姑娘們在家看到驗孕試紙上的兩道杠之后，應(yīng)盡早到醫(yī)院做可以證明懷孕的相關(guān)化驗或檢查，如血妊娠試驗、尿妊娠試驗或B超檢查。只有拿到確定懷孕的證據(jù)后，才能帶著夫妻雙方的戶口本或暫住證、夫妻雙方的身份證以及計劃生育服務(wù)證到當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理

姑娘們在家看到驗孕試紙上的兩道杠之后，應(yīng)盡早到醫(yī)院做可以證明懷孕的相關(guān)化驗或檢查，如血妊娠試驗、尿妊娠試驗或B超檢查。

只有拿到確定懷孕的證據(jù)后，才能帶著夫妻雙方的戶口本或暫住證、夫妻雙方的身份證以及計劃生育服務(wù)證到當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理孕產(chǎn)婦或母子健康檔案。有了這個檔案，你就有資格選擇合適的醫(yī)院建檔（如果這本書正式出版的時候相關(guān)政策有了新的調(diào)整，那就要依據(jù)現(xiàn)行政策準(zhǔn)備材料）。

什么時候可以建檔

大多數(shù)醫(yī)院會讓孕婦在孕12周左右建檔，很多醫(yī)院都會限制名額，因此請務(wù)必提前聯(lián)系好建檔醫(yī)院。建檔后孕婦要做一系列檢查，如血常規(guī)、血生化、血型、肝腎功能、甲狀腺功能、血糖、血壓等檢查。這些檢查都不止做一次。很多人在孕6～8周第一次去醫(yī)院檢查的時候就選擇去自己想要建檔的醫(yī)院。有些醫(yī)院可以提前預(yù)約建檔，你最好事先打聽清楚，有備無患。

應(yīng)該選擇什么醫(yī)院建檔

選擇建檔醫(yī)院建立檔案，對整個孕期來講是非常重要的事情。這意味著整個孕期你將接收到的醫(yī)療服務(wù)和健康保障都是由這家建檔醫(yī)院提供的，不出意外的話，孩子也將在這里出生，因此選擇建檔醫(yī)院時要格外謹(jǐn)慎。

下面我要說的內(nèi)容很重要，請你和先生一起認(rèn)真閱讀。要選合適的建檔醫(yī)院，共分幾步？三步！

第一步：看距離

這是個最實際的問題，因為整個孕期去醫(yī)院的次數(shù)保守估計得有十幾次，尤其是到孕晚期，稍有風(fēng)吹草動，孕婦就要立馬去醫(yī)院，有時候一天去個三四趟都是常有的事兒。如果孕婦再患有一些慢性病或出現(xiàn)并發(fā)癥的話，那就更不用說了，肯定去得更頻繁。對于孕婦和家屬來講，去一兩次還好，遠(yuǎn)點兒就遠(yuǎn)點兒，但如果老這么折騰，那就得認(rèn)真選家近的建檔醫(yī)院。不然，最后受罪的只能是孕婦本人。

也有一些人最終選擇了很遠(yuǎn)的建檔醫(yī)院，但是他們專門在醫(yī)院附近租了房子，這是因為他們就認(rèn)準(zhǔn)這家醫(yī)院，住在其附近圖的就是產(chǎn)檢的時候足夠方便。

在考慮距離這個因素的時候，有三點需要注意：

（1）這里的距離包括兩段，一段是工作單位到建檔醫(yī)院的距離，另一段是家到建檔醫(yī)院的距離。很多孕婦在孕早期及孕中期仍然會上班，而且這時多數(shù)孕婦會從工作單位出發(fā)去醫(yī)院產(chǎn)檢，或者產(chǎn)檢完后直接回工作單位上班；而到了孕晚期，大多數(shù)孕婦會在家人的陪同下從家出發(fā)去醫(yī)院，所以這兩段距離都需要考慮。尤其是上班的孕婦，建議在孕早期就做好整個孕期的工作和居住規(guī)劃。這樣才能做到有條不紊，避免來回折騰。

（2）距離最好在5 km以內(nèi)，或者可以這樣說，開車的話20分鐘以內(nèi)可以到達(dá)的醫(yī)院就行。雖然孕期去醫(yī)院時大多不是急診，但是一旦發(fā)生緊急情況，就要盡快到達(dá)醫(yī)院，否則可能會錯過最佳治療時機(jī)，孕婦、孩子都可能會有不可預(yù)測的危險。如果家里有車的話，最好可以讓先生提前開車熟悉一下去醫(yī)院的路線，到時萬一遇到緊急情況，可以不慌不忙地安全抵達(dá)醫(yī)院。當(dāng)然，如果遇到緊急情況，也可以選擇撥打120坐救護(hù)車。

