一些地方，傷風(fēng)感冒用抗生素的比例達(dá)到了60%-70%。

而鐘南山在2019年接受采訪時也表示，氟喹諾酮類抗生素在我國的使用量也很大，這導(dǎo)致的直接后果是，對該類抗生素的耐藥性已經(jīng)達(dá)到了60%。而抗生素濫用最大的危害就是，耐藥性一旦出現(xiàn)，我們將重新回歸無藥可救的地步。

• 細(xì)菌耐藥

使用抗生素的同時，細(xì)菌也在不斷抗?fàn)幒脱莼?，甚至還能通過對抗而升級，演變成不懼怕抗生素的“超級細(xì)菌”。這類細(xì)菌對抗生素耐藥，而對于人類而言，超級細(xì)菌產(chǎn)生的危害卻是致命，這導(dǎo)致如果被感染，人類將會面臨無藥可用的困境。

• 藥物副作用

每種抗生素都有毒副反應(yīng)，包括但不限于皮膚及胃腸損害、全身性損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、肝腎損害。數(shù)據(jù)顯示，國內(nèi)7歲以下兒童因不規(guī)范使用抗生素導(dǎo)致的耳聾患者，占到兒童耳聾總數(shù)量的三到四成。

阿莫西林使用不當(dāng)，會產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)；也會導(dǎo)致皮疹、藥物熱、哮喘等過敏反應(yīng)；部分患者還會有興奮、焦慮、失眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

頭孢的不良反應(yīng)，包括皮疹和哮喘等過敏反應(yīng)，惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng)。此外，加劇肝腎功能損失的同時，也會有凝血功能障礙的風(fēng)險。

• 二重感染

長期使用抗生素，一些位于腸道內(nèi)的敏感菌被抑制，而那些不敏感的細(xì)菌則趁機作亂，這可能會產(chǎn)生新的感染，也叫二重感染。常見的二重感染有：霉菌性腸炎、口腔霉菌感染、白色念珠菌陰道炎等。阿莫西林的不合理使用，會導(dǎo)致念珠菌或耐藥菌引起二重感染。

2012年，39歲的澳大利亞男子Matthew Ames從起初的喉嚨疼痛，發(fā)展成為鏈球菌感染的中毒性休克。由于耐藥性，Matthew Ames無法使用任何抗生素，從而出現(xiàn)腎衰竭、四肢發(fā)黑潰爛，最后被截取四肢才算撿回了一條命。

無獨有偶，2016年，美國一名70歲婦女感染了一種對碳青霉烯類抗生素具有耐藥性的腸道桿菌，最終，患者死于多器官衰竭和敗血性休克。

世界衛(wèi)生組織在2016年發(fā)布的一項數(shù)據(jù)顯示，全世界每年70萬人死于具有耐藥性的細(xì)菌的感染，如果按照這種速度，到2050年，因濫用抗生素死亡的人數(shù)可能超過1000萬。

可見，濫用抗生素導(dǎo)致的耐藥問題十分嚴(yán)重，而對于大眾來說，避免抗生素濫用，需要了解抗生素的正確用途，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，而不是擅自使用抗生素。#清風(fēng)計劃##39健康超能團(tuán)##謠零零計劃#

參考資料：

[1]《抗生素濫用成公共衛(wèi)生問題 專家：關(guān)鍵在于合理使用》.人民日報，2019-6-1

[2]《阿莫西林、頭孢是抗生素 別再當(dāng)成消炎藥》.南方都市報，2019-11-20