科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
自3月1日起，2020年《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》正式落地執(zhí)行，這意味著更多腫瘤和慢病患者都能用上新藥、好藥了。那么進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥物價格到底降了多少呢？今天，為大家匯總了12款重磅藥物的醫(yī)保價格及免費(fèi)用藥信息，跟我一
自3月1日起，2020年《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》正式落地執(zhí)行，這意味著更多腫瘤和慢病患者都能用上新藥、好藥了。
那么進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥物價格到底降了多少呢？今天，為大家匯總了12款重磅藥物的醫(yī)保價格及免費(fèi)用藥信息，跟我一起來了解下吧～
這7款“貴族”抗癌藥開出“平民價”
1.阿美替尼（阿美樂）
阿美替尼是首個國產(chǎn)的三代EGFR突變肺癌靶向藥，也是繼奧希替尼后全球第二個獲批上市的三代肺癌靶向藥，它于2020年3月18日在國內(nèi)獲批上市。
醫(yī)保價格
進(jìn)入醫(yī)保前的價格為9800/盒/55mg*20片，進(jìn)入醫(yī)保后，支付標(biāo)準(zhǔn)為3520元/盒/55mg*20片，降幅64.08%，這意味著患者月度治療費(fèi)用降從3萬降至1萬出頭。若按70%的報銷比例核算，醫(yī)保報銷后阿美替尼二線治療月治療自費(fèi)金額為3100多元。
醫(yī)保支付范圍
既往經(jīng)表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療時或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，且T790M突變陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌成人患者。
藥物療效
阿美替尼用于治療使用一、二代EGFR肺癌靶向藥治療后出現(xiàn)耐藥，而且是T790M基因突變的這一類晚期肺癌病人，客觀緩解率（腫瘤縮小30%以上）高達(dá)68.9%，疾病控制率達(dá)到93.4%，中位無進(jìn)展生存期長達(dá)12.3個月，這是全球首個二線治療中位無進(jìn)展生存期超過1年的三代靶向藥。
另外，阿美替尼對肺癌腦轉(zhuǎn)移也有很好的療效，客觀緩解率達(dá)到61.5%。
2.侖伐替尼（樂衛(wèi)瑪）
侖伐替尼是自2008年索拉非尼在中國獲批后，我國晚期肝癌治療十年來的首個新藥，它的上市可謂是肝癌一線治療的一個重要突破，有效率高，可延長中國患者的生存期。
醫(yī)保價格
進(jìn)入醫(yī)保前，侖伐替尼的價格為16800元/盒（4mg*30粒），納入醫(yī)保后，降價幅度高達(dá)80.7%，單盒價格只需3240元，按照70%的報銷比例，單盒只需972元（以各地區(qū)實際執(zhí)行為準(zhǔn)），預(yù)示著更多中國肝癌患者可以用得起好藥，之前無奈選擇水貨藥物的病友，也不必冒險了。
醫(yī)保支付范圍
既往未接受過全身系統(tǒng)治療的不可切除的肝細(xì)胞癌患者。
藥物療效
在一項名為REFLECT的臨床實驗中，在中國患者人群中，相比靶向藥物索拉非尼，侖伐替尼實現(xiàn)了“全壘打”：
不僅客觀緩解率3倍于索拉非尼（43.8% VS 13.2%，mRECIST 獨(dú)立影像評估），無進(jìn)展生存期也同樣近3倍于索拉非尼（9.2個月VS 3.6個月）。
更重要的是，侖伐替尼組在中國人群的中位總生存期高達(dá)15個月，而索拉非尼組只有10.2個月，足足提高了4.8個月！
免費(fèi)用藥
項目名稱：特瑞普利單抗（JS001）或安慰劑聯(lián)合侖伐替尼一線治療晚期肝細(xì)胞癌
藥物名稱：特瑞普利單抗+侖伐替尼
適合對象：晚期肝細(xì)胞癌
報名方式見文末
3.澤布替尼（百悅澤）
澤布替尼是一款口服的強(qiáng)效BTK抑制劑，靶點(diǎn)是BTK蛋白。與第一代BTK抑制劑伊布替尼相比，它對BTK靶點(diǎn)的選擇性提高，脫靶效應(yīng)減少，因此在療效和安全性上更好。
醫(yī)保價格
澤布替尼進(jìn)醫(yī)保前的價格是11300元每盒（80mg，64粒），經(jīng)過醫(yī)保談判，澤布替尼進(jìn)入醫(yī)保后的價格降為6336元每盒。
