相信阿司匹林這種藥物大家都不會(huì)陌生，這種有著長(zhǎng)遠(yuǎn)歷史的經(jīng)典藥物有著非常廣泛的用途，相信各位讀者朋友出于這樣或是那樣的原因，都曾服用過(guò)阿司匹林。但是有一個(gè)問(wèn)題，也許只有經(jīng)常服用阿司匹林的朋友才會(huì)注意到，那就是不同的阿司匹林之間的差價(jià)是非常大的

相信阿司匹林這種藥物大家都不會(huì)陌生，這種有著長(zhǎng)遠(yuǎn)歷史的經(jīng)典藥物有著非常廣泛的用途，相信各位讀者朋友出于這樣或是那樣的原因，都曾服用過(guò)阿司匹林。

但是有一個(gè)問(wèn)題，也許只有經(jīng)常服用阿司匹林的朋友才會(huì)注意到，那就是不同的阿司匹林之間的差價(jià)是非常大的，從1.5一瓶到16元一盒，在藥物的量沒(méi)有太大差異的情況下，藥物的價(jià)格竟然差了十倍還要多，今天我們就來(lái)聊一聊這其中的原因。

一、同一種藥物，兩種價(jià)格？

長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者一定少不了去藥店購(gòu)買阿司匹林，有些朋友可能會(huì)注意到，藥店中往往有兩種價(jià)位的阿司匹林可以購(gòu)買者選購(gòu)，一種是阿司匹林腸溶片，一種是阿司匹林緩釋片，這兩種藥物之間的定價(jià)差了特別多，在含量差不多的情況下，阿司匹林緩釋片足足可以比阿司匹林腸溶片貴上十倍，那么這兩種藥物有什么區(qū)別嗎？

首先我們要說(shuō)明的是，這兩種藥物實(shí)際上都是阿司匹林，它們的有效成分，以及有效成分的含量都是相同的，對(duì)人的身體產(chǎn)生的影響和效果也是基本相同的。但是兩種藥物制劑的方式是完全不同的。

所謂制劑方式就是制藥企業(yè)會(huì)根據(jù)藥物的作用方式，作用對(duì)象，以及患者都需求，選擇合適的方式對(duì)藥物的有效成分進(jìn)行加工。常見(jiàn)的制劑方式有常用的有片劑、丸劑、散劑、注射劑、酊劑、溶液劑、浸膏劑、軟膏劑等。我們今天所說(shuō)的腸溶片和緩釋片也是兩種常見(jiàn)的制劑方式。

阿司匹林腸溶片和阿司匹林緩釋片由于制劑方式不同，在制作過(guò)程中所采用的工藝，制作流程都有著非常大的差異。這會(huì)導(dǎo)致兩種藥物的制作成本有著顯著的差異，所以阿司匹林腸溶片才會(huì)比阿司匹林緩釋片的價(jià)格要低上不少。

二、腸溶片與緩釋片都有什么特點(diǎn)

所謂腸溶片，顧名思義就是在腸道中才會(huì)發(fā)生溶解的藥片。大部分需要服用的藥物都是從患者的口中給藥，藥物經(jīng)過(guò)患者都食道到達(dá)患者都胃部，再到達(dá)患者的腸道。這里就涉及到幾個(gè)問(wèn)題，首先是，我們的胃酸是一種比較有強(qiáng)烈酸性的液體，藥物進(jìn)入了我們的胃里之后，經(jīng)過(guò)了胃酸的作用，究竟還能不能發(fā)揮出應(yīng)該有的作用？

其次就是，我們都知道，我們的胃實(shí)際上是很脆弱的器官，胃的內(nèi)壁上，有一層粘膜，就是我們平時(shí)所說(shuō)的胃粘膜。這層粘膜可以保護(hù)我們的胃不受來(lái)自于食物的刺激和傷害。

我們的食物中，有一些比較堅(jiān)硬的，或是比較刺激的東西，都是可以傷害到胃粘膜的。而藥物，作為一種會(huì)刺激身體的化合物，自然也會(huì)對(duì)胃粘膜產(chǎn)生威脅，進(jìn)而導(dǎo)致服藥者的胃部受到損傷。

所以，對(duì)于一些效果可能會(huì)受到胃酸影響的，或者是對(duì)胃粘膜有著刺激作用的藥物，往往都會(huì)被制作成腸溶片。通過(guò)在藥物的表面包上一層由可食用丙烯酸樹(shù)脂和蟲(chóng)膠乙醇液合成的腸溶衣，藥物就可以經(jīng)受住胃酸的洗禮，進(jìn)入環(huán)境相對(duì)較為友好的腸道之后，再開(kāi)始釋放其有效物質(zhì)，發(fā)揮其應(yīng)有的效果，并減少對(duì)服用者身體的影響。

