去醫(yī)院做身體檢查，核磁共振、CT和X光你選哪一個(gè)？或許你會(huì)選核磁共振，哪怕排著隊(duì)也要做，因?yàn)樗某鰜?lái)的圖像非常清晰，看著放心。但是醫(yī)生可能會(huì)告訴你，別做核磁共振，這是為什么呢？核磁共振有哪些優(yōu)勢(shì)？不可否認(rèn)，在三大檢測(cè)方式中，核磁共振確實(shí)具有

去醫(yī)院做身體檢查，核磁共振、CT和X光你選哪一個(gè)？或許你會(huì)選核磁共振，哪怕排著隊(duì)也要做，因?yàn)樗某鰜?lái)的圖像非常清晰，看著放心。但是醫(yī)生可能會(huì)告訴你，別做核磁共振，這是為什么呢？

核磁共振有哪些優(yōu)勢(shì)？

不可否認(rèn)，在三大檢測(cè)方式中，核磁共振確實(shí)具有非常明顯的優(yōu)勢(shì)。

首先，核磁共振在做全身體檢的時(shí)候，成像更清晰，這是由核磁共振的原理決定的。核磁共振主要是利用水的氫原子核振動(dòng)發(fā)出信號(hào)，與儀器發(fā)出的無(wú)線(xiàn)電磁波產(chǎn)生共鳴，最終被電腦接收成像。因?yàn)槿梭w蛋白質(zhì)、脂肪和其他化合物中的氫原子含量差異較大，所以成像以后的對(duì)比度高，便于醫(yī)生了解人體各個(gè)器官的情況。

加上人體的含水量高達(dá)70%，所以這種檢測(cè)方法幾乎能夠覆蓋人體的大部分器官，常用于全身檢查和預(yù)防慢性病。

另外，核磁共振使用多角度拍攝，全方位檢查，也就是說(shuō)從不同角度對(duì)同一個(gè)器官拍攝圖像，這樣幾乎可以幫助醫(yī)生更好地觀(guān)察和確定病情，把誤診的概率降到最低。而且整個(gè)拍攝過(guò)程不需要注射對(duì)比劑，是一種無(wú)創(chuàng)傷血管造影技術(shù)，能夠直接顯示心臟和血管結(jié)構(gòu)。拍攝出來(lái)的圖像以電影的形式顯示各心動(dòng)周期的情況，讓心臟疾病顯示得更加清晰，對(duì)進(jìn)一步的治療起到關(guān)鍵作用。

因?yàn)橛休椛?，所以不能做核磁共振?/strong>

既然核磁共振的有點(diǎn)這么多，那么為什么很多人不建議大家用它來(lái)檢查身體，甚至連很多醫(yī)生也不建議做核磁共振呢？

對(duì)此，有人猜測(cè)不能做核磁共振主要是它的輻射大，所以做得越少越好，其實(shí)這是一種誤解。要想知道核磁共振有沒(méi)有輻射，我們首先要明白什么是輻射。輻射的本意是指一種傳播方式，比如手電筒的光從手電筒里散射到周?chē)Ｋ裕澜缟系娜魏问挛锒加休椛?，這是科學(xué)界普遍認(rèn)可的結(jié)論。

但是在生活中，我們不會(huì)說(shuō)手電筒有輻射，而是說(shuō)紫外線(xiàn)有輻射。這是因?yàn)樽贤饩€(xiàn)的輻射是一種高頻電磁波，它曬到我們的皮膚以后，有可能改變?nèi)梭w細(xì)胞的性質(zhì)，讓體內(nèi)原本正常的細(xì)胞變成癌細(xì)胞。這就是我們常說(shuō)的“有輻射”的真正含義。

那么，核磁共振的輻射到底有多強(qiáng)呢？這里有一個(gè)冷知識(shí)，很多人以為核磁共振是輻射最強(qiáng)的，但其實(shí)和CT、X光相比，核磁共振的輻射反而是最小的一種，所以它的安全性也最高。而CT才是這三者中輻射最高的，照射一次CT的輻射比日常的太陽(yáng)輻射要略高一些。

既然不是因?yàn)檩椛鋯?wèn)題，那么為什么醫(yī)生還是不建議大家做核磁共振呢？

為什么不建議做核磁共振？

盡管核磁共振具有很多優(yōu)點(diǎn)，但是它的缺陷也不少，而且這些缺點(diǎn)直接影響了普通人的體驗(yàn)。

核磁共振首要的問(wèn)題在于，費(fèi)用昂貴。

一般做CT檢查四肢的費(fèi)用最多在200元以?xún)?nèi)，而一個(gè)普通的顱腦CT價(jià)格差不多是240元，價(jià)格看上去不算特別貴。

而核磁共振檢查一個(gè)部位至少也是500元起步，一些特定的部位的檢查普遍在1000元左右，如果要進(jìn)行一次全身檢查，可能要花費(fèi)5000元以上。

如果檢查結(jié)果出來(lái)以后，發(fā)現(xiàn)身體沒(méi)什么大問(wèn)題，那這錢(qián)花得似乎不值得，相當(dāng)于打水漂了。所以很多醫(yī)生會(huì)建議大家先去做CT檢查，而不是核磁共振。