如果符合澤布替尼的醫(yī)保適應(yīng)癥，還可以進(jìn)行醫(yī)保報銷，按照70%的報銷比例計算，患者購買一盒澤布替尼的自付費(fèi)用是1900元。
澤布替尼每個月的用量是兩盒，那么一個月服用澤布替尼只需自付3800元。
醫(yī)保支付范圍
藥物療效
在2019年國際淋巴瘤大會（ICML）上，中國科研團(tuán)隊公布了澤布替尼治療復(fù)發(fā)難治性套細(xì)胞淋巴瘤的臨床試驗結(jié)果：客觀有效率高達(dá)84%，更驚人的是，高達(dá)78%的患者獲得完全緩解，也就是惡性淋巴細(xì)胞消失了，這是進(jìn)口藥伊布替尼的4倍！
在治療慢性淋巴細(xì)胞白血病的臨床試驗中，澤布替尼依然表現(xiàn)突出?？陀^緩解率高達(dá)94%，絕大多數(shù)患者的病情被成功控制而沒有出現(xiàn)進(jìn)展的時間超過2年半！
4.地舒單抗（安加維）
地舒單抗是目前首個且唯一批準(zhǔn)用于預(yù)防實體瘤骨轉(zhuǎn)移骨相關(guān)事件的骨靶向藥，能與RANKL結(jié)合，抑制破骨細(xì)胞的分化和骨吸收。
醫(yī)保價格
進(jìn)醫(yī)保前的價格是5298元/支（120mg），經(jīng)過新一輪醫(yī)保談判后的價格是1060元/支（120mg），降價幅度達(dá)到80%。
醫(yī)保支付范圍
藥物療效
幾項大型隨機(jī)雙盲的臨床研究（多中心，隨機(jī)，雙盲雙模擬，陽性對照，III期臨床試驗）顯示，地舒單抗在乳腺癌、前列腺癌、肺癌等實體瘤和多發(fā)性骨髓瘤中，具有延長患者首次發(fā)生SRE（多發(fā)性骨髓瘤中的骨相關(guān)事件）時間，降低多次SRE風(fēng)險，延緩疼痛等療效。
5.特瑞普利單抗（拓益）
特瑞普利單抗是首個在我國成功上市的國產(chǎn)PD-1，它打破了我國黑色素瘤的治療困境，實現(xiàn)了全球鼻咽癌領(lǐng)域內(nèi)免疫治療零的突破。
醫(yī)保價格
進(jìn)醫(yī)保前的價格為7200元/瓶（240mg），進(jìn)醫(yī)保后的價格為2100.97元/瓶（240mg），降價幅度達(dá)到70.8%。
醫(yī)保支付范圍
既往接受全身系統(tǒng)治療失敗的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的治療。
藥物療效
一項開放、單臂、多中心的Ⅱ期臨床研究結(jié)果顯示，特瑞普利單抗在治療既往全身系統(tǒng)治療失敗后的不可手術(shù)或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤上表現(xiàn)出色，客觀緩解率達(dá)17.3%，疾病控制率達(dá)57.5%， 1年生存率達(dá)69.3%。
而POLARIS-02研究數(shù)據(jù)顯示，特瑞普利單抗單藥治療晚期鼻咽癌的客觀緩解率（ORR）為20.5%，疾病控制率（DCR）為40.0%，中位總生存時間（mOS）為17.4個月。
除了黑色素瘤、鼻咽癌之外，科學(xué)家們還探索了特瑞普利單抗治療肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、腎癌、尿路上皮癌等10多個癌種的療效和安全性，其中一些癌種的前期研究結(jié)果折射出了美好前景。
免費(fèi)用藥
項目名稱：特瑞普利單抗（JS001）新輔助治療用于NSCLC三期臨床
試驗藥物名稱：特瑞普利單抗+化療
適合對象：可手術(shù)IIIA期非小細(xì)胞肺癌
報名方式見文末
項目名稱： 特瑞普利單抗治療晚期胃或胃食管結(jié)合部腺癌II期研究藥物名稱：特瑞普利單抗
適合對象：既往至少二線治療失敗、特定標(biāo)志物陽性的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性胃或胃食管結(jié)合部腺癌
報名方式見文末
6.卡瑞利珠單抗（艾瑞卡）
卡瑞利珠單抗是目前國內(nèi)適應(yīng)癥獲批最多的一款國產(chǎn)PD-1抑制劑，已被國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于肺癌、肝癌、食管癌、霍奇金淋巴瘤四大領(lǐng)域適應(yīng)癥。
醫(yī)保價格
進(jìn)醫(yī)保前的價格為19800/瓶（200mg），進(jìn)入醫(yī)保后的價格為2928元/瓶（200mg），降價幅度高達(dá)85.2%。根據(jù)各地政策不同，報銷比例最高可達(dá)80%，實際自行支付的年治療費(fèi)用大大降低。
