下午快下班了，小金花又笑瞇瞇的把手機(jī)遞過(guò)來(lái)，指著一個(gè)網(wǎng)友的提問(wèn)說(shuō)：“小月懷孕了，好像hcg和孕酮偏低，又看不懂hcg的值，你給科普一下吧”哈，鬼丫頭又命題了。HCG即人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤(pán)的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，它是由α和β二聚

下午快下班了，小金花又笑瞇瞇的把手機(jī)遞過(guò)來(lái)，指著一個(gè)網(wǎng)友的提問(wèn)說(shuō)：“小月懷孕了，好像hcg和孕酮偏低，又看不懂hcg的值，你給科普一下吧”

哈，鬼丫頭又命題了。

HCG即人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤(pán)的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。懷孕后hcg低可能是由于胚胎發(fā)育不良引起的。

hCG刺激人體產(chǎn)生孕酮，促使胎盤(pán)成熟，在受精卵著床的時(shí)候，它會(huì)伸出樹(shù)枝狀的觸角，抓住子宮壁，這些觸角就是人絨毛（分泌hCG），這些人絨毛會(huì)形成早期的胎盤(pán)。剛抓住子宮壁的時(shí)候，由于扎根不深有些人會(huì)出現(xiàn)少量的出血，同時(shí)體溫會(huì)有略微升高，這都是子宮壁受到創(chuàng)傷的反應(yīng)，也就是著床反應(yīng)。

同時(shí)HCG不升高或者HCG偏低需要看患者是在什么時(shí)期。如果是早孕期，即懷孕兩個(gè)月之前，HCG濃度沒(méi)有按照規(guī)律倍數(shù)增長(zhǎng)，有可能是宮外孕或者胚胎沒(méi)有發(fā)育好，因?yàn)橐话闩咛グl(fā)育正常的在懷孕四十多天的時(shí)候，HCG是隔天翻倍的速度來(lái)增長(zhǎng)的。

那么懷孕以后怎么增長(zhǎng)的呢？

在懷孕后的早期，比如以10mIU/ml、20mIU/ml、40mIU/ml、80mIU/ml、160mIU/ml這樣隔天翻倍的增長(zhǎng)，當(dāng)然到了一定的數(shù)（大約6000---10000左右）它不再翻倍了。一般會(huì)以72---120小時(shí)增長(zhǎng)一倍。

早孕時(shí)期，如果出現(xiàn)血hCG值偏低，有可能是由于算錯(cuò)末次月經(jīng)期，或月經(jīng)周期比較長(zhǎng)，或著床比較晚，實(shí)際孕周比計(jì)算出來(lái)的孕周小。此時(shí)應(yīng)隔天后再次檢查，如果翻倍情況良好，則沒(méi)有關(guān)系。

如果hCG數(shù)值有明顯增加，但離翻倍還差那么一百兩百的，那就是相對(duì)不好，不用太在意。如果HCG的值一直比較低，而且翻倍不好也可能提示著生化妊娠、胚胎發(fā)育異常、流產(chǎn)或?qū)m外孕的可能。

孕酮和HCG是產(chǎn)科常用的臨床觀察指標(biāo)，出現(xiàn)孕酮和HCG指標(biāo)上升異常，常見(jiàn)于如下幾種情況：

1、宮外孕：

出現(xiàn)孕酮緩慢降低和HCG緩慢增長(zhǎng)，宮外孕和宮內(nèi)孕主要通過(guò)產(chǎn)科B超鑒別確診。孕酮和HCG水平僅作為參考，一次數(shù)據(jù)臨床意義不大，需動(dòng)態(tài)觀察。一般HCG大于2000，做陰超應(yīng)該能看到宮內(nèi)孕。如果血HCG值大于2000，但是做陰超沒(méi)有看到宮內(nèi)有妊娠囊，就需要?jiǎng)討B(tài)檢測(cè)血的HCG值，過(guò)48小時(shí)再做血的HCG值，如果上升不高，做陰超宮內(nèi)還是沒(méi)有孕囊，甚至在子宮外發(fā)現(xiàn)了小包塊或在觀察過(guò)程中患者出現(xiàn)腹痛，肚子里有液體，就考慮有內(nèi)出血，這些都提示有宮外孕的問(wèn)題。

2、胎停育：

胚胎發(fā)育不良或胚胎發(fā)育停止，表現(xiàn)為孕酮、HCG值增長(zhǎng)緩慢，甚至不升反降。

這下會(huì)看HCG的值了吧