臨近退休年齡,想要一次性補(bǔ)繳15年養(yǎng)老保險(xiǎn),有很多限制條件。那么醫(yī)??梢砸淮涡匝a(bǔ)繳嗎?補(bǔ)繳25年要多少錢呢?是否劃算呢?坐標(biāo)北京,我表姑明年就滿50周歲了,正在發(fā)愁自己社保問題。表姑是那種特別不愿意被條條框框約束的人。她大專畢業(yè)后,在一家公
臨近退休年齡,想要一次性補(bǔ)繳15年養(yǎng)老保險(xiǎn),有很多限制條件。那么醫(yī)??梢砸淮涡匝a(bǔ)繳嗎?補(bǔ)繳25年要多少錢呢?是否劃算呢?
坐標(biāo)北京,我表姑明年就滿50周歲了,正在發(fā)愁自己社保問題。表姑是那種特別不愿意被條條框框約束的人。她大專畢業(yè)后,在一家公司干了不到一年就辭職走人,嫌受管束太多,索性自己開始做點(diǎn)小買賣。開啟自由職業(yè)之旅。后來,她和表姑父結(jié)婚,兩人一起做小生意。夫妻倆為了做買賣掙錢,還跑到國(guó)外呆了好長(zhǎng)一段時(shí)間做生意。遠(yuǎn)在異國(guó)他鄉(xiāng),辛苦打拼,跨越文化和語言的障礙,受到身份的種種限制,其中的艱辛不言而喻。
隨著年齡增大、體力和精力不支,前幾年,夫妻倆回國(guó)。眼看馬上到50歲的表姑,這才想起自己退休養(yǎng)老的問題。他們倆情況還比較特殊,是妥妥的丁克一族,養(yǎng)老指望不上兒女。雖然這些年在外打拼掙了點(diǎn)錢,但老了干不動(dòng)了,早晚有坐吃山空的那一天。表姑只有不到一年的社保參保記錄,距離醫(yī)保20年的參保要求還差著遠(yuǎn)呢,怎么辦呢?
一、醫(yī)保的繳費(fèi)年限是多少
國(guó)家規(guī)定參保人達(dá)到法定退休年齡,養(yǎng)老保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿15年,才能按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。醫(yī)療保險(xiǎn)也是一樣,參保人到了法定退休年齡,累計(jì)繳費(fèi)需要達(dá)到國(guó)家規(guī)定的年數(shù),這樣才能在退休后無需再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
一般來說,參保人不能一次性補(bǔ)繳15年養(yǎng)老保險(xiǎn),只有滿足幾種特殊情況才可以。但是,醫(yī)療保險(xiǎn)允許一次性補(bǔ)繳。但不同地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限是不一樣的,你首先要清楚所在地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限是多少。養(yǎng)老保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)年限是15年,這是全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)年限,按照每個(gè)省份地區(qū)規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施。
由于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)總體水平還比較低,大部分都只達(dá)到了地區(qū)水平,目前只有4個(gè)直轄市實(shí)現(xiàn)了省級(jí)統(tǒng)籌。因此,各地的醫(yī)保支付比例、報(bào)銷比例、起跑線、退休年限等因素存在較大差異。
北京:男性繳滿25年,女性繳滿20年;
廣州:繳費(fèi)年限滿15年;
上海:繳費(fèi)年限滿15年;
杭州:繳費(fèi)年限滿20年;
西安:男性繳滿30年,女性繳滿25年;
天津:男性繳滿25年,女性繳滿20年;
武漢:男性繳滿30年,女性繳滿25年;
東莞:男性繳滿30年,女性繳滿25年;
成都:繳費(fèi)年限滿20年或者連續(xù)繳費(fèi)年限滿15年;
蘇州:男性繳滿30年,女性繳滿25年。

二、醫(yī)保對(duì)退休人員有什么好處
一般來說,大部分人年輕時(shí)身體都還不錯(cuò),幾乎沒怎么跑過醫(yī)院,看病買藥花費(fèi)很少,意識(shí)不到醫(yī)保的重要性,甚至覺得繳納醫(yī)保多余??傁胫?jié)省社保費(fèi)用,自己可以多拿點(diǎn)現(xiàn)金。