醫(yī)保支付范圍
藥物療效
臨床研究數(shù)據(jù)顯示，卡瑞利珠單抗在各癌種中均表現(xiàn)出強(qiáng)悍療效，且安全性出色。下圖為卡瑞利珠單抗2020年主要研究數(shù)據(jù)。
7.替雷利珠單抗（百澤安）
替雷利珠單抗是全球首個進(jìn)行Fc段改造的PD-1抗體，和其他PD-1免疫治療藥一樣，它有望用于治療許多種癌癥。
醫(yī)保價格
進(jìn)入醫(yī)保前，替雷利珠單抗的價格為10688元/支（100mg），它的用量是每3周用藥一次，每次200mg，也就是每3周就要使用2支。計算后可知，替雷利珠單抗3個月的費(fèi)用是85504元，年度費(fèi)用超過34萬元。
進(jìn)入醫(yī)保后的價格為2180元/支（100mg），降價幅度達(dá)到79.6%。再經(jīng)過醫(yī)保報銷，年度自付費(fèi)用為1.2萬左右，這可以讓更多患者用上了替雷利珠單抗。
醫(yī)保支付范圍
以替雷利珠單抗單藥治療復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤為例，客觀緩解率（ORR）達(dá)到了驚人的87.1%！在完全緩解率（CR）上，其他同類PD-1單抗單藥治療后，完全緩解率在20~30%，而替雷利珠單抗單藥治療的完全緩解率高達(dá)62.9%！
免費(fèi)用藥
項目名稱：替雷利珠單抗/安慰劑聯(lián)合鉑類藥物和依托泊苷治療小細(xì)胞肺癌
試驗藥物名稱：替雷利珠單抗+化療
適合對象：廣泛期小細(xì)胞肺癌
報名方式見文末
項目名稱：評價替雷利珠單抗用于可切除肺癌的治療
藥物名稱：替雷利珠單抗
適合對象：非小細(xì)胞肺癌
報名方式見文末
項目名稱：評估Sitravatinib單藥及與替雷利珠單抗聯(lián)合用藥安全性和初步抗腫瘤活性研究
藥物名稱：替雷利珠單抗±Sitravatinib（靶向藥）
適合對象：晚期胃癌
報名方式見文末
項目名稱：替雷利珠單抗對比安慰劑聯(lián)合同步放化療用于局限性食管鱗狀細(xì)胞癌
藥物名稱：替雷利珠單抗同步放化療
適合對象：局限性食管鱗狀細(xì)胞癌
報名方式見文末
值得一提的是，雖然進(jìn)口PD-1/PD-L1未納入醫(yī)保，但都推出了贈藥方案，這也將大大減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，你可以通過下圖來詳細(xì)了解～
這些治慢病的藥也大幅降價了
1.度拉糖肽（度易達(dá)）
度拉糖肽是由禮來研發(fā)的每周一次的長效GLP-1受體激動劑。GLP-1受體激動劑類降糖藥物的優(yōu)點(diǎn)在于低血糖事件的發(fā)生率明顯低于胰島素，而且可以減少食物攝取和延緩胃排空，有利于控制體重，可以保護(hù)胰島β細(xì)胞功能。
醫(yī)保價格
度拉糖肽在我國于2019年2月獲批，原價格為420元/支（1.5mg:0.5ml，預(yù)填充注射筆），那么納入醫(yī)保后的價格是多少呢？
陜西省公共資源交易中心發(fā)布的通知顯示，經(jīng)過新一輪醫(yī)保談判后，度拉糖肽注射液的價格調(diào)整到了298元/盒，即每支149元，降幅超64.5%！
醫(yī)保支付范圍
二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次處方時需由二級及以 上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)師開具處方。
免費(fèi)用藥
項目名稱：度拉糖肽與二甲雙胍和/或磺酰脲類合用的有效性和安全性
藥物名稱：度拉糖肽
適合對象：2型糖尿病患者
報名方式見文末
2.貝利尤單抗（倍力騰）
貝利尤單抗是自1955年以來美國FDA批準(zhǔn)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的第一款藥物，它在國內(nèi)的獲批填補(bǔ)了近60年中國紅斑狼瘡患者無新藥可用的困境。
醫(yī)保價格
自3月1日起，貝利尤單抗正式成為醫(yī)保報銷藥物（乙類），價格由原來的1976元/支降至755元/支，單支零售價下降達(dá)62%，單支自付金額下降超80%，可以說這次貝利尤單抗真成了“平價藥”
醫(yī)保支付范圍
限與常規(guī)治療聯(lián)合，適用于在常規(guī)治療基礎(chǔ)上仍具有高疾病活動（例如：抗ds-DNA抗體陽性及低補(bǔ)體、SELENA-SLEDAI評分≥8）的活動性 、自身抗體陽性的系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）成年患者。
