某天，一位朋友心急火燎地打電話給我，說：“王藥師，我做了個造影，結(jié)果現(xiàn)在腎臟出了問題，還挺嚴重。心臟造影的副作用真大，真不該做？”對于心臟造影檢查，相信很多患有冠心病的人群都不陌生，都知道這項檢查可以作為診斷冠心病的金標準，它能夠判斷病情也

某天，一位朋友心急火燎地打電話給我，說：“王藥師，我做了個造影，結(jié)果現(xiàn)在腎臟出了問題，還挺嚴重。心臟造影的副作用真大，真不該做？”

對于心臟造影檢查，相信很多患有冠心病的人群都不陌生，都知道這項檢查可以作為診斷冠心病的金標準，它能夠判斷病情也能夠治療疾病。但很多人由于缺乏對心臟造影的認識，導(dǎo)致在后期出現(xiàn)各種問題。因此，了解心臟造影的注意事項很有必要。

心臟造影是診斷冠心病的“金標準”。

心臟造影即為心臟冠狀動脈造影，是通過注射造影劑檢查心臟冠狀動脈血管通透程度的技術(shù)。當患者發(fā)生冠心病心絞痛等癥狀的時候，要及時檢查心血管的堵塞程度，以便后續(xù)的介入或者搭橋治療。

冠脈造影是一項有創(chuàng)檢查，醫(yī)生首先會在手腕或者大腿根部的血管進行穿刺，然后經(jīng)此伸入導(dǎo)管，順著血管將其送至心臟的冠脈開口處，通過導(dǎo)管向冠脈內(nèi)推注造影劑，使其在X線下顯影，以觀察冠脈情況。在造影發(fā)現(xiàn)嚴重冠脈狹窄時，醫(yī)生可以同時完成治療。

做一次心臟造影要花多少錢？

確實，做一次心臟造影要產(chǎn)生不少費用，主要根據(jù)造影位置不同，花費也不同。

1、左心室造影：需要豬尾造影導(dǎo)管一個，動脈鞘管一個，造影劑50毫升左右，費用大約在1000-1500元左右；

2、右心室造影：需要造影導(dǎo)管一個，靜脈鞘管一個，造影劑50毫升左右，費用大約在800-1000元左右；

3、冠狀動脈造影：需要冠狀動脈造影導(dǎo)管2條，動脈鞘管一個。造影劑50到150毫升左右，費用大約在4000-5000元左右。

心臟造影風(fēng)險雖小，但5類人不適合。

心臟造影屬于有創(chuàng)檢查，任何有創(chuàng)性檢查均存在一定的危險度，心臟造影也不例外。心臟造影的整個檢查過程中存在造影導(dǎo)管穿刺并發(fā)癥風(fēng)險、導(dǎo)管在血管中打折不能取出的風(fēng)險、導(dǎo)管造成血管損傷的風(fēng)險、造影劑導(dǎo)致受檢者過敏等風(fēng)險和造影劑對于腎功能有部分的損害風(fēng)險等。具體來說，以下人群不適合造影檢查。

1、身體有出血情況。由于造影過程本身就有出血的可能，還可能需要應(yīng)用可能導(dǎo)致出血的藥物，如果身體存在出血情況，如大便出血、腦出血等，通常不適合接受造影檢查。

2、血液病患者不適合用。對于部分血液病患者，通常也不建議接受冠脈造影，例如血友病、血小板減少等，因為這類患者也有較高的出血風(fēng)險。

3、由于造影劑可能影響腎功能，對于嚴重腎功能不全者，醫(yī)生一般會慎重考慮是否進行冠脈造影。

4、對造影劑有嚴重過敏，例如曾經(jīng)出現(xiàn)休克，一般不適合再做造影，如果只是皮疹等反應(yīng)，醫(yī)生會考慮在嚴密觀察下做造影，一旦出現(xiàn)過敏癥狀，會立即采取措施。

5、有發(fā)熱或者明確感染時，通常不適合做冠脈造影。

雖然做冠脈造影有風(fēng)險，但總體來說，冠脈造影是一項風(fēng)險極小、相對安全、幾乎無痛苦的手術(shù)?，F(xiàn)在很多醫(yī)院都可以經(jīng)橈動脈造影，經(jīng)橈動脈行冠脈介入治療手術(shù)的患者術(shù)后立即拔除動脈鞘管，橈動脈壓迫4-10分鐘，加壓固定3-6小時即可?；颊咝g(shù)后還應(yīng)注意多飲水，少食多餐，以清淡為主，并遵醫(yī)囑用藥治療。