但隨著年齡增大,進(jìn)入中老年階段,身體的各項(xiàng)機(jī)能下降很快,身體素質(zhì)越來越差,各種疾病會(huì)自動(dòng)找上門來。如果看病都是自費(fèi)的,那么普通百姓根本承受不起。有了醫(yī)保,國(guó)家給你補(bǔ)貼大部分醫(yī)藥費(fèi)用,自己只需要花少部分就可以了,大大減輕你的生活負(fù)擔(dān)。
1、退休后醫(yī)??▊€(gè)人賬戶返錢
如果一直是單位參保,退休后醫(yī)??▊€(gè)人賬戶一定會(huì)有返款的。不同地區(qū)退休人員醫(yī)??▊€(gè)人賬戶返款的標(biāo)準(zhǔn)不同。有的地區(qū)和養(yǎng)老金水平掛鉤,按比例返款;有的地區(qū)和社平工資掛鉤,按比例返款;有的地區(qū)分不同年齡段,按固定金額返款。
以北京為例。退休人員分為70歲以下和70歲及以上兩檔,每月分別按97元和107元返款。會(huì)打到北京銀行醫(yī)保個(gè)人專用賬戶,由個(gè)人自由支配。
2022年,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的門診共濟(jì)機(jī)制要全面啟動(dòng)了。最新的門診共濟(jì)制度實(shí)現(xiàn)醫(yī)??▊€(gè)人賬戶可以全家使用,部分慢性病、和特殊病也可以在門診報(bào)銷。
從山東省出臺(tái)的政策來看,在醫(yī)保門診共濟(jì)制度建立后,退休人員的門診報(bào)銷將比在職職工高出5%。若再加上其他報(bào)銷,退休人員在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例能達(dá)到75%。福建省的政策為:城鎮(zhèn)職工的報(bào)銷比例從之前的60%調(diào)整到75%,而退休職工的報(bào)銷比例則上升到80%。因此,醫(yī)保門診共濟(jì)制度的建立對(duì)退休人員的好處就是提高了他們的醫(yī)保待遇,減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2、退休后享受的門診和住院醫(yī)保報(bào)銷
退休職工到醫(yī)院的門診、急診看病報(bào)銷比例是:如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。
職工退休后,生病住院了需要報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例如下:
1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級(jí)殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。
2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷比例為90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療報(bào)銷費(fèi)用85%。
4、退休職工工齡滿15年到21年以下,其醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例為80%。
5、退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為75%。
6、退職職工,其醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例75%。
7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%,無論任何住院方式,一律計(jì)收住院床鋪費(fèi),醫(yī)院未收的由公司收取
這樣下來,退休人員無論是平時(shí)去醫(yī)院看門急診,還是生病住院治療,基本上個(gè)人的花費(fèi)很少,國(guó)家給補(bǔ)貼了大部分費(fèi)用。醫(yī)保繳滿一定年限可以終身免費(fèi)享受正常醫(yī)保的報(bào)銷待遇,個(gè)人醫(yī)保賬戶會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的余額。對(duì)于自己來說收益和回報(bào)都會(huì)比較高。醫(yī)保政策不斷調(diào)整,從老百姓的利益出發(fā),越來越完善。
三、醫(yī)保一次性補(bǔ)繳劃算嗎
有些人在年輕時(shí)因工作變動(dòng)或其它原因中斷繳費(fèi),影響繳費(fèi)年限。因此,這些人不得不選擇在退休時(shí)一次性補(bǔ)足醫(yī)保費(fèi)用至25年。那么一次性補(bǔ)足醫(yī)保費(fèi)用的金額是多少?到底劃不劃算呢?
