春天快到了，這是一個(gè)萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié)，而此時(shí)一些肛腸疾病也在等待“復(fù)蘇”，例如痔瘡?！渡鼤r(shí)報(bào)》采訪專家，解釋痔瘡“春發(fā)”的原因，并給出一份全方位防痔攻略。受訪專家北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院教授王彤中日友好醫(yī)院肛腸科二部主任醫(yī)師鄭麗華首都醫(yī)科大學(xué)

春天快到了，這是一個(gè)萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié)，而此時(shí)一些肛腸疾病也在等待“復(fù)蘇”，例如痔瘡。

《生命時(shí)報(bào)》采訪專家，解釋痔瘡“春發(fā)”的原因，并給出一份全方位防痔攻略。

受訪專家

北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院教授 王 彤

中日友好醫(yī)院肛腸科二部主任醫(yī)師 鄭麗華

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普通外科主任醫(yī)師 梁 闊

春天，也是痔瘡的“春天”

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痔瘡是一種由內(nèi)外因共同作用導(dǎo)致的慢性疾病，主要病機(jī)在于臟腑氣血失和，濕熱下注，以便血、脫出和腫痛為主要臨床表現(xiàn)。

河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院肛腸科主任劉佃溫表示，都說(shuō)一年之計(jì)在于春，但也要謹(jǐn)防百病藏于春，尤其是痔瘡等肛腸疾病。

他提醒，春季新陳代謝旺盛，人體陽(yáng)氣外發(fā)下注到腸，痔瘡就是春天易發(fā)生的肛腸疾病之一，特別是已經(jīng)患有肛腸疾病的人更要注意。

中醫(yī)建議對(duì)于痔瘡的調(diào)護(hù)，應(yīng)在飲食調(diào)養(yǎng)時(shí)考慮到春季陽(yáng)氣生發(fā)的特點(diǎn)，多吃一些辛甘發(fā)散的食物，如油菜、香菜、韭菜、洋蔥、芥菜、白蘿卜、茼蒿、茴香等。同時(shí)，少吃辣椒、肥甘厚味，減少飲酒，避免久坐少動(dòng)。

一個(gè)最兇險(xiǎn)痔瘡的畫像

在距肛門緣約3～4厘米處有一形如鋸齒狀的直腸黏膜和皮膚的分界線，叫齒線。以齒線為界，生在齒線以上、直腸下端的叫內(nèi)痔，生在齒線以下的肛管和肛門緣周圍的叫外痔，在同一部位橫跨齒線上下的叫混合痔。

三種痔瘡，哪種更危險(xiǎn)?

每種痔瘡發(fā)展到最后階段都會(huì)很嚴(yán)重。

內(nèi)痔，出血嚴(yán)重時(shí)，會(huì)導(dǎo)致失血性貧血，嚴(yán)重會(huì)造成暈厥、休克。

外痔，若出現(xiàn)血栓或炎性水腫，以疼痛為主，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。否則情況加重，會(huì)造成組織壞死。

混合痔，若不及時(shí)手術(shù)，會(huì)造成感染、壞死，甚至引發(fā)全身性感染，出現(xiàn)危急重癥。

根據(jù)嚴(yán)重程度，痔瘡可以分四期

出鮮血為主，不脫出，輕微隆起。

痔核脫出，能自行還納，大小像花生或者核桃。

脫出不能還納，需以手送回，痔瘡有單核脫出，也有環(huán)狀脫出的，單核就是一個(gè)痔核出來(lái)；環(huán)狀就像一圈小西紅柿一樣，痔核圍成一圈，掉出來(lái)。

混合痔嵌頓，痔瘡脫出不能還納，出現(xiàn)血栓和炎性水腫，嚴(yán)重影響生活。

輕度痔瘡（排便時(shí)，肛門口有“肉球”脫出，但“肉球”能自行回去）不需手術(shù)治療，口服藥或外用藥即可。當(dāng)反復(fù)便血、反復(fù)痔瘡脫出、影響排便時(shí)，最好就醫(yī)檢查。

一份全方位防痔手冊(cè)

怎樣才能防止癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，或者從一開始就避免得痔瘡呢？

勤做提肛操

不論是通勤路上坐公交還是排隊(duì)時(shí)，多做提肛運(yùn)動(dòng)：全身放松，吸氣，同時(shí)肛門向上提；呼氣時(shí)肛門放松。早晚各1次，每次做30下。長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，能對(duì)痔瘡有所改善。

如廁時(shí)間不要太久

有研究表明，排便時(shí)間超過10分鐘，痔瘡發(fā)生率可達(dá)70%以上，建議時(shí)間不超過5分鐘。

多喝水、多吃粗纖食物

喝水可軟化腸道糞便，粗纖食物（絕大部分的蔬菜、水果以及未經(jīng)精加工的谷類和薯類等）可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助排便。

便后洗凈臀部

痔瘡病人便后應(yīng)用柔軟的紙擦干凈，有條件的最好用水清洗，清潔肛門可防痔瘡發(fā)作。

如廁后正確擦拭，也能起到預(yù)防或緩解作用：

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一蘸：衛(wèi)生紙疊成若干層后垂直壓到肛門上。

當(dāng)使用疊兩次的廁紙擦屁股時(shí)，額外的厚度對(duì)于肛門周圍的微血管來(lái)說(shuō)，相當(dāng)于一個(gè)柔軟的“床”。

二擦：女性要注意，擦的時(shí)候應(yīng)是單向的，即只能向后擦。

蹲廁所時(shí)間較長(zhǎng)的人尤其要注意，這時(shí)候肛門水腫，更不能用紙使勁擦。

三轉(zhuǎn)：肛門褶皺多，隱匿在褶皺中的細(xì)菌長(zhǎng)期炎性刺激，很容易誘發(fā)痔瘡。

需要用柔軟的衛(wèi)生紙進(jìn)行“螺旋狀揉搓”，通常兩個(gè)半圈可以擦完一遍。一定要注意多轉(zhuǎn)幾次，用力要柔和。

勿久坐久站

每坐45分鐘起來(lái)活動(dòng)5分鐘，可有效減輕痔瘡癥狀；也不要久站，久站負(fù)重也會(huì)引起靜脈充血。

勿提重物

提重物會(huì)引起腹壓升高，導(dǎo)致痔瘡，盡量避免過度用力。

勿抓撓患處

痔瘡部位發(fā)癢時(shí)切勿去撓，撓破的痔瘡容易感染。

控制體重

飲食切忌過飽。體重過重、下肢壓力過大易發(fā)生靜脈曲張，影響血液回流，引起或加重痔瘡；吃得過飽會(huì)增加腹壓而致痔瘡發(fā)作。

孕婦睡覺多翻身、左側(cè)睡

孕婦是痔瘡的高發(fā)群體，可嘗試每4~6小時(shí)翻一次身，最好朝左睡，這樣可以減輕對(duì)重要血管的壓力。

潤(rùn)滑肛門

使用少量凡士林或從正規(guī)途徑買痔瘡膏、痔瘡栓，可潤(rùn)滑肛門，幫助大便排出，還可局部止痛，一定程度上緩解不適。▲

本期編輯：鄧玉

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