我們以阿司匹林為例，來(lái)講一講如果不是服用阿司匹林腸溶片，而是直接讓阿司匹林進(jìn)入服用者的胃會(huì)發(fā)生什么事情。首先，阿司匹林在經(jīng)過(guò)了患者的食道，進(jìn)入了患者都胃部以后，藥物會(huì)直接和胃粘膜發(fā)生接觸。這種接觸不僅可以使得粘膜上層的表皮細(xì)胞被直接破壞，還可能會(huì)分解胃粘膜層，使得這層保護(hù)膜失去它應(yīng)有的效果。

在胃粘膜被破壞了之后，胃酸會(huì)直接對(duì)胃發(fā)生作用，胃蛋白酶會(huì)直接開(kāi)始“消化”服用者的胃，胃酸也會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散，使得胃部出現(xiàn)糜爛，潰瘍等現(xiàn)象。這雖然不會(huì)導(dǎo)致服用者直接出現(xiàn)大面積的胃出血，但是可能會(huì)導(dǎo)致服用者出現(xiàn)隱形的胃出血，而這種隱形胃出血不容易被察覺(jué)到的特點(diǎn)，也導(dǎo)致了它很容易對(duì)服用者的身體造成長(zhǎng)久性的傷害。

此外，阿司匹林在進(jìn)入了患者身體之后，會(huì)參與患者身體的循環(huán)，在循環(huán)的過(guò)程中，由于阿司匹林的藥物特點(diǎn)，會(huì)使得服用者體內(nèi)的環(huán)氧酶的合成量減少。環(huán)氧酶是我們合成胃粘膜的必要物質(zhì)，由于環(huán)氧酶的減少，胃粘膜合成會(huì)受到阻礙，初期受到損傷的胃粘膜的修復(fù)速度可能會(huì)變得更慢。

另外，阿司匹林還會(huì)導(dǎo)致服用者體內(nèi)的脫氧酶增加，這會(huì)導(dǎo)致服用者血液中的中性粒細(xì)胞增加，這會(huì)導(dǎo)致服用者胃部的創(chuàng)傷更加難以愈合，使服用者出現(xiàn)胃穿孔，大面積胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增大。

以上就是腸溶片的特點(diǎn)以及其存在的意義。由于制藥技術(shù)的成熟，腸溶片已經(jīng)不再是一種昂貴的藥物。許多藥物，尤其是對(duì)腸胃有著比較大的刺激藥物都會(huì)使用腸溶片的制劑方式。

接下來(lái)我們來(lái)說(shuō)一說(shuō)緩釋片。緩釋片指的是通過(guò)適當(dāng)?shù)姆椒ㄑ娱L(zhǎng)藥物在體內(nèi)的釋放、吸收，從而達(dá)到延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間的一類片劑。緩釋片通常以聚乙烯、聚甲基丙烯酸酯、硅橡膠為原料，制作成藥物的“骨架”，骨架都是非常不易溶解的。

骨架在進(jìn)入了患者的腸胃之后，會(huì)緩慢的溶解，骨架上的藥物會(huì)隨之釋放，從而達(dá)到緩慢釋放藥物的作用。而骨架在釋放了所有的藥物之后，作為一種不易消化的物質(zhì)，會(huì)隨著糞便排出患者的體外。

緩釋片和腸溶片一樣?？梢员Ｗo(hù)患者都胃不受藥物過(guò)多的刺激和傷害。但是和腸溶片不同的事，緩釋片可以通過(guò)其自身緩慢釋放有效成分的特點(diǎn)，使藥物在身體內(nèi)停留上相當(dāng)久的一段時(shí)間，而且給藥的劑量會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較均勻，不會(huì)出現(xiàn)讓患者一次性攝入過(guò)多藥物的現(xiàn)象。

但是由于制作工藝不夠成熟，而且制作緩釋片的原材料相對(duì)來(lái)說(shuō)比較昂貴，所以緩釋片的價(jià)格要比腸溶片貴上不少，所以才會(huì)出現(xiàn)，同樣是阿司匹林，緩釋片要比腸溶片貴上個(gè)十倍的現(xiàn)象。

三、腸溶片和緩釋片該如何選擇？

許多朋友也許會(huì)認(rèn)為，只要是貴的就一定是好的，而且阿司匹林緩釋片作為后來(lái)出現(xiàn)的產(chǎn)品，自然會(huì)有后發(fā)優(yōu)勢(shì)，它所具有的優(yōu)點(diǎn)，一定是腸溶片沒(méi)有的，所以要選擇阿司匹林緩釋片。這種想法實(shí)際上是不夠科學(xué)的。

我們?cè)谶x擇藥物的時(shí)候，首先一定要有一個(gè)最基本的框架，就是醫(yī)生的建議，無(wú)論是什么疾病，什么藥物，都一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行。醫(yī)生可以根據(jù)患者的病情，患者的身體狀況，以及基礎(chǔ)疾病等相關(guān)信息來(lái)確定患者都治療方案，這些是患者本身無(wú)法做到的。所以無(wú)論怎么樣，謹(jǐn)遵醫(yī)囑還是要放在第一位的。