在辦理退休手續(xù)時(shí),醫(yī)保如果未繳滿年限,是可以進(jìn)行一次性補(bǔ)繳的,只有補(bǔ)繳后才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)的終身待遇。像我表姑那樣沒有正式工作單位,一直是自己做生意,需要以靈活就業(yè)人員身份補(bǔ)繳醫(yī)保。表姑的社保只繳納了一年,首先必須滿足養(yǎng)老保險(xiǎn)累計(jì)繳納滿15年才可以退休。
按照規(guī)定先要按月繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),在繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí)肯定也繳納醫(yī)療保險(xiǎn)。繳納滿五年后,還沒有滿足十五年的養(yǎng)老繳費(fèi)年限,才可以一次性補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)。同時(shí),可以一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)。所以,我表姑雖然已經(jīng)到達(dá)50歲的法定退休年齡,但是因?yàn)閺臎]繳納過社保,所以只能延遲退休。
我表姑一直做生意,掙了些錢,對(duì)于補(bǔ)繳醫(yī)保的費(fèi)用有一定的承受能力。但是,大部分人可能沒有這樣的經(jīng)濟(jì)能力,也就是說,有的人一次拿出幾萬是比較困難的。所以,他們并不是不想補(bǔ)交,而是自己沒有經(jīng)濟(jì)條件補(bǔ)交,確實(shí)也會(huì)出現(xiàn)這樣的問題,讓很多人被迫放棄或不得不放棄,而放棄的時(shí)候,面臨的結(jié)果就是無法享受醫(yī)保的報(bào)銷待遇了。
2021年北京市靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是460元。假設(shè)我表姑醫(yī)保交了五、六年,還要補(bǔ)15年醫(yī)保,補(bǔ)繳金額是:460*12*15=82800元
總共需要支付82800元,靈活就業(yè)人員并且不會(huì)有醫(yī)保個(gè)人賬戶。這樣算下來,真是一筆不小的費(fèi)用。但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來說,這種補(bǔ)繳還是很劃算。我表姑畢竟有三、四十年的退休生活。
如果覺得一次性補(bǔ)繳經(jīng)濟(jì)壓力過大,可以選擇按月繼續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn),一直到滿退休規(guī)定的20年的年限。這樣做經(jīng)濟(jì)壓力會(huì)小很多,還能享受醫(yī)保待遇。不影響?zhàn)B老保險(xiǎn)滿15年后退休手續(xù)的辦理。
如果你需要補(bǔ)繳的醫(yī)保年限比較短,并且金額也相對(duì)比較少。比如醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限已經(jīng)接近于當(dāng)?shù)氐淖畹屠U費(fèi)年限標(biāo)準(zhǔn)了,則可以選擇一次性補(bǔ)繳,補(bǔ)繳之后就可以直接享受終身醫(yī)療保險(xiǎn)待遇了,從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來看,這種補(bǔ)繳還是很劃算的。
另外,可以考慮轉(zhuǎn)成城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)于補(bǔ)繳年限較長(zhǎng)的參保人來說,如果覺得一次性補(bǔ)繳困難的,其實(shí)可以撤銷掉職工醫(yī)療保險(xiǎn),辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)。除了保險(xiǎn)種類不同,兩種保險(xiǎn)的賠付方式和支付方式也略有不同。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)要求你在退休以后的每一年都正常交費(fèi)參保,每年的繳費(fèi)水平大概是三四百塊錢左右,這個(gè)繳費(fèi)水平雖然不是很高,但是你每年都要繼續(xù)交費(fèi)一直到終身為止,這是一筆巨大的開支。同時(shí),居民醫(yī)保報(bào)銷比例只有50%,而且沒有設(shè)立個(gè)人醫(yī)保賬戶,所以在購買藥品的過程中也需要支付相應(yīng)的費(fèi)用。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)則與之相反。所以,能繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),不管是一次性補(bǔ)繳還是按月繳納,享受的醫(yī)保待遇比城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)要好。
養(yǎng)老保險(xiǎn)保證我們退休后每月拿到養(yǎng)老金,維持正常的生活。醫(yī)療保險(xiǎn)讓我們看病就醫(yī)有保障,國(guó)家會(huì)補(bǔ)貼大部分費(fèi)用,個(gè)人交很少一部分。讓退休人員的生活無后顧之憂。所以,有經(jīng)濟(jì)條件千萬要把城鎮(zhèn)職工醫(yī)療報(bào)銷交齊,這肯定是一勞永逸的。