來源 / 上海市衛(wèi)健委

整理 / 賽柏藍(lán)-基層醫(yī)師公社 曉琳

基層醫(yī)生注意！今后使用這些抗菌藥有新規(guī)。

昨日（3月16日），上海市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)<上海市抗菌藥物 臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（2021年版）>的通知 》（以下簡稱《目錄》）。

這些抗菌藥，基層醫(yī)生禁用、慎用

《目錄》在2012年版的基礎(chǔ)上進(jìn)行了刪減和增補(bǔ)，同時(shí)還規(guī)定了限制使用級(jí)和特殊使用級(jí)抗菌藥物的主要適應(yīng)證。

換句話說，一些抗菌藥基層醫(yī)生不能再使用，即使在可以使用的前提下也不能超出其適應(yīng)癥。

抗菌藥分為特殊使用級(jí)抗菌藥物、限制使用級(jí)抗菌藥物和非限制使用級(jí)抗菌藥物，不同資質(zhì)的醫(yī)生使用權(quán)限也不同。

特殊使用級(jí)抗菌藥物：具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用。

限制使用級(jí)抗菌藥物：具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用。

非限制使用級(jí)抗菌藥物：具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生可使用。

此次《目錄》更新如下，基層醫(yī)生對(duì)號(hào)使用，避免出錯(cuò)。

非限制使用級(jí)

限制使用級(jí)

特殊使用級(jí)

限抗令升級(jí)！

多地調(diào)整目錄，違規(guī)者吊證

除上海市外，不久前山西省、四川省同樣對(duì)抗菌藥物分級(jí)管理目錄作出調(diào)整及更嚴(yán)要求。

如山西省要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、門診部、診所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，原則上選用非限制使用級(jí)抗菌藥物，且只能選用國家基本藥物；四川省將阿奇霉素（注射）、頭孢替唑等藥升為特殊使用級(jí)，基層不能再用。

詳情可點(diǎn)擊藍(lán)色字查看：

《基層醫(yī)生注意：這11種抗菌藥不能用了》

《限抗令升級(jí)，這些藥基層不能用了（附名單）》

從2012年至今，國家衛(wèi)健委頻頻發(fā)文，對(duì)抗菌藥的管理不斷升級(jí)。

2012年出臺(tái)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中明確規(guī)定，不同等級(jí)醫(yī)生的開藥權(quán)限，嚴(yán)重違規(guī)使用抗菌藥物的醫(yī)生將被吊銷執(zhí)業(yè)證書。

同時(shí)，抗菌藥分級(jí)目錄也在不斷變化，直至2019年國家衛(wèi)健委出臺(tái)《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》，更是將抗菌藥分級(jí)目錄調(diào)整周期提到每兩年一次。

這意味著，基層醫(yī)生要及時(shí)了解抗菌藥政策新變化，作出調(diào)整和改變，避免違規(guī)。

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