“不知道會(huì)不會(huì)生二胎,但為了家人考慮,我還是決定存臍帶血。”湖南的廖女士生完孩子后,她決定將臍帶血存放在醫(yī)院,雖然每年需要一筆不小的開(kāi)支,但也算是買(mǎi)一份安心。關(guān)于臍帶血的丟與存,外界一直爭(zhēng)議不休。對(duì)廖女士而言,“臍帶血救白血病”是讓下決心的
“不知道會(huì)不會(huì)生二胎,但為了家人考慮,我還是決定存臍帶血?!?/strong>湖南的廖女士生完孩子后,她決定將臍帶血存放在醫(yī)院,雖然每年需要一筆不小的開(kāi)支,但也算是買(mǎi)一份安心。
關(guān)于臍帶血的丟與存,外界一直爭(zhēng)議不休。對(duì)廖女士而言,“臍帶血救白血病”是讓下決心的主要原因。那么, 臍帶血真的能救白血病嗎?

爸爸不幸患上白血病 6歲兒子臍帶血救命
鄧先生,31歲,和妻子陪兒子晨晨去醫(yī)院看過(guò)敏時(shí),順便做了個(gè)體檢,結(jié)果被查出白血病。之后前往北大醫(yī)院治療,醫(yī)生根據(jù)病情建議進(jìn)行造血干細(xì)胞移植手術(shù)。
由于病情比較緊急,只能從自家人尋找合適的供體,檢查后,發(fā)現(xiàn)6歲的兒子和爸爸配型成功。
但是,晨晨年齡還太小,無(wú)法滿(mǎn)足移植的需求量。這時(shí),媽媽想起曾經(jīng)給孩子存了臍帶血。
臍帶血+外周血,聯(lián)合移植治療,既解決了鄧先生的白血病問(wèn)題,又能降低對(duì)孩子的影響。
而說(shuō)到臍帶血,很多人其實(shí)還不了解它是什么:
很好理解,從名字上,我們就可以解讀個(gè)大概,主要就是指小孩降臨世間時(shí),臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤(pán)和臍帶中的血液。
在過(guò)去一半都是處理掉不用的,直到發(fā)現(xiàn)它可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,理論上可用于造血干細(xì)胞移植,治療多種疾病,所以,開(kāi)始受到大眾的關(guān)注。
那臍帶血真的能治白血?。?/strong>
答案是:可以,臨床上確實(shí)有不少的白血病患者就是通過(guò)臍帶血造血干細(xì)胞移植治愈的,但是注意,并不是全部的白血病。
2014年4月,李先生8個(gè)月的孩子確診為白血病,想取出臍帶血治病時(shí),卻被告知不能用。而這種情況,在臨床上并非孤例。
美國(guó)血液與骨髓移植學(xué)會(huì)專(zhuān)門(mén)發(fā)布過(guò)“臍帶血使用指南”,里面清楚地寫(xiě)明了主流科學(xué)界的立場(chǎng):在小孩出生后20年內(nèi)需要用到自己臍帶血的概率極低,僅為0.04%到0.0005%。
從白血病病因看,我們可以劃分成2大類(lèi),先天和后天(占5%左右),而自體臍血對(duì)于自身基因缺陷(先天)引起的白血病,臍帶血是“無(wú)能無(wú)力”的,而臨床上多數(shù)的兒童白血病是先天性的,此時(shí)的臍血里已經(jīng)含有異常的干細(xì)胞,這種臍血移植是沒(méi)有意義的。
另一方面,臍帶血的保存條件非常嚴(yán)苛。“哪怕一次斷電,臍血里的干細(xì)胞可能就報(bào)廢了?!?/strong>專(zhuān)家稱(chēng)。
所以,在治療白血病之前,要注意分辨清楚,而且臍帶血造血干細(xì)胞移植也不是白血病唯一的治療方法。
臍帶血真能包治百?。?/strong>
