最近，小九看到一位讀者關(guān)于抽血的留言：“我前幾天感覺頭暈不舒服，就去醫(yī)院做檢查，明明我覺得是小病，但為什么醫(yī)生要我去抽血檢驗(yàn)?zāi)?？抽血就算了，還給抽了三大管，這是正常的嗎？”每次去醫(yī)院看病，離不開三句話：姓名？年齡？交錢去抽個(gè)血……為什么去醫(yī)

最近，小九看到一位讀者關(guān)于抽血的留言：

“我前幾天感覺頭暈不舒服，就去醫(yī)院做檢查，明明我覺得是小病，但為什么醫(yī)生要我去抽血檢驗(yàn)?zāi)?？抽血就算了，還給抽了三大管，這是正常的嗎？”

每次去醫(yī)院看病，離不開三句話：姓名？年齡？交錢去抽個(gè)血……為什么去醫(yī)院看病，每次都要先“交點(diǎn)血”呢？

一、為什么到醫(yī)院就讓抽血檢驗(yàn)？

新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院陳春花醫(yī)師解釋道，人體的血液24小時(shí)不間斷循環(huán)，流經(jīng)身體各處，滲透到各個(gè)器官與組織中，人體的新陳代謝、器官調(diào)節(jié)、機(jī)能活動(dòng)等都依靠血液的全身循環(huán)。

因此，一旦人體各部位有異常變動(dòng)，血液最先收到“信號(hào)”。它們可以攜帶器官、身體組織發(fā)出的“求救”申請(qǐng)，向身體各處免疫細(xì)胞發(fā)出“作戰(zhàn)”指令。

所以，檢查血液中各種細(xì)胞成分的變化，可以協(xié)助判斷機(jī)體各組織器官的病變情況，而其中又以白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板的指標(biāo)最具參考價(jià)值。

有時(shí)抽血的時(shí)候，我們可以看到護(hù)士以極快的手法，一管抽完，馬上又套上一管。集齊差不多4管左右的血，我們的針頭才能撥出體外。為什么驗(yàn)個(gè)血，要分出這么多管血液呢？

其實(shí)，醫(yī)院的檢驗(yàn)科也有分門別類。例如常規(guī)檢查部門、生化檢查部門、免疫檢測(cè)部門。每個(gè)部門各司其職，互不打擾。此外，每一管血，成分和用途都不一樣，拿去檢查的部門也不一樣。

紫管的血，是用來(lái)做血常規(guī)檢查；黑管的血，用是全血，檢查血沉指標(biāo)；藍(lán)管的血，檢查的是我們凝血的功能；而綠管的血，多用于急診、血粘類，需要離心后取血漿再進(jìn)行檢測(cè)。

還有一點(diǎn)，就是我們的檢驗(yàn)基本靠的是機(jī)器。機(jī)器雖然智能，但也不能100%保證不會(huì)出現(xiàn)故障。萬(wàn)一，真的不好運(yùn)，剛檢測(cè)到一半，機(jī)器壞了，又沒(méi)有留夠充足的血量或備用血液，那么就只能重新再抽一管了。

有人可能會(huì)問(wèn)：抽這么多管血，對(duì)身體會(huì)不會(huì)有影響呢？

一個(gè)正常的人，血量大概在4000-5000ml，而抽血化驗(yàn)項(xiàng)目常規(guī)檢查每管大約是2ml，肝功能、腎功能等生化項(xiàng)目，需要的抽血量大一點(diǎn)，但也只是4—5ml左右。

也就是說(shuō)，即使抽了10管，也就是損耗了體內(nèi)大概20ml左右的血，還不到總量1%，除非患者極度缺血，否則對(duì)于其他人而言，這一點(diǎn)點(diǎn)血，并不會(huì)對(duì)身體有什么影響。

二、小小抽血，作用多多

幾管血液，經(jīng)過(guò)精密的儀器檢測(cè)，馬上就能“曝光”身體的某些異常，許多患者前期并無(wú)明顯癥狀，但經(jīng)過(guò)血液檢測(cè)將無(wú)所遁形。

