我國每年有150萬到200萬的新發(fā)腦卒中病例，70%是腦梗死，30%為腦溢血。無論是哪種，一旦病發(fā)，都可造成腦組織損壞、留下偏癱等后遺癥，嚴(yán)重的甚至?xí)旅?。高血壓、高血脂、糖尿病、?dòng)脈粥樣硬化等患者，出現(xiàn)腦血管病變的風(fēng)險(xiǎn)較高。對于他們而言，

我國每年有150萬到200萬的新發(fā)腦卒中病例，70%是腦梗死，30%為腦溢血。無論是哪種，一旦病發(fā)，都可造成腦組織損壞、留下偏癱等后遺癥，嚴(yán)重的甚至?xí)旅?/p>

高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等患者，出現(xiàn)腦血管病變的風(fēng)險(xiǎn)較高。對于他們而言，如何及早發(fā)現(xiàn)腦血管病變的前兆，預(yù)防病變發(fā)生，是極其重要的事情。

下面，"問上醫(yī)"就為您介紹該如何及早發(fā)現(xiàn)腦血管病變的前兆。

腦血管病變：難以預(yù)知的危險(xiǎn)

在了解如何早發(fā)現(xiàn)之前，我們先了解下腦血管病變究竟是怎么回事。

腦血管病變中最兇險(xiǎn)的兩種，就是都屬于腦卒中的腦梗和腦溢血。

• 腦梗死，即某個(gè)腦血管被堵塞了，使腦組織迅速壞死。
• 腦溢血?jiǎng)t是某個(gè)腦血管被血流沖破，可引起劇烈頭痛、意識(shí)模糊等癥狀，嚴(yán)重的也會(huì)導(dǎo)致偏癱、致死。

無論是腦梗還是腦溢血，其病理基礎(chǔ)都是腦部動(dòng)脈粥樣硬化。即在長期高血脂、高血壓、糖尿病等前因血管病變的基礎(chǔ)上，腦部動(dòng)脈血管受到損傷。人體便會(huì)啟動(dòng)修補(bǔ)工作，將沉積的脂質(zhì)斑塊、糖基化終末期產(chǎn)物嵌入血管，使得血管變硬、變脆（粥樣硬化）。

在瞬間血壓升高（情緒激動(dòng)、受寒、劇烈運(yùn)動(dòng)）等外部因素刺激下，病變血管被阻塞或破裂，引發(fā)腦卒中。

綜上所述，評判個(gè)人腦血管病變的發(fā)生幾率，關(guān)鍵在于準(zhǔn)確把握腦部血管的健康狀態(tài)。

但大腦受到厚厚的顱骨和多種組織的包裹，想明確顱內(nèi)疾病程度并不容易。目前可查看腦血管健康狀態(tài)最準(zhǔn)確的方法，是腦部CT血管造影，其價(jià)格昂貴，一次花費(fèi)接近萬元。

有沒有價(jià)格更低廉，老百姓能夠負(fù)擔(dān)的起的檢查手段呢？還別說，真有。

眼底檢查：發(fā)現(xiàn)腦血管病變前兆的好窗口

腦血管疾病，大都可以在眼底找到蛛絲馬跡：

• 腦血管病變，尤其是大面積腦梗，會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，而在眼底可表現(xiàn)為視乳頭水腫。
• 高血壓導(dǎo)致的腦出血，一般會(huì)在眼底出現(xiàn)血管滲血。
• 腦部動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，通過眼底檢查一覽無遺。眼底動(dòng)脈是全身唯一的、無創(chuàng)傷就可以直接觀察到的腦動(dòng)脈，視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化一定程度上反映著顱內(nèi)血管的情況。
• 糖尿病患者可以可通過眼底病變程度，間接推測顱內(nèi)血管的病變程度。

不同地區(qū)，眼底檢查的費(fèi)用不同，但基本都在幾十塊錢的范疇。有三高問題，有冠心病、動(dòng)脈狹窄病史的患者，建議每年去大醫(yī)院做個(gè)檢查。

當(dāng)然，眼底檢查只是個(gè)手段，真正能否準(zhǔn)確提示風(fēng)險(xiǎn)，取決于為您解讀檢查結(jié)果的醫(yī)生水平。因此，去正規(guī)醫(yī)院、找有經(jīng)驗(yàn)的心腦血管病方面的醫(yī)生，才能真正起到預(yù)防效果。

預(yù)防腦血管病變，生活上要注意哪些？

（1）最重要的事：避免血壓驟然升高

腦動(dòng)脈粥樣硬化是病理基礎(chǔ)，血壓驟然升高則是最危險(xiǎn)的腦卒中導(dǎo)火索！為避免血壓驟然升高，需要做到：

• 保持情緒平穩(wěn)。過度興奮或緊張，會(huì)使血壓驟升，超過危險(xiǎn)閾值，引發(fā)腦卒中。
• 應(yīng)遠(yuǎn)離以下場景或行為：打牌、打麻將，看體育比賽，尤其是重大體育比賽，與他人爭吵，看恐怖懸疑、激烈打斗的電影。
• 別受寒了。受寒時(shí)，血管會(huì)驟然收縮，血壓隨之升高。
• 小心便秘。用力排便，腹壓升高，血壓也會(huì)隨之升高。可用開塞露，飲食上多吃富含膳食纖維的食物。

（2）飲食上要遠(yuǎn)離這些垃圾

• 肥肉、油炸等高熱量食品。它們不僅會(huì)導(dǎo)致肥胖，還是高血脂癥和腦卒中的危險(xiǎn)來源！
• 臘肉、咸蛋等高鈉鹽食品。人體為平衡大量深入的鈉離子，會(huì)吸收大量水分進(jìn)入血液，血管就會(huì)"被迫"擴(kuò)大容量。這對血管本就脆硬的人來說，危害巨大。
• 餅干、泡面、蛋糕等反式脂肪酸。反式脂肪酸，也是一種不利于健康的脂肪酸。它會(huì)增多人體血液的粘稠度和凝聚力，給血栓的形成"添把火"。

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