人類(lèi)不同的個(gè)體之間其血細(xì)胞存在著差異,從而造成不同的血型,如有紅細(xì)胞血型、白細(xì)胞血型、血小板血型等。我們平常所說(shuō)的血型,指的是紅細(xì)胞血型,它是由奧地利病理學(xué)家蘭德施泰納在190年提出的,血型是由遺傳決定的。血液主要是根據(jù)紅細(xì)胞表面抗原的存在
人類(lèi)不同的個(gè)體之間其血細(xì)胞存在著差異,從而造成不同的血型,如有紅細(xì)胞血型、白細(xì)胞血型、血小板血型等。我們平常所說(shuō)的血型,指的是紅細(xì)胞血型,它是由奧地利病理學(xué)家蘭德施泰納在190年提出的,血型是由遺傳決定的。血液主要是根據(jù)紅細(xì)胞表面抗原的存在和/或不存在而分類(lèi)的。

抗原是能夠誘導(dǎo)免疫反應(yīng)的獨(dú)特分子或物質(zhì)。我們的免疫系統(tǒng)會(huì)發(fā)出稱(chēng)為抗體(也稱(chēng)為免疫球蛋白)的微型士兵,這些抗體是識(shí)別和結(jié)合這些抗原的特殊蛋白質(zhì)。
紅細(xì)胞表面的抗原就像小的名字標(biāo)簽,告訴你的身體,“嗨,我來(lái)這里,”你的抗體會(huì)對(duì)它做出反應(yīng),“好極了!我們其他人不會(huì)攻擊你。”你的白細(xì)胞會(huì)附著在這些抗原上,作為抵御感染的屏障。
在人的紅細(xì)胞上還有超過(guò)六百多種血型抗原。不過(guò)每一個(gè)人的紅細(xì)胞上是不可能同時(shí)表達(dá)這六百多種血型抗原,而是選擇性地表達(dá)其中一部分的血型抗原。通常大部分人都表達(dá)幾組相似的血型抗原,也就是我們說(shuō)的ABO血型。
一個(gè)人如果他缺乏常見(jiàn)的抗原或者擁有不常見(jiàn)的抗原,那么這個(gè)人的血液就將作為稀有血型加以對(duì)待。比如我們通常說(shuō)的Rh血型系統(tǒng),其中RH陰性血更是被稱(chēng)為熊貓血。
如果你缺少99%的人所攜帶的抗原,那么你的血液就會(huì)被認(rèn)為是罕見(jiàn)。如果你缺少99.99%的人,那么你的血型就是超罕見(jiàn)型,典型代表就是Rhnull血。這種物質(zhì)的特點(diǎn)是在Rh系統(tǒng)中完全缺乏抗原,它也因此被稱(chēng)為“黃金血液”。
1961 年 Rhnull 血型首次被發(fā)現(xiàn),一名澳大利亞原住民女子是這一罕見(jiàn)血型的主人。
醫(yī)生們一直認(rèn)為缺失所有 Rh 血細(xì)胞抗原的胚胎是無(wú)法存活的,更不用說(shuō)正常發(fā)育、長(zhǎng)大成人了。從那時(shí)起到 2010 年的 50 多年之間,全球共發(fā)現(xiàn)了 43 名擁有 Rhnull 血液的人。
Rhnull血——可完美融合任何熊貓血
Rhnull血液非常稀有,全球僅有43例,果在血型不合的人之間進(jìn)行輸血,血液中的紅細(xì)胞會(huì)發(fā)生凝集變形致使破碎溶解,最終生命受到威脅。這些病理現(xiàn)象發(fā)生的根本原因是,不同血型的人其紅細(xì)胞上帶有的抗原不同,血漿中也可能含有不同的抗體,二者相遇就會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致紅細(xì)胞被溶解。
一般情況下Rh陰性者不能接受Rh陽(yáng)性者血液,因?yàn)镽h陽(yáng)性血液中的抗原將刺激Rh陰性人體產(chǎn)生Rh抗體。如果再次輸入Rh陽(yáng)性血液,即可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。但是,Rh陽(yáng)性者可以接受Rh陰性者的血液。
可能許多人會(huì)認(rèn)為O型血是萬(wàn)能血,但并不意味著完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樵谘獫{中,含有抗A抗體與抗B抗體,可能會(huì)導(dǎo)致受血者不同程度的紅細(xì)胞溶血。但是Rhnull血液可以完美融合任何熊貓血,而不會(huì)遭到抗體的排斥。這種血型被視為“通用血”,也被稱(chēng)為“黃金血”,而醫(yī)學(xué)上將這種血型稱(chēng)之為“瑰寶”,
Rh-null血型可以說(shuō)是醫(yī)學(xué)界和科學(xué)界的“瑰寶”。研究人員希望能揭開(kāi)神秘復(fù)雜的 Rh 系統(tǒng)的生理奧秘,因此他們都渴望得到擁有所有抗原被完美“敲除(konckout)”的 Rhnull 血液。一些科學(xué)家甚至試圖追蹤獻(xiàn)血者,直接接觸他們以獲得血液。
Rhnull血液只有在極端特殊的情況下才會(huì)輸送給其他人使用,因?yàn)镽h-null血型的人如果給其他人輸血,這些人體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生對(duì)應(yīng)的抗體,一輩子就不能再接受其他人輸?shù)难?,否則就會(huì)發(fā)生溶血反應(yīng),甚至?xí)?dǎo)致死亡。
Rhnull血對(duì)本人并不是好事情
Rhnull血液特征是紅細(xì)胞膜缺乏所有的抗原和 Rh 復(fù)合體中其他膜成分也缺失或嚴(yán)重減少。 這種表型的人表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性貧血, 有異常形態(tài)的紅細(xì)胞出現(xiàn)或紅細(xì)胞脆性增高, 有的缺少或缺失 Lw 、Ss 、Fy 等抗原, 臨床上表現(xiàn)出輕度的癥狀, 即 Rh 缺陷綜合癥。
這也是為什么科學(xué)家說(shuō)擁有Rhnull血液的人很難長(zhǎng)壽的原因。除此之外,Rhnull血液的人只能接受Rhnull血液,這也意味著他們每一年抽出兩次時(shí)間,但如果他為自己獻(xiàn)了一袋血,他必須承諾其他需要的患者也能使用這袋血。這種情況下,如果自己需要輸血,托馬斯必須得依賴(lài)于其他的 Rhnull 型獻(xiàn)血者。
但是,在世界上已知 43 名擁有“黃金血液”的人當(dāng)中,除托馬斯外僅有約 6 人獻(xiàn)血。而且他們都相距很遠(yuǎn),分散在巴西、日本、中國(guó)、美國(guó)和愛(ài)爾蘭。“黃金血液”擁有者不愿意獻(xiàn)血也許有各自的原因,這卻加重了那些獻(xiàn)血者的負(fù)擔(dān)。把血抽出來(lái)后留在血庫(kù)當(dāng)作把血捐給以后的自己。
所有在科學(xué)家看來(lái)是瑰寶的血液,但對(duì)擁有者來(lái)說(shuō),卻并非是一個(gè)好事情。
除此之外,還有跟Rhnull血型同樣稀有,甚至更罕見(jiàn)的血型。截至2019年,國(guó)際輸血學(xué)會(huì)識(shí)別了360種血型抗原,其中322種聚集在36個(gè)血型系統(tǒng)中。該學(xué)會(huì)指出,剩余的38個(gè)抗原目前不屬于任何一個(gè)已知的血型系統(tǒng)。