當意識到有情緒問題出現(xiàn)時，是去醫(yī)院看精神科，開始服藥？還是去找專業(yè)咨詢師，開始心理治療？抑或是用冥想開始自我救贖？三者肯定都有用，但該如何選擇？這是個復雜問題，應該細說，值得細說。身處情緒的黑洞，會被無力感包圍▼秋冬季節(jié)，公認是情緒問題的高

當意識到有情緒問題出現(xiàn)時，

是去醫(yī)院看精神科，開始服藥？還是去找專業(yè)咨詢師，開始心理治療？抑或是用冥想開始自我救贖？

三者肯定都有用，但該如何選擇？

這是個復雜問題，應該細說，值得細說。

身處情緒的黑洞，會被無力感包圍

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秋冬季節(jié)，公認是情緒問題的高發(fā)季，這一點不僅存在于教科書上，在我接觸到的人群中也得到了證實。

ta們問的最多的問題是：是否該去醫(yī)院？是否該服藥？是否要接受心理咨詢？光依靠冥想行嗎？

我本人是臨床醫(yī)學專業(yè)，在精神科待過幾個月；我自己也接受心理咨詢超過4年，同時，我還是個冥想習練者，所以允許我稍稍自戀一下，對于這個問題，我覺得我有些許的發(fā)言權，同時，我也確實是按照以下思路，給到身邊人建議的。分享給大家。

每個人的狀況不一樣，所以解決方案肯定是不一樣的，在這里，我們只說一般性的解決思路。

精神科藥物治療、心理咨詢和冥想，這三者在我看來是一整套解決方案，并不存在哪一個才是最優(yōu)選擇。

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1、去醫(yī)院看精神科——認同現(xiàn)實，才是轉機的開始

能有去醫(yī)院的想法，就說明對自身的狀況與處境有了一定程度的認同。這種對自我認同的產(chǎn)生，也就意味著轉機的出現(xiàn)。

因為只有認同，才不再否認，不再抗拒，才意味著接受所有的現(xiàn)實，

就像進入谷底的人，當不再抱怨命運之時，確認了在谷底的現(xiàn)實，才能想辦法開始自救。

什么時候就一定要去醫(yī)院？

情緒波動，是生而為人都會遇到的狀況，但什么情況就說明有問題產(chǎn)生了呢？

一般人而言，情緒的波動都是在一定范圍內(nèi)，而且不需要人為干預，就會自行恢復到平均水平。

如果一旦察覺某一種情緒長期出現(xiàn)，超過2周時，就要引起注意，一旦超過一個月，就最好要去醫(yī)院檢查了。

為什么藥物治療不可被替代？

長期的情緒問題，表面看只是情緒問題，很少有人能想到其實在情緒自我調(diào)節(jié)功能失調(diào)時，其實也伴隨有大腦神經(jīng)傳遞方面的實質(zhì)改變。所以，精神類的藥物就顯得十分必要。

此外，伴隨情緒問題產(chǎn)生時，大概率也有會軀體癥狀的產(chǎn)生，如失眠、心悸、眩暈感等等。

有冥想體驗的人都知道，幾乎所有的情緒問題都會在身體上留下痕跡，所以軀體化癥狀的產(chǎn)生，就是身體在告訴不斷提醒你“我病了”。

這個時候，請一定先去醫(yī)院去看精神科。醫(yī)生會進行一系列的情緒與心理評估，以及一系列的身體檢查，特別是心臟功能與內(nèi)分泌的實驗室檢查。

雖然是情緒問題是就醫(yī)的主訴，但內(nèi)分泌的變化也確實會導致情緒問題的產(chǎn)生，例如甲狀腺功能減退（俗稱甲減）等，特別常見的是產(chǎn)后抑郁。

醫(yī)生會根據(jù)評估與檢查的結果，決定是否服藥。請遵醫(yī)囑。

開始服藥，可以最大程度的緩解癥狀，也是最大程度的保護你不會再滑向更深的谷底。

無論服藥的當下，自我感受如何，從邏輯層面上，這都是跌入谷底后翻轉向上的第一步。

注意：

一旦開始服藥，切忌不能隨意減量與停藥，就算癥狀有所好轉，也不可以隨意減量與停用，我身邊因為私自改藥量而出現(xiàn)反復的狀況很多很多，一定切忌切忌！

一般來說精神類的藥物的起效時間都比一般藥物要長，大概需要15天才能在體內(nèi)達到治療濃度，

而且精神類藥物，一般來說都是要長期服用的，當癥狀緩解后，藥效也要維持在一定濃度才能保證癥狀不會反復。

減量也需要循序漸進，不能說停就停，副反應會加重病情。

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心理咨詢——身處去情緒谷底時的“指路人”