（3）也可以選擇公共交通工具，如公交車、地鐵或輕軌。它們各有各的問題，公交車容易遇上堵車，行駛不太平穩(wěn)，而地鐵相對平穩(wěn)，但客流量大，空間相對密閉，上下樓梯多，若趕上早晚高峰可能還會有更糟糕的體驗。我也確實在上下班的路上見到過很多擠地鐵的孕婦，有的孕婦看起來孕齡都挺大了，我真替她們捏把汗……然而，在大城市打拼確實不容易，如果家里有車或有條件打車的話，誰又愿意來擠地鐵呢？

唉，不說這些了?？傊诰嚯x方面需要考慮以上這些因素。

第二步：看醫(yī)院水平

供我們挑選的醫(yī)院大體上就這么幾種：三甲大型綜合醫(yī)院、三甲大型綜合醫(yī)院的國際部或特需部、三級綜合醫(yī)院、市（區(qū)）級婦幼保健院、私立醫(yī)院等。別著急，挨個兒給你分析一下。

三甲大型綜合醫(yī)院　這類醫(yī)院的醫(yī)療水平肯定沒什么可挑剔的，只要是三甲大型綜合醫(yī)院，肯定有婦產(chǎn)科（這是國家規(guī)定的）。在很多人的意識里，不同醫(yī)院的婦產(chǎn)科水平相差很大，但其實主要是婦科水平有比較明顯的差別，而產(chǎn)科水平基本沒啥差別，畢竟生孩子是剛需，大部分常規(guī)業(yè)務(wù)都是沒問題的。

但是綜合醫(yī)院的優(yōu)勢主要就體現(xiàn)在“綜合”上面，這意味著醫(yī)院的科室設(shè)置得很全面，萬一遇到婦產(chǎn)科以外的問題，可以在院內(nèi)召集各個科室的醫(yī)療力量來共同應(yīng)對。

當(dāng)然，三甲大型綜合醫(yī)院的優(yōu)點很明顯，缺點也很突出，這就不用多說了，大家也都知道，在電視或新聞上也沒少看到：患者多、環(huán)境亂、服務(wù)差……反正能想到的就診體驗差方面的問題三甲大型綜合醫(yī)院都有。很多醫(yī)院能維持常規(guī)診療服務(wù)而不出岔子就已經(jīng)很不容易了，雖然它們在改善就診體驗方面也非常努力，但收效甚微。現(xiàn)在醫(yī)患矛盾愈演愈烈，這確實讓人和醫(yī)院越來越為難。

三甲大型綜合醫(yī)院的國際部或特需部　不是所有醫(yī)院都有這兩個部門，有這兩個部門的醫(yī)院基本上是全國都聞名的那幾家醫(yī)院，我就不提具體名字了。直接說條件，因為有價格作為門檻，所以這個地方環(huán)境好，患者少，服務(wù)也到位。只不過它們限人數(shù)，有時候甚至不對外開放，因此如果有打算的話，最好提前了解清楚。

三級綜合醫(yī)院　一般是指市（區(qū)）級的三級乙等綜合醫(yī)院，其中有不少是服務(wù)體制內(nèi)的醫(yī)院，如電力醫(yī)院、鐵路醫(yī)院、民航醫(yī)院、煤礦醫(yī)院等。從級別來看，其各方面都要比三甲大型綜合醫(yī)院差一個等級，優(yōu)點并不是很突出，當(dāng)然缺點也不是太明顯。婦產(chǎn)科基本都有，我的幾位師姐就是在三級綜合醫(yī)院工作的。從她們的反饋來看，平時工作不忙，處理日常問題綽綽有余，但是如果遇到棘手的危重患者，她們可能就沒法兒應(yīng)對。這類患者就可能需要轉(zhuǎn)診。

市（區(qū)）級婦幼保健院　你所在的城市或地區(qū)都有，它們承擔(dān)了大多數(shù)孕產(chǎn)婦及嬰幼兒的保健工作。絕大多數(shù)本身沒什么太大的問題，一般情況良好的孕婦都可以選擇這類婦幼保健院。它們專注于婦幼領(lǐng)域，患者不多，也不雜。也正因為專注，所以它們會有很多針對孕產(chǎn)婦的貼心設(shè)計。當(dāng)然，不要光聽名字就覺得這類醫(yī)院水平不行，其實有些地方的婦幼保健院的水平不亞于三甲大型綜合醫(yī)院，有的婦幼保健院后期會直接發(fā)展為大型婦產(chǎn)醫(yī)院，如北京婦產(chǎn)醫(yī)院。