其次，患者要考慮自身的健康狀況。雖然緩釋片和腸溶片都會(huì)不同程度的對(duì)患者都胃進(jìn)行保護(hù)，但是需要注意的是，腸溶片在患者的胃中是完全不會(huì)釋放有效成分的。而緩釋片在患者的胃里也是有一定的藥物釋放的。所以對(duì)于那些胃部有胃潰瘍胃出血等基礎(chǔ)疾病，或者是胃非常敏感的朋友來(lái)說(shuō)，腸溶片是一個(gè)更好的選擇。

再次，腸溶片與緩釋片之間有一個(gè)比較顯著的區(qū)別就是，腸溶片釋放藥物的速度遠(yuǎn)大于緩釋片，這就導(dǎo)致緩釋片中的藥物有效成分在患者身體內(nèi)停留的時(shí)間是長(zhǎng)于腸溶片的。所以對(duì)于那些需要頻繁服藥，或者是需要靠阿司匹林來(lái)控制一些慢性疾病的患者來(lái)說(shuō)，緩釋片是一個(gè)更為合理的選擇。

然后，患者在自身健康條件允許，醫(yī)生沒(méi)有做詳細(xì)叮囑的情況下，可以從經(jīng)濟(jì)的角度上去考慮這兩種藥物的選擇。市面上大部分阿司匹林腸溶片的價(jià)格都是遠(yuǎn)低于阿司匹林緩釋片的，在別的條件都允許的情況下，患者可以選擇更經(jīng)濟(jì)更實(shí)惠的阿司匹林腸溶片，尤其是對(duì)于那些需要長(zhǎng)期服藥的朋友們來(lái)說(shuō)，這種選擇是更有意義的。

最后，無(wú)論選擇那種藥物，按照醫(yī)生的要求服用合適的劑量，以合適的頻率進(jìn)行科學(xué)的用藥，才是讓藥物產(chǎn)生預(yù)期效果最重要的保障。所以無(wú)論在什么情況下，最重要的事情還是要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

四、阿司匹林的作用機(jī)制和副作用

了解完兩種不同制劑的阿司匹林和如何選擇適合自己的藥物，要想正確的服用阿司匹林并保證它能發(fā)揮出預(yù)期的效果，我們還需要了解阿司匹林的作用機(jī)制以及副作用。

阿司匹林通常有兩個(gè)比較主要的用途，一個(gè)是用來(lái)鎮(zhèn)痛消炎解熱。對(duì)于因?yàn)楦忻皞L(fēng)引起的發(fā)熱，肌肉酸痛等癥狀，阿司匹林可以產(chǎn)生很好的治療效果。這是由于阿司匹林可以抑制前列腺激素的形成。前列腺激素會(huì)使得人對(duì)機(jī)械性疼痛或者是化學(xué)性疼痛保持敏感，由于阿司匹林可以抑制它的形成，可以使服用者對(duì)疼痛的感覺(jué)變得遲鈍，從而達(dá)到在短期內(nèi)止痛鎮(zhèn)痛的效果。

此外，阿司匹林還可以作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。由于前列腺素是在下丘腦合成的，阿司匹林在抑制前列腺激素合成的過(guò)程中，會(huì)同時(shí)影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)整服用者的體溫，并引起外周血管的擴(kuò)張，使服用者的血流增加，皮膚毛孔張開(kāi)，開(kāi)始出汗，從而達(dá)到降溫的效果。

近些年來(lái)，阿司匹林還被發(fā)現(xiàn)在抑制血小板聚集方面有著顯著的作用。血小板的聚集可能會(huì)形成血栓，血栓在血管中流動(dòng)是一件非常危險(xiǎn)的事情。如果血栓在血管中行進(jìn)至狹窄處，可能會(huì)造成血管的阻塞，從而造成嚴(yán)重的后果。輕者會(huì)出現(xiàn)腦梗，心梗等致死率極高的疾病，重者會(huì)直接失去寶貴的生命。

阿司匹林的學(xué)名叫做乙酰水楊酸，過(guò)多的攝入乙酰水楊酸可能會(huì)導(dǎo)致服用者出現(xiàn)水楊酸反應(yīng)，即服用者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)短暫性的紊亂。服用者會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５劝Y狀，對(duì)于服用劑量較大的服用者來(lái)說(shuō)，甚至可能會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂等癥狀。

總結(jié)

我們?cè)诜冒⑺酒チ值臅r(shí)候，無(wú)論是出于何種目的，一定要做到謹(jǐn)遵醫(yī)囑，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合自己的藥物，服用合適的劑量，這樣才能盡可能的避免該種藥物對(duì)我們身體造成的副作用。