因?yàn)轶w檢的普及,大家對(duì)自己的健康,都開始逐漸上心,當(dāng)然,也有一些人群是因?yàn)楣靖@^好,會(huì)每年安排體檢,而在體檢中,必定會(huì)有一個(gè)項(xiàng)目,就是肝功能檢測(cè)。肝功能檢測(cè)完,給出的肝功能報(bào)告單,多數(shù)人都看不太懂,但又不及時(shí)問醫(yī)生,就自己瞎猜,總是自己
因?yàn)轶w檢的普及,大家對(duì)自己的健康,都開始逐漸上心,當(dāng)然,也有一些人群是因?yàn)楣靖@^好,會(huì)每年安排體檢,而在體檢中,必定會(huì)有一個(gè)項(xiàng)目,就是肝功能檢測(cè)。肝功能檢測(cè)完,給出的肝功能報(bào)告單,多數(shù)人都看不太懂,但又不及時(shí)問醫(yī)生,就自己瞎猜,總是自己嚇自己。
也能理解,看著報(bào)告單上的指標(biāo),都是箭頭向上的,還真是有點(diǎn)慌。很多人的肝功能報(bào)告中,轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)都是升高的,就會(huì)產(chǎn)生擔(dān)心,害怕與肝病有關(guān),甚至有人覺得自己已經(jīng)得了肝病。為了避免出現(xiàn)不必要的恐慌,有必要教一教大家,如何正確看肝功能報(bào)告。

轉(zhuǎn)氨酶升高,是什么原因?與肝病有關(guān)系嗎?
轉(zhuǎn)氨酶升高,引起因素還是比較多的,肝病只是其中一種因素,也就可以知道,轉(zhuǎn)氨酶的升高,不能就斷定是肝臟有病,還要明確知道一點(diǎn),就是肝臟是否生病了,不能只看轉(zhuǎn)氨酶一項(xiàng)指標(biāo),它只是一項(xiàng)參考依據(jù)。
轉(zhuǎn)氨酶升高,可能與肝炎、脂肪肝、肝硬化和肝癌有關(guān),但在發(fā)生這些疾病時(shí),不一定會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高,如果轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí),其它指標(biāo)也在上升,大多數(shù)都是肝病引起的,需要再詳細(xì)做個(gè)檢查。
轉(zhuǎn)氨酶的升高,除了與肝病有關(guān),還可能是心臟或肌肉出現(xiàn)問題,因?yàn)樵谛呐K和肌肉里,也有轉(zhuǎn)氨酶的存在,也可以排除一下是否是出現(xiàn)相關(guān)疾病。
而且有些轉(zhuǎn)氨酶升高是生理性的升高,與任何疾病都沒有關(guān)系,而是受到一些因素的影響,比如喝酒、情緒、熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)以及藥物的影響,這些因素引起的升高,正常在一周左右就可恢復(fù),可以一周后再進(jìn)行復(fù)查,確定是不是生理性的升高。
想要知道是不是得了肝病,應(yīng)該看肝功能檢查單上的3個(gè)指標(biāo):
1、膽紅素
膽紅素分總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,想要知道肝臟有沒有出現(xiàn)問題,這3個(gè)膽紅素指標(biāo)都是參考的重要依據(jù)。還要注意一點(diǎn),就是不同類別的膽紅素升高,反應(yīng)的問題也不同,因?yàn)槟懠t素不僅反應(yīng)肝臟問題,還與膽囊疾病有關(guān)。
一般來說,膽紅素升高較為明顯,要考慮是肝細(xì)胞損傷了,當(dāng)然,膽紅素升高也有急性和長(zhǎng)期升高,對(duì)于長(zhǎng)期的升高,要留意可能是慢性肝病,另外,也有可能是膽石癥或者胰腺類疾病,不論如何,需要再詳細(xì)做個(gè)檢查。
2、轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶有谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,這兩種轉(zhuǎn)氨酶,代表的肝臟問題是不同的,且嚴(yán)重程度也是不一樣的。正常情況下,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高較為明顯,更能表達(dá)出肝損傷嚴(yán)重,因?yàn)檫@兩種酶存在的地方不同,反應(yīng)的病情程度也就不一樣。
因?yàn)楣炔蒉D(zhuǎn)氨酶是存活于線粒體當(dāng)中的,所以,在肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重時(shí),它的指標(biāo)升高幅度很大,如果在肝功能檢查單上,兩種轉(zhuǎn)氨酶都有升高,而谷草轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)更高一點(diǎn),就要重視起來,表明肝臟損傷程度也比較高。
3、蛋白類
其中就包括總蛋白、白蛋白和球蛋白,主要是肝臟能夠合成蛋白質(zhì),也就能從蛋白的指標(biāo),了解肝臟的健康情況。如果在檢查報(bào)告中發(fā)現(xiàn)白蛋白的指標(biāo)下降,就要小心是肝腹水了,對(duì)于以上兩種指標(biāo),蛋白的指標(biāo),也是相當(dāng)?shù)闹匾?,可以多留意一下?/p>
其實(shí),想要更有效的判斷肝臟是否出現(xiàn)疾病,不能只看上面的某一個(gè)指標(biāo),而是應(yīng)該多個(gè)指標(biāo)一起看,結(jié)合起來去看,更加能夠準(zhǔn)確的判斷病情。因?yàn)閱螐哪硞€(gè)指標(biāo)判斷疾病,很容易出現(xiàn)誤判,畢竟某些指標(biāo)不全是存在于肝臟,還與其他疾病相關(guān),且指標(biāo)的升高,還可能是受到某些因素影響,更重要的一點(diǎn),部分肝病發(fā)生時(shí),有些指標(biāo)是不升高的,肝功能顯示是正常的。
為了能夠更準(zhǔn)確的判斷肝臟健康,除了要進(jìn)行肝功能檢查,還要做B超,乙肝兩對(duì)半,或者其它肝部檢查,更有利于判斷疾病。經(jīng)過以上內(nèi)容了解,也希望能正確去看肝功能檢測(cè)報(bào)告單。
參考資料:
1. 《去醫(yī)院化驗(yàn)肝功能,發(fā)現(xiàn)肝功能好多箭頭,到底是什么意思什么???》·科普中國·2020.5.14
2. 《你以為檢查肝功能就是看谷丙轉(zhuǎn)氨酶,你錯(cuò)了!》·醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)·2020.3.30
3. 《肝功能化驗(yàn)單怎么看?》2022.1.10
4. 《一文教你如何輕松看懂肝功能檢查報(bào)告》·2021.5.29