藥物療效
研究數(shù)據(jù)顯示：在亞洲，特別是中國的紅斑狼瘡患者，貝利尤單抗聯(lián)合常規(guī)治療52周，系統(tǒng)性紅斑狼瘡應(yīng)答指數(shù)復(fù)合應(yīng)答率最高可達(dá)57.8%，重度復(fù)發(fā)風(fēng)險下降 50%，同時顯著降低了患者對激素的依賴且病情保持穩(wěn)定，總體不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相似。
3.巴瑞替尼（艾樂明）
巴瑞替尼片是一種酪氨酸蛋白激酶（JAK）1/2抑制劑，于2019年6月獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市，用于治療成人中重度活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，每天一次口服給藥。
醫(yī)保價格
據(jù)甘肅省公共資源交易局發(fā)布關(guān)于調(diào)整部分藥品掛網(wǎng)價格的通知顯示，巴瑞替尼片（2mg*28片/盒）價格從3998元下調(diào)至1064元，降幅超70%，具體要以當(dāng)?shù)貓?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
醫(yī)保支付范圍
限診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療 3-6個月疾病活動度下降低于50%者，并需風(fēng)濕 病專科醫(yī)師處方。
藥物療效
已有的臨床試驗表明，對于類?濕性關(guān)節(jié)炎具有較好的療效，且不良反應(yīng)輕微，患者容易耐受，為其治療提供了重要?段。
免費(fèi)用藥
項目名稱：Baricitinib在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者中的研究
藥物名稱：Baricitinib（JAK抑制劑）
適合對象：系統(tǒng)性紅斑狼瘡
報名方式見文末
4.司庫奇尤單抗（可善挺）
作為目前全球首個且唯一全人源IL-17A抑制劑，司庫奇尤單抗可特異性阻斷任何來源的IL-17A，有效控制炎癥并抑制新骨形成。
醫(yī)保價格
此次納入醫(yī)保后，司庫奇尤單抗價格由2998元/支降至1188元/支，降幅約60%。根據(jù)城鎮(zhèn)職工按固定比例報銷80%計算，報銷后患者自負(fù)部分約為237.6元/支，患者年用藥費(fèi)用降至3000多元。
醫(yī)保支付范圍
藥物療效
目前司庫奇尤單抗擁有三大適應(yīng)癥（PsO、PsA、AS）以及超過200,000名患者5年持續(xù)性療效和安全性數(shù)據(jù)支持。司庫奇尤單抗擁有快速長期的療效以及高度穩(wěn)定的良好安全性，幾乎無注射部位反應(yīng)或疼痛。現(xiàn)已在包括歐盟國家和美國在內(nèi)的80多個國家和地區(qū)批準(zhǔn)上市，擁有100項真實世界和臨床研究支持。
5.度普利尤單抗（達(dá)必妥）
度普利尤單抗是全球首個獲批治療成人中重度特應(yīng)性皮炎的靶向生物制劑，它可以特異性地阻斷關(guān)鍵致病因子，從機(jī)制上治療2型炎癥相關(guān)疾病，快速、顯著、持續(xù)地改善皮損程度和瘙癢癥狀，降低年復(fù)發(fā)率近80%。
醫(yī)保價格
進(jìn)入醫(yī)保前，規(guī)格為300mg(2.0ml)*2支/盒的度普利尤單抗售價為13332元，也就是每支6000多塊錢，通過國家談判企業(yè)把價格降低了許多。再根據(jù)城鎮(zhèn)職工按固定比例報銷80%計算，目前這一支藥患者自費(fèi)部分只要600余元，也就說是原來藥費(fèi)的將近1/10，患者一年節(jié)省藥費(fèi)可達(dá)16萬多元。
醫(yī)保支付范圍
限對傳統(tǒng)治療無效、有禁忌或不耐受的中重度特應(yīng)性皮炎患者，需按說明書用藥。
免費(fèi)用藥
項目名稱：CM310單抗在AD患者中安全性及初步療效的臨床研究
藥物名稱：CM310單抗（度普利尤單抗類似藥）
適合對象：中重度特應(yīng)性皮炎
報名方式見文末
新醫(yī)保政策的落地，為更多患者打開了治療新局面，在減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時，也能獲得不菲的生存獲益，迎來新的治愈曙光。
文中所有免費(fèi)報名方式：
此篇文章盤點(diǎn)丨可報名的2021癌癥新藥臨床試驗 底部【了解更多】里填寫信息
金同