在精神科，醫(yī)生除了開藥以外，一般都會建議開始心理治療，也就是心理咨詢。

但精神科的醫(yī)生只是有處方權的醫(yī)生而已，對于臨床心理咨詢，幾乎完全是另外一個行業(yè)。而我們平常所見到的心理咨詢師，和精神科醫(yī)生最大的區(qū)別是，咨詢師們往往都是沒有處方權的。

心理咨詢的必須性

心理咨詢師的存在，對于掉進“坑”里的人來說，就像是在坑外的“引路人”。

咨詢師雖然不會一起跳進坑里，但卻會為坑里的人提供高質(zhì)量（但不是隨時隨地）“陪伴”，而這種“陪伴”并不是一般人能給予的，最主要的是無論發(fā)生什么，咨詢師都不會對坑里的人有“評判”，這一點對于飽受情緒困擾的人來說，無疑是“救命”的。

對于咨詢師來說，給與需要的人以“抱持”，這是他們的使命。心理咨詢，更像是為在谷底的人，照亮一條脫離低谷的路。

因為心理咨詢和去看精神科相比，是更為長期、固定頻率治療，一般根據(jù)情況不同，開始時一周1~2次的咨詢頻率，能確?！翱觾?nèi)”的人在日常生活中遇到問題能有所發(fā)現(xiàn)，有所承接。

隨著咨詢進程的延長，咨詢者會在與咨詢師的關系中獲得全新的看待自己、看待關系的視角，獲得接納自己、接納關系的人生“基本功”。

注意：

心理咨詢師與咨詢者的關系是長程的，但卻是間隔性質(zhì)的，相當于是條“虛線”的存在，如果每一次咨詢就是一個點，時間越長效果就越好。

但需要注意的是，咨詢師與并不能是給與來訪者24小時貼身支持，雖然這樣模式的好處是讓咨詢者可以發(fā)展出獨立處理身邊關系的能力。

如果想更多了解關于心理咨詢的相關，推薦《與蛤蟆醫(yī)生一起去看心理醫(yī)生》這本入門讀物，很小的一本書，但卻涵蓋了心理咨詢的大部分流程與原理。

從長期來看，咨詢師為來訪者提供的幫助，其效果可以一直延續(xù)到咨詢結束后、乃至其后漫長的一生。因為咨詢師提供的“那條路”會一直存在。

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冥想——給與最原始的勇氣與力量

我身邊出現(xiàn)過一些長期接受藥物和心理咨詢，但卻一直感覺生命被抑制的案例。

這類人群的自我反饋是：藥物確實緩解了大部分癥狀，心理咨詢也一直在進行，幾乎解決了日常出現(xiàn)的大部分問題，但自我的感覺一直是被卡住的狀態(tài)。

冥想成為他們最后的解決方案。

冥想的必要性

在這里我本不想說冥想的必要性，因為我是個從冥想中受益的過來人，冥想已經(jīng)成為我的生活習慣之一。所以可能在我看來，冥想就是必須的，無論長期還是短期。

短期來說，冥想能改善睡眠、提高專注力、緩解情緒等等。

但長期冥想的好處，真的不是可以幾個字能概括的，只有經(jīng)歷過的人才能明白。

對于長期受情緒困擾，經(jīng)歷過藥物和心理咨詢的人來說，那種“自我”的感覺可能依然沒有獲得，通過自我覺知所獲得力量感也遲遲沒有發(fā)展出來，更別提生命的智慧。

這時，冥想就幫了大忙。

因為冥想不僅會讓覺知力大大增加，從更科學的角度解釋，長期冥想會讓大腦內(nèi)的神經(jīng)突觸數(shù)量明顯增加，大腦皮層的結構性變化（更詳細信息參見《靜坐冥想的腦科學》）

我雖然沒有確切的理論來解釋這一切，但我個人的理解是曾子在《大學》中的一句話：“靜能生定，定能生慧”。

而冥想，則是“先靜后定”的過程，內(nèi)在的智慧升起之時，也就是生命力量的獲得之時。

冥想，對于每一個練習者而言，都像獲得了一項“原生”的生存技能，一旦獲得，終身受益。

結語

請大家知曉以下事實：

1、焦慮與抑郁是同一件事。

雖然焦慮是現(xiàn)代人的通病，但不要小看焦慮的長期危害，這世界上根本沒有無緣無故就抑郁的人。焦慮與抑郁是同一件事的不同進程。

2、不要忽視自己的感受

我見到很多人，坐在醫(yī)院精神科做心理評估時，才是人生第一次正視自己的感受。生而為人，這是很悲哀的事情。

在此特別感謝我的朋友、專業(yè)插圖師——琳瑯，

文中的4副配圖全部出自她手。我倆在第一次談及這個選題時，

她就欣然同意用繪畫的形式來表達。

感謝琳瑯，感謝~~