核磁共振的第二個(gè)缺點(diǎn)就是時(shí)間長(zhǎng)，一是排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)，二是檢查時(shí)間長(zhǎng)。做過(guò)核磁共振的人估計(jì)都有一個(gè)同感，那就是核磁共振“搶號(hào)”不容易。由于醫(yī)院的核磁共振設(shè)備昂貴，依賴(lài)進(jìn)口，所以數(shù)量非常有限，每天光是預(yù)約的人都能排上好幾天。

即便等到做檢查那一天，也得排隊(duì)檢查，這是因?yàn)楹舜殴舱褚M(jìn)行多角度成像，步驟比較多，往往一個(gè)部位就要拍10多分鐘，如果做全身檢查至少要兩個(gè)小時(shí)，這還是不算等待檢查結(jié)果花掉的時(shí)間。相比來(lái)說(shuō)，一臺(tái)CT一天能做一百多個(gè)，而一臺(tái)3.0核磁一天最多就只能做20個(gè)，這個(gè)是受限于設(shè)備的，如果是1.5T的或者0.5T的核磁，掃描速度更慢。這樣很多患者在醫(yī)院排隊(duì)檢查就要花上一兩天的功夫。

除此之外，核磁共振的檢查階段也有一個(gè)無(wú)法避免的問(wèn)題，那就是噪音大。核磁共振的聲音相當(dāng)于家里裝修時(shí)用的電鉆，噪音大小可以達(dá)到80-120分貝，所以對(duì)耳朵和大腦有一定的影響，特別是幼兒可能會(huì)受到驚嚇，需要用鎮(zhèn)靜劑才能檢查。

加上檢查時(shí)間長(zhǎng)，身體不能亂動(dòng)，所以躺在上面會(huì)讓人有些不耐煩。為什么不能亂動(dòng)呢？因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)很容易導(dǎo)致圖像偽影，進(jìn)而影響檢查結(jié)果，所以醫(yī)生往往要求患者不能亂動(dòng)，閉上眼睛和嘴巴。如果你要一直睜著眼睛也可以，那樣就能看見(jiàn)有一位醫(yī)生拿著一塊磁鐵不斷在你頭上反復(fù)揮舞，掃描你的頭部。

鑒于這些非常直接現(xiàn)實(shí)的缺陷，所以醫(yī)生通常不建議大家直接做核磁共振，有時(shí)候做CT檢查的效果反而更好，需要根據(jù)不同的癥狀和病情來(lái)選擇。

不做核磁共振會(huì)不會(huì)耽誤病情？

實(shí)際上，對(duì)于醫(yī)生不建議大家做核磁共振，不同的人有不同的看法。有的患者覺(jué)得，先做CT檢查，省時(shí)省力省錢(qián)；也有的患者，在做了CT以后沒(méi)有檢查出來(lái)具體的疾病，但是卻發(fā)現(xiàn)了身體異常，這時(shí)候醫(yī)生為了查明病因就會(huì)讓患者再做一次核磁共振，那么患者肯定要抱怨為什么不先做核磁共振了。尤其是，很多患者擔(dān)心，不做核磁共振會(huì)不會(huì)耽誤病情？

其實(shí)，這個(gè)沒(méi)有什么可擔(dān)心的，因?yàn)镃T、X光和核磁共振檢查的疾病類(lèi)型并不相同。CT主要能檢查骨骼和心腦血管疾病，而核磁主要是檢查腫瘤、乳腺和各類(lèi)軟組織疾病?？梢哉f(shuō)，核磁能檢查出來(lái)的病，CT未必能檢查出來(lái)；同樣的，CT能檢查出來(lái)，核磁也有可能檢查不出來(lái)。

比如：一位病人突發(fā)癱瘓，醫(yī)生首先會(huì)給病人做CT，快速檢查病人是否為顱內(nèi)出血，如果排除了顱內(nèi)出血，就要進(jìn)一步做核磁，看看是不是腫瘤或其他病變。

而且一般來(lái)說(shuō)，只要是精神狀態(tài)良好的患者去做核磁共振，主要是為了查出有沒(méi)有患上腫瘤等慢性病，所以做檢查的這點(diǎn)時(shí)間是不會(huì)耽誤病情的，而一些急性病患者癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，是禁止做核磁的，這是因?yàn)榛颊呖赡苁盏皆胍艉陀拈]環(huán)境的刺激加重病情。所以重癥患者在快速檢查之后，很多都會(huì)被直接送到急診室搶救。

值得注意的是，在核磁共振前先做CT還有一個(gè)好處，那就是檢查患者適不適合做核磁共振。最主要的是，曾經(jīng)做過(guò)大手術(shù)，在體內(nèi)有金屬物的患者不能做核磁。比如：有心臟起搏器的患者；體內(nèi)存留有彈片的患者以及金屬假肢、金屬關(guān)節(jié)患者等等。所以，在我們檢查身體之前，應(yīng)該向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)清楚，再選擇適合自己的體檢方式。