當(dāng)然，在婦產(chǎn)科之外的領(lǐng)域，這類醫(yī)院就存在明顯的短板，如果遇到無法處理的情況，有時候也需要請外援或?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)診。

私立醫(yī)院　這類醫(yī)院也逐漸成為很多人的選擇。一些優(yōu)質(zhì)私立醫(yī)院，不僅有較高的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，而且非常在意患者的反饋，畢竟這類醫(yī)院主要是靠口碑來獲得更多患者的。一個地區(qū)可能就那么幾家私立醫(yī)院，有的城市可能干脆都沒有像樣的私立醫(yī)院。

當(dāng)然，除了收費比較高以外，私立醫(yī)院的特點還有醫(yī)療設(shè)備和床位數(shù)都很有限，可以說它們提供的是一對一的服務(wù)，全方位呵護(hù)患者，患者不會受到其他人的打擾……但換個角度想，也可以認(rèn)為：這類醫(yī)院的醫(yī)療力量不足，患者承載量有限?？傊?，各有利弊。

私立醫(yī)院有時候也可能需要請外援或?qū)⒒颊咿D(zhuǎn)診。此外，私立醫(yī)院的很多費用是不能報銷的，因此有些私立醫(yī)院存在挑選患者的情況，通常它們會拒絕本身就患有它們處理不了的疾病的孕婦，畢竟這類孕婦很可能最后還得去三甲大型綜合醫(yī)院。

第三步：依據(jù)個體情況做出合適的選擇

簡單來講，具體分以下幾種。

（1）一般情況良好（血壓、血糖、肝腎功能、甲狀腺功能等均正常），沒有基礎(chǔ)疾病（心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等）、傳染性疾?。ò滩?、梅毒、乙肝等）、潛在的遺傳性疾病及遺傳風(fēng)險的孕婦。通常這類孕婦孕期平順，是我們認(rèn)為的“優(yōu)質(zhì)孕婦”。這類孕婦對醫(yī)療水平的要求不高，選擇醫(yī)院時盡可能選擇就診體驗好的，沒必要非得去大醫(yī)院。其合適的選擇是婦幼保健院、三級綜合醫(yī)院、私立醫(yī)院。

（2）一般情況不算太好（偶爾會出現(xiàn)感冒、發(fā)熱、血壓波動等情況，孕期有可能加重），但是其他方面都沒有什么問題的孕婦。通常這類孕婦偶爾會出現(xiàn)一些小異常。其合適的選擇是婦幼保健院、三甲大型綜合醫(yī)院、三級綜合醫(yī)院、私立醫(yī)院。

（3）一般情況不好，且有一種基礎(chǔ)疾病的孕婦。這類孕婦可能需要更加可靠的醫(yī)療服務(wù)和保障，必要的時候需要轉(zhuǎn)診。其合適的選擇是婦幼保健院、三甲大型綜合醫(yī)院、三甲大型綜合醫(yī)院的國際部或特需部。

（4）平時健康狀況不好，且有幾種并發(fā)癥或其他風(fēng)險的女性。對于這類女性，一般我們不建議其懷孕。若這類女性懷孕了，還特別想要這個孩子，其合適的選擇是三甲大型綜合醫(yī)院、三甲大型綜合醫(yī)院的國際部或特需部。

講到這里，我相信你心里應(yīng)該已經(jīng)有答案了。

但是，我還想再補(bǔ)充一點。

如果覺得自己所在地區(qū)的醫(yī)療水平不行，或者想去外地生孩子的話，那除了要考慮交通的問題，還要考慮很多程序上的事情，如要辦轉(zhuǎn)診單，因為只有辦了轉(zhuǎn)診單，才可以報銷醫(yī)保和生育險。這種異地生育的情況我們也遇到過，如果折騰來折騰去，最后沒辦成的話，結(jié)果要么是自己承擔(dān)費用，要么是再回到原來的醫(yī)院……總之，幸福指數(shù)是會下降的，所以希望大家在選擇建檔醫(yī)院之前要先想清楚。

最后，你肯定還想問一個問題：如果醫(yī)院里有熟人，該怎么選？

事實上，在當(dāng)前這個社會，如果醫(yī)院里有熟人，那基本上就算是有特權(quán)了。如果可以隨便掛號，隨便住院……那基本上就算率先實現(xiàn)醫(yī)療自由了。但對其他患者來講，這可能就不公平了。

但問題是那個醫(yī)院里的熟人也不一定能幫你做出最合適的選擇，相反，你有可能因為過于相信這個人而做出錯誤的選擇。所以，我就來做每個人都希望擁有的那個醫(yī)院里的熟人，幫你分析清楚什么才是最適合你的選擇。這樣就算你沒有醫(yī)院里的熟人，也能做出相對合適的選擇。