你的手背上有這種“疙瘩”嗎？首先看你的手腕有沒(méi)有這樣的東西。1.手腕背側(cè)可以摸到一個(gè)包塊。2.外表很光滑。3.張力比較大。4.輕輕按壓可能會(huì)有疼痛。5.感覺(jué)里面有囊腔，甚至有波動(dòng)感。這種包塊是什么呢？這個(gè)小疙瘩難道是癌癥嗎？如果發(fā)現(xiàn)這樣的包

你的手背上有這種“疙瘩”嗎？

首先看你的手腕有沒(méi)有這樣的東西。

1.手腕背側(cè)可以摸到一個(gè)包塊。

2.外表很光滑。

3.張力比較大。

4.輕輕按壓可能會(huì)有疼痛。

5.感覺(jué)里面有囊腔，甚至有波動(dòng)感。

這種包塊是什么呢？這個(gè)小疙瘩難道是癌癥嗎？

如果發(fā)現(xiàn)這樣的包塊該怎么辦呢？

今天我們就一起聊一聊，手腕上的這個(gè)小疙瘩到底是什么東西？

一、這其實(shí)是囊腫

首先請(qǐng)放心，這個(gè)問(wèn)題很有可能不是癌癥，而是腱鞘囊腫。

其實(shí)，在生活中很常見(jiàn)，很多人都有。

腱鞘囊腫一般出現(xiàn)在關(guān)節(jié)附近，通常認(rèn)為和慢性損傷以及結(jié)締組織黏液的退行性病變有關(guān)。

而且，問(wèn)題最容易出現(xiàn)在青壯年女性身上。

其實(shí)更多人關(guān)心的并不是它到底是什么，而是腱鞘囊腫，有沒(méi)有可能是癌癥？

先別著急，腱鞘囊腫一般認(rèn)為是良性的囊腫，不是癌癥，所以不要太擔(dān)心。

囊腫都是慢慢出現(xiàn)的，而且生長(zhǎng)非常緩慢，一般和長(zhǎng)期的工作勞損有關(guān)。

中醫(yī)上面所說(shuō)的腕結(jié)筋，以及筋聚，其實(shí)都跟這個(gè)疾病相關(guān)。

當(dāng)然這個(gè)囊腫里面充滿的不僅僅是水那么簡(jiǎn)單，而是充滿了關(guān)節(jié)液。

很多學(xué)者認(rèn)為，腱鞘囊腫是和關(guān)節(jié)腔相通的，但是有很多專(zhuān)家持不同觀點(diǎn)，他們認(rèn)為腱鞘囊腫僅僅和關(guān)節(jié)腔根部相連并不相通。

很多患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都沒(méi)有什么癥狀，僅僅是無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。

可以摸到局部，比較光滑，而且張力很大的包塊，雖然輕壓會(huì)有一些壓痛，但多數(shù)患者并不感覺(jué)異常。

最多的感覺(jué)就是局部的脹痛，或者有輕微的不適，不過(guò)并不會(huì)對(duì)生活有太大的影響。

但是腱鞘囊腫需要治療嗎？

二、該怎么治療，需要分情況討論

首先要明確一個(gè)問(wèn)題，并不是所有的腱鞘囊腫都是需要治療的。

很多患者的囊腫生長(zhǎng)達(dá)到一定階段之后就可以自行消失，而且不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。所以這類(lèi)患者通常不需要治療，觀察一下就可以。

當(dāng)然如果囊腫比較小，而且沒(méi)有什么癥狀，甚至是對(duì)外觀影響不太大的時(shí)候，也不用任何處理。

不過(guò)這并不代表所有的囊腫都不需要處理，有一些患者的囊腫持續(xù)增大，甚至出現(xiàn)了一些癥狀，壓迫到了神經(jīng)和血管，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該考慮進(jìn)行治療了。

腱鞘囊腫的治療方式很多。

1.針刺+拔罐。

在很多文獻(xiàn)中都介紹了這類(lèi)治療方式，將針灸的毫針從囊腫的頂端刺入。

有的文獻(xiàn)更為激進(jìn)的做法是，在針刺之后進(jìn)行拔罐，可以把囊腫里面的液體吸出來(lái)，這樣囊腫就治好了。

不過(guò)，這再怎么說(shuō)也是有創(chuàng)傷性的操作。

2.手法按摩。

手法按摩的做法也很簡(jiǎn)單，首先讓患者的手腕屈曲，讓囊壁緊張起來(lái)。

然后用拇指和食指捏住囊腫，稍微向兩側(cè)活動(dòng)1~2分鐘。

活動(dòng)之后，用雙手的拇指將囊腫向一個(gè)方向擠壓，直到聽(tīng)到囊腫破裂的聲音。

這種方式其實(shí)很有效，一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但是如果復(fù)發(fā)的話，再重復(fù)一次治療，根據(jù)文獻(xiàn)上的記載，一般復(fù)發(fā)超過(guò)兩次是比較少見(jiàn)的。

3.囊內(nèi)注射藥物。

當(dāng)然，也有一些學(xué)者考慮囊腫內(nèi)注射藥物，效果也很不錯(cuò)。

在針頭穿刺的時(shí)候，盡量抽取里面的膠狀液，同時(shí)把一些有效的藥物注入其中。

4.手術(shù)治療。

并不是所有的囊腫都可以在短期內(nèi)有效治好，如果囊腫反反復(fù)復(fù)治療效果很差，甚至癥狀比較重的時(shí)候，就要考慮手術(shù)治療了。

醫(yī)生說(shuō)會(huì)切開(kāi)皮膚，把囊腫完全切除下來(lái)或者切除一部分，這樣的手術(shù)一般效果都比較好，日后不容易復(fù)發(fā)。

三、總結(jié)

發(fā)現(xiàn)手腕背部有一個(gè)包塊，這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)別太著急，不一定是癌癥，很有可能只是良性的腱鞘囊腫。

這種囊腫是很常見(jiàn)的慢性退行性疾病，特別在女性當(dāng)中很多見(jiàn)。

大多數(shù)時(shí)候囊腫也不需要處理，既不會(huì)產(chǎn)生疼痛的癥狀也不會(huì)影響外觀，只是在仔細(xì)摸索的時(shí)候可以摸到。

但是出現(xiàn)了囊腫也并不代表沒(méi)有辦法處理，有一些長(zhǎng)得特別快或者會(huì)產(chǎn)生疼痛的囊腫，我們也有很多方式把它們解決掉。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 姜波醫(yī)生