閱讀前請(qǐng)點(diǎn)“關(guān)注”，每天會(huì)定時(shí)發(fā)送婦科腫瘤相關(guān)文章，覓健與你一起關(guān)愛健康資訊~腫瘤治療有三大基石：手術(shù)、放療、化療。其中放療在宮頸癌的治療過程中，作為一把隱形的“手術(shù)刀”，占據(jù)著重要的地位。但是其實(shí)有很多覓友對(duì)“放療”缺乏了解和認(rèn)識(shí)，一聽這

閱讀前請(qǐng)點(diǎn)“關(guān)注”，每天會(huì)定時(shí)發(fā)送婦科腫瘤相關(guān)文章，覓健與你一起關(guān)愛健康資訊~

腫瘤治療有三大基石：手術(shù)、放療、化療。其中放療在宮頸癌的治療過程中，作為一把隱形的 “手術(shù)刀”，占據(jù)著重要的地位。

但是其實(shí)有很多覓友對(duì)“放療”缺乏了解和認(rèn)識(shí)，一聽這個(gè)詞就不寒而栗，想象更多的是放射線損傷，比如皮膚被烤焦、味覺和嗅覺改變……從治療開始前就對(duì)它有了極大的恐懼。放療真的這么可怕嗎？今天互助君就帶大家一起揭開“放療”的神秘面紗~

一：宮頸癌放療內(nèi)外有別

放射治療是指的什么呢？通俗來(lái)說就是利用機(jī)器釋放的各種射線，在最大限度不傷害到正常組織的前提下，將腫瘤細(xì)胞精準(zhǔn)打擊進(jìn)行消滅的一種治療手段，主要包括遠(yuǎn)距離放射和近距離放射兩種方法，適用于早期無(wú)法進(jìn)行手術(shù)和ⅡB~Ⅳ期的宮頸癌患者的治療。[1]

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

那什么是遠(yuǎn)距離放射、近距離放射呢？

遠(yuǎn)距離放射：又稱體外照射，主要利用X線照射在腫瘤區(qū)域進(jìn)行治療，體外照射主要針對(duì)癌旁病灶（腫瘤周圍浸潤(rùn)區(qū)及淋巴轉(zhuǎn)移區(qū)），適用于有盆腔轉(zhuǎn)移的患者。以及多數(shù)患者在放療期間還會(huì)同期采用含鉑化療，在進(jìn)行8個(gè)療程后，可以達(dá)到不錯(cuò)的治療效果。

近距離放射：就是將放射源放置于體內(nèi)或者是腫瘤內(nèi)進(jìn)行治療（或稱后裝治療）。對(duì)于宮頸癌原發(fā)病灶的患者一般采用腔內(nèi)放療為主，體外放療為輔的治療手段。

近距離后裝治療在宮頸癌根治性放療中必不可少。一項(xiàng)回顧性研究比較了宮頸癌放療中是否加入近距離放療的療效差別，結(jié)果顯示：采用近距離聯(lián)合外照射患者生存率明顯升高 (68.5％)，而采用外照射局部加量的患者生存率僅僅35.4％[2]

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，宮頸癌近距離放射治療的方式也多了起來(lái)，包括了：腔內(nèi)近距離治療，組織間插植近距離治療和放射性粒子植入等治療。

二：雙重保障，精準(zhǔn)消滅癌細(xì)胞

對(duì)于除極早期（ⅠA期）患者可單用放療達(dá)到根治外，其他各期浸潤(rùn)癌都需要采用腔內(nèi)照射+體外照射相結(jié)合的方法。這樣能夠形成以宮頸原發(fā)病灶為中心一個(gè)有效的照射區(qū)，盡可能最大范圍殺滅癌細(xì)胞。

那為什么腔內(nèi)和體外都要照射？

這主要是由于體外照射可以使盆腔受到均勻的照射，但是由于膀胱、直腸等正常組織對(duì)輻射耐受性有限制，單單使用體外照射無(wú)法使宮頸原發(fā)病灶得到充分的照射，所以需要通過腔內(nèi)照射，可以使宮頸、陰道穹隆、宮體以及宮旁三角區(qū)等較局限的范圍也能夠得到充分的照射。

并且不同分期采取的放療劑量也有所不同：

有效預(yù)防 — 折磨人的 “副作用”

對(duì)于覓友來(lái)說，放療所帶來(lái)的副作用傷害是巨大的，那么面對(duì)折磨人的 “副作用”，是必不可少惡心嘔吐、睡眠質(zhì)量下降、以及陰道粘連、放射性直腸炎、放射性膀胱炎等癥狀，那么我們?nèi)绾螌?duì)這些并發(fā)癥進(jìn)行有效的預(yù)防和護(hù)理呢？

陰道粘連

為了避免陰道粘連，在放射性治療之后要進(jìn)行陰道沖洗，在治療結(jié)束后，回到家中每天用 1∶5 000 的高錳酸鉀溶液沖洗陰道 2 次，沖洗時(shí)注意溶液的溫度要適中、動(dòng)作要輕柔，壓力不要太大，并且要注意無(wú)菌操作，防止發(fā)生交叉感染，持續(xù)3個(gè)月。

放射性皮炎

覓友在治療期間，穿衣時(shí)要保持衣服的寬松和柔軟，避免粗糙衣服對(duì)皮膚的摩擦；洗澡時(shí)不可使用刺激性強(qiáng)的沐浴露和肥皂，避免熱水直接接觸皮膚；更不要使用如碘酒、乙醇等擦拭皮膚；當(dāng)皮膚發(fā)生瘙癢時(shí)，不能用手搔抓皮膚，以免造成皮膚感染。

放射性直腸炎

有的患者在放射性治療后會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。因此，因時(shí)刻關(guān)注患者的排便情況，叮囑患者多食用一些清淡的食物，避免食用碳酸類飲料等一些容易產(chǎn)氣的食物，嚴(yán)禁食用辛辣等刺激性食物， 時(shí)刻注意患者大便的情況，一旦發(fā)生異常，及時(shí)進(jìn)行治療。

放射性膀胱炎

是較常見的一種并發(fā)癥，因此，做好預(yù)防護(hù)理是有必要的。在放療前護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)叮囑患者排空小便，在放療時(shí)陰道要塞滿紗布。患者每天保持1000~2000ml的飲水量，在排尿后要注意對(duì)陰道口及外陰部的清洗。[3]

END

除了上述以外，在治療期間保持良好的生活習(xí)慣，多飲水、多排尿，有吸煙、酗酒習(xí)慣的患者要戒掉。平時(shí)的衣著盡可能寬松，嚴(yán)格注意外界的接觸物，減少對(duì)皮膚黏膜的傷害?；颊哌€可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強(qiáng)身體免疫力，保持心情舒暢，讓放療不再“可怕”。

責(zé)任編輯：婦科腫瘤互助君

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)