1、肝硬化

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院金榮華院長(zhǎng)在《健康加油站》欄目時(shí)透露，目前肝硬化臨床診斷主要為影像學(xué)檢查，不能實(shí)現(xiàn)早期診斷。而他們研發(fā)的全球首個(gè)試劑盒-GP73試劑盒則適用于肝硬化早期診斷。相對(duì)于傳統(tǒng)檢測(cè)，漏診率降低一半以上。

2、急性心梗

對(duì)于急性心梗這類發(fā)病急速，又致死率高的疾病，臨床上一直無(wú)法通過(guò)早期檢測(cè)達(dá)到預(yù)防效果。近日，上海周浦醫(yī)院李新明團(tuán)隊(duì)歷時(shí)7年，發(fā)現(xiàn)通過(guò)抽血檢驗(yàn)hs-CRP等血清指標(biāo)，可以在早期發(fā)現(xiàn)是否存在易損斑塊，進(jìn)而明確診斷急性冠脈綜合征，可早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行干預(yù)。

3、高脂血癥

高脂血癥是由于脂肪代謝或者運(yùn)轉(zhuǎn)異常使人體血液中的血脂含量超過(guò)正常范圍所引起的血脂異常，高脂血癥常為高脂蛋白血癥，表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥或兩者兼有。通過(guò)檢測(cè)血漿中的膽固醇或血漿甘油三酯，即可診斷高脂血癥。

4、糖尿病

糖尿病是由多病因引起的慢性高血糖的代謝性疾病，一般判斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)都是以空腹血糖、餐后血糖、任意時(shí)間靜脈血糖的指數(shù)為判斷標(biāo)準(zhǔn)。

5、高尿酸血癥

高尿酸血癥又稱痛風(fēng)，是一組嘌呤代謝紊亂所致的內(nèi)分泌疾病。血尿酸水平升高是診斷的最主要依據(jù)，兩次空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即可判斷為高尿酸血癥。

三、化驗(yàn)后剩下的血用來(lái)干什么？

當(dāng)然，并不是每一管血，檢查時(shí)都會(huì)全部用完?；?yàn)完后的血液，一般會(huì)保留7—15天，留作樣本，已備復(fù)查而用。

保存期過(guò)后，醫(yī)院會(huì)有一套嚴(yán)格的垃圾管控流程，剩下的血液會(huì)經(jīng)過(guò)高壓滅菌或者化學(xué)處理消毒后，再由統(tǒng)一的垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)公司集中處理掉。

四、抽血要注意什么？

抽血前，大家都知道要空腹，但除了抽血當(dāng)天不吃早餐以外，還有3個(gè)時(shí)間點(diǎn)也很關(guān)鍵，稍不注意，同樣也會(huì)影響檢測(cè)數(shù)值。

第一，查血脂尤其是甘油三酯，抽血前3天不要吃高脂的食物如排骨湯、蒸粉肉等，否則會(huì)影響指標(biāo)。建議空腹10~12個(gè)小時(shí)再進(jìn)行血液化驗(yàn)。

第二，查血糖，分為餐前、餐后血糖。一般餐前是在6-8點(diǎn)不吃飯、不喝水、不服藥的情況下抽血；餐后則控制在飯后2小時(shí)進(jìn)行，從吃第一口飯算起。

第三，查肝功，空腹時(shí)間要保持10~12個(gè)小時(shí)。同時(shí)，肝功能檢查前3~5天如果身體允許，建議停藥。

最后溫馨提醒一下，抽血當(dāng)日建議穿寬松的衣服，方便卷起袖子，不要讓袖口勒住血管?？梢?strong>帶點(diǎn)干糧、糖果，檢查后，可及時(shí)補(bǔ)充，避免不吃東西時(shí)發(fā)生低血糖。

參考資料：

[1]《新方法！抽血驗(yàn)肝硬化》.健康時(shí)報(bào).2018-11-16

[2]《抽血記住幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)》.健康時(shí)報(bào).2011-08-08