臍血干細(xì)胞移植治療的疾病確實(shí)有近百種,尤其是血液系統(tǒng)疾病,如部分白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血等。
但是,臍帶血中可以提取出來(lái)的總有核細(xì)胞、CD34+細(xì)胞的數(shù)量是有限的,一份臍帶血中干細(xì)胞的數(shù)量,僅僅適合20公斤以下的患者,而一旦數(shù)量不足,就會(huì)提升增殖失敗的風(fēng)險(xiǎn),再加上臍帶血中的比骨髓和外周血中的更原始,所以植入需要花費(fèi)的時(shí)間會(huì)長(zhǎng),易引起嚴(yán)重感染等并發(fā)癥,這也是導(dǎo)致患者接受該治療最主要的死亡原因。
而這些因素也意味著,臍帶血并不能“包治百病”,而是具有嚴(yán)格的適應(yīng)癥范圍。
據(jù)了解,目前臍血實(shí)際用于臨床的疾病中,以血液病居多。不過(guò)據(jù)媒體報(bào)道,有專(zhuān)家表示衛(wèi)生部門(mén)正在修正,有望批準(zhǔn)擴(kuò)大臍帶血干細(xì)胞臨床適應(yīng)癥的范圍,希望可以有更多的好消息等著大家。
延伸閱讀:該不該存臍帶血?
很多人對(duì)于存臍帶血的必要性還存在懷疑,我們先來(lái)看下臍帶血用于自身的幾率數(shù)據(jù):
北京自體臍血庫(kù)存儲(chǔ)量將近200000份,臨床上用于自身及親屬有15例,自體移植占6例。
2008年,有機(jī)構(gòu)對(duì)全球比較大型的13個(gè)私人臍帶血庫(kù)做了調(diào)查,數(shù)據(jù)顯示:500000份臍帶血只有99份被最終調(diào)用,并且這其中只有1份是用于自身的移植手術(shù)。
換算一下,我們可以發(fā)現(xiàn):自存臍帶血最終被用于自身疾病治療的概率大約在十幾萬(wàn)分之一到幾十萬(wàn)分之一左右。而且還有一些情況也不適合臍帶血移植,如自身基因缺陷所致的疾病,還有一些母親患有梅毒、艾滋病、丙肝等疾病的孕婦,不能儲(chǔ)存臍帶血。
再加上存臍帶血的花費(fèi)還是比較高的,所以,最終是否投資兩萬(wàn)多元,各個(gè)家庭可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)行權(quán)衡。
當(dāng)然,也可以將臍帶血存入公共庫(kù)當(dāng)中,幫助有需要的人,利人利己,造福社會(huì)。
不過(guò),儲(chǔ)存臍帶血的危害也希望大家周知。海南醫(yī)學(xué)院張宏玉教授稱(chēng),“采集新生兒的臍帶血,既有違倫理,更損害新生兒健康?!?/strong>臍帶血儲(chǔ)存機(jī)構(gòu)的平均采血量超過(guò)100毫升,占初生嬰兒全身血量的1/3到1/2,對(duì)嬰兒本身會(huì)有一定危害。
總結(jié):臍帶血確實(shí)對(duì)于一些血液疾病有一定的療效,但是也不是每個(gè)人都適合,它的存儲(chǔ)花費(fèi)也比較高,所以建議大家可以根據(jù)實(shí)際情況決定。#清風(fēng)計(jì)劃##健康科普排位賽##39健康超能團(tuán)#
參考資料:
[1]《老爸得白血病 孩子臍帶血救命》.北京晚報(bào).2015-04-14
[2]《臍帶血靠不靠譜?95%白血病人適用自體臍帶血》.齊魯晚報(bào).2016-07-13
[3]《該不該花重金為寶寶存一份臍帶血》.央視網(wǎng).2016-12-30
[4]《寶寶的臍帶血得存起來(lái)?臍帶血真的能包治百病嗎?》.科學(xué)辟謠.2020-05-04