近日，在湖南省第二人民醫(yī)院，有一位小姑娘門診藥物咨詢窗口徘徊。詢問之下才了解，她因為痤瘡來皮膚科就診后，醫(yī)生給她開了一盒屈螺酮炔雌醇片。取藥后，她卻看到了藥物適應(yīng)證——避孕，心里有了疑問，于是前來門診藥物咨詢窗口咨詢。專家解釋，屈螺酮炔雌醇

近日，在湖南省第二人民醫(yī)院，有一位小姑娘門診藥物咨詢窗口徘徊。詢問之下才了解，她因為痤瘡來皮膚科就診后，醫(yī)生給她開了一盒屈螺酮炔雌醇片。

取藥后，她卻看到了藥物適應(yīng)證——避孕，心里有了疑問，于是前來門診藥物咨詢窗口咨詢。

專家解釋，屈螺酮炔雌醇為復(fù)方短效口服避孕藥。復(fù)方短效口服避孕藥是低劑量的雌激素和孕激素的復(fù)方制劑，能抑制卵巢排卵，并使宮頸粘液變稠來阻止精子接近卵子。

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市面上常見的這類藥物還包括左炔諾孕酮、復(fù)方孕二烯酮片、醋酸環(huán)丙孕酮等。

這類藥物除了高效避孕，更可用于許多婦科疾病的預(yù)防和治療。

1、改善與月經(jīng)有關(guān)的一些癥狀。復(fù)方短效口服避孕藥可以調(diào)整月經(jīng)周期和治療月經(jīng)過多，緩解痛經(jīng)和經(jīng)前期緊張癥。

2、減少某些婦科腫瘤的發(fā)生。有研究顯示，復(fù)方短效口服避孕藥可以降低I、II型子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率，長期使用10~15年后，服藥婦女的患病風(fēng)險比未服用婦女降低了一半。

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3、女性痤瘡。雄激素水平增高，或雄激素受體敏感性增加均可導(dǎo)致皮脂分泌過量，是痤瘡發(fā)生的重要原因。所有復(fù)方短效口服避孕藥中的孕激素都有抗雄激素活性作用，適用于激素敏感的痤瘡的治療。

4、輔助治療作用。如缺鐵性貧血、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢功能性囊腫、乳房良性囊腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

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雖然復(fù)方短效口服避孕藥有這么多非避孕作用，但也不能忘記是藥三分毒的道理。復(fù)方短效口服避孕藥最值得關(guān)注的不良反應(yīng)為深靜脈血栓，這與其中雌激素成分影響凝血因子合成有關(guān)。

同時，長期口服避孕藥與乳腺癌發(fā)病也有一定關(guān)聯(lián)。因此在選用復(fù)方短效口服避孕藥前，請詢問醫(yī)生，并仔細(xì)閱讀藥品使用說明書。

對于需要長期使用復(fù)方短效口服避孕藥的女性，建議每年做一次包括血壓和婦科檢查的體檢。

（編輯Kathryn）

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省第二人民醫(yī)院藥學(xué)部 成日華

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