現(xiàn)代社會，女性的乳房疾病越來越多見。有的人覺得乳房脹痛或自己觸及腫塊，來到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是結節(jié)；有的人雖無不適癥狀，但在進行體檢卻會發(fā)現(xiàn)乳腺有結節(jié)。那么乳腺結節(jié)到底是什么?一旦發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)，又當如何治療呢?結節(jié)是一個比較籠統(tǒng)的說法。臨床上習

現(xiàn)代社會，女性的乳房疾病越來越多見。有的人覺得乳房脹痛或自己觸及腫塊，來到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是結節(jié)；有的人雖無不適癥狀，但在進行體檢卻會發(fā)現(xiàn)乳腺有結節(jié)。那么乳腺結節(jié)到底是什么? 一旦發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)，又當如何治療呢?

結節(jié)是一個比較籠統(tǒng)的說法。臨床上習慣將較小的腫塊稱為結節(jié)，可發(fā)生于很多部位，常見如乳腺結節(jié)、甲狀腺結節(jié)、皮下結節(jié)等。乳房內可觸及或影像檢查發(fā)現(xiàn)的異常占位，在沒有定性診斷前可統(tǒng)稱為乳腺結節(jié)或乳房腫塊。乳房正常的生理狀況以及良、惡性乳腺疾病都可以表現(xiàn)為結節(jié)。也就是說，乳腺結節(jié)只是檢查發(fā)現(xiàn)的一個體征，而非疾病的確切診斷。

發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)后要怎么辦？

臨床上大多數(shù)乳腺結節(jié)為良性病變，不必過度擔心。但發(fā)現(xiàn)乳腺結節(jié)后應該及時到乳腺?？凭驮\，根據(jù)專業(yè)醫(yī)師的判斷決定進一步的治療方案。有些乳腺結節(jié)可以定期隨訪觀察，有些乳腺結節(jié)需要應用藥物治療，有些乳腺結節(jié)需要穿刺活檢，還有些需要手術治療?？梢詤⒖家韵聨讉€方面進行大致的判斷。

1、原則上，若結節(jié)直徑大于1厘米且不超過2.5厘米時，建議微創(chuàng)手術治療或穿刺活檢。如超過2.5厘米則建議傳統(tǒng)手術切除并送檢。

2、對于持續(xù)存在的單發(fā)結節(jié)，且邊界不清或血流豐富，質地較硬，可考慮行手術或穿刺活檢進行病理檢查，以明確診斷，以防遺漏診斷乳腺癌而延誤治療。

3、對于隨訪過程中持續(xù)增大的結節(jié)，即使考慮為良性病變，也建議手術治療。

4、對于選擇先穿刺病理報告的特殊病變，如導管小葉非典型增生、導管內乳頭狀瘤等，由于不能排除惡性病變，需要再次進行活檢。

5、對于臨床上難以鑒別診斷的乳腺結節(jié)，也建議手術活檢。

6、對于多發(fā)小結節(jié)，可予以中醫(yī)藥進行治療，通過內服外治等各種中醫(yī)藥治療方法，往往可以取得很好的效果。中醫(yī)治療乳腺疾病具有相對明顯的優(yōu)勢，表現(xiàn)為作用持久、標本兼治、療效鞏固以及不易復發(fā)等優(yōu)點。藥物通過口服或對局部穴位進行貼敷，可達到疏肝理氣，活血化瘀，軟堅散結，導滯消炎的作用，進而從整體上調整機體氣血陰陽平衡，維持正常的內分泌功能，從而達到疏通乳絡之功，對于常見的乳腺問題都有較好的緩解作用

乳腺結節(jié)的手術有哪些選擇？

1、傳統(tǒng)的手術方法是腫塊上方皮膚開刀切除后送檢做病理檢查。這種方法優(yōu)點是操作簡單，能完整切除病灶，一般適用于腫塊較淺或腫塊較大的患者，整體費用較少。但缺點也很明顯，表現(xiàn)為切口較大，術后恢復時間較長，會遺留較大的疤痕等。對年經(jīng)女性而言，這種方法往往在維持乳房房形態(tài)的美觀方面有所欠缺。

2、微創(chuàng)手術，包括乳腺微創(chuàng)旋切手術與微創(chuàng)消融技術。微創(chuàng)旋切手術是在彩超實時引導下完成的，在真空泵提供的負壓下，打開的旋切刀刀槽將病灶組織“吃住”，然后旋切成一條一條的組織，通過刀具套筒排出到組織收集器內，最后超聲探頭通過縱-橫兩個維度確認病灶是否徹底消除。刀槽的打開長度約2.5cm ，切除那些體表不可捫及的小病灶是綽綽有余。此類手術雖因耗材較貴，整體費用高，手術等級較高，操作難度較大等因素有諸多限制，但由于有著創(chuàng)傷少、時間短、術后美觀、治療效果好等優(yōu)點，逐漸受到了患者們的青睞，在多發(fā)乳腺小結節(jié)的治療中得到了廣泛運用。