為什么年年體檢，各項(xiàng)指標(biāo)“正?！保瑓s又突然查出癌癥？而且一查出來還是晚期？說起體檢，很多人都有下面這些感覺：1.“檢測(cè)過程不嚴(yán)謹(jǐn)，有病檢測(cè)不出來”2.“體檢套餐繁多，收費(fèi)混亂”3.“有些體檢機(jī)構(gòu)，走馬燈似的，查了半天也就圖個(gè)心理安慰”沒錯(cuò)，

為什么年年體檢，各項(xiàng)指標(biāo)“正?！?，卻又突然查出癌癥？而且一查出來還是晚期？

說起體檢，很多人都有下面這些感覺：

1. “檢測(cè)過程不嚴(yán)謹(jǐn)，有病檢測(cè)不出來”

2. “體檢套餐繁多，收費(fèi)混亂”

3. “有些體檢機(jī)構(gòu)，走馬燈似的，查了半天也就圖個(gè)心理安慰”

沒錯(cuò)，甚至有某大型體檢機(jī)構(gòu)的內(nèi)部人員透露：“體檢都是蒙事”！

而且，體檢費(fèi)用也是一筆不小的開銷，稍微全面一些的檢查套餐就要三四千，增加幾項(xiàng)檢查，價(jià)格輕輕松松“過萬”！

醫(yī)生：很多體檢都是應(yīng)付了事

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任醫(yī)師畢曉峰說：其實(shí)很多單位體檢容易流于形式，根本沒有重點(diǎn)方向，這樣既浪費(fèi)錢，又不能有助于排查疾病，尤其是很多大病。

體檢是指正常人的身體檢查，要精準(zhǔn)、到位，甚至吹毛求疵才有意義。比如：像肛門指檢篩查早期直腸癌，基本上和飲水充饑一樣，沒有實(shí)際意義。

盤點(diǎn)：最不靠譜體檢項(xiàng)目！

1 前列腺彩超檢查

很多體檢里有一項(xiàng)是腹部彩超，而四十歲以上的男性在體檢中往往還會(huì)多加一項(xiàng)叫“前彩”——前列腺彩超，通過彩超來篩查是否患有前列腺癌。

這項(xiàng)檢查，檢查不出早期前列腺癌，而且連確診的作用也沒有。癌癥的表現(xiàn)在彩超區(qū)探測(cè)的時(shí)候都是一樣的，患者的結(jié)節(jié)到底是炎癥還是增生的結(jié)節(jié)，從彩超或B超上是無法分出來的。

【正確的檢查方法】如果真想分出來到底是不是前列腺癌，核磁共振應(yīng)該是首選的方法。這個(gè)費(fèi)用比較高，一次檢測(cè)的費(fèi)用在一兩千塊錢。中老年男性需要篩查前列腺癌時(shí)，還可以通過前列腺特異性抗原項(xiàng)目進(jìn)行檢查，也就是我們說的“PSA檢查”。

2 血鈣檢查

在一般體檢中心的套餐中，不管是老年人套餐，還是幼兒體檢套餐，都會(huì)有一項(xiàng)檢查叫血鈣檢查。血鈣檢查就是通過抽血來測(cè)微量元素，判斷是不是缺鈣，尤其是小孩。但事實(shí)上，這一項(xiàng)并不靠譜。

醫(yī)生介紹，微量元素是不應(yīng)該作為常規(guī)體檢項(xiàng)目的，它的準(zhǔn)確性沒有從靜脈血里面抽查那么高。查出來有問題以后，也不應(yīng)根據(jù)這么一張化驗(yàn)檢查單就判斷他是不是真的缺鋅、缺鈣或者缺鐵。微量元素里面的鈣查的是整個(gè)鈣，和人體真實(shí)缺鈣的狀態(tài)不完全一致。

早在五年前，原國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳就已經(jīng)對(duì)兒童微量元素的臨床檢測(cè)發(fā)出了通知：微量元素檢測(cè)不宜作為常規(guī)體檢項(xiàng)目！

通知同時(shí)強(qiáng)調(diào)：非診斷治療需要，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得針對(duì)兒童開展微量元素檢測(cè)。不宜將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目，尤其是對(duì)6個(gè)月以下嬰兒。

通過抽血查血鈣，是無稽之談。這種檢查，多是為了在檢查之后給你推銷鈣片用的。

3 宮頸刮片篩查

在很多體檢機(jī)構(gòu)的套餐里，針對(duì)三四十歲女性的檢查都會(huì)有一項(xiàng)叫做宮頸刮片篩查。體檢單位往往告訴被檢者，這個(gè)項(xiàng)目是檢測(cè)宮頸癌的。

不過，醫(yī)生卻說，宮頸刮片取樣滿意度平均只有60%，就是說4成的檢查樣本都不靠譜。

【正確的檢查方法】篩查宮頸癌最推薦的項(xiàng)目是——TCT。技術(shù)的升級(jí)使取樣滿意度提高到95%以上，那些可疑的癌細(xì)胞就難藏身啦！哪些人需要特別注意：已婚，曾發(fā)現(xiàn)過宮頸異常，三年沒檢查過TCT，有生殖道癥狀的。

4 肌酐/尿素氮檢查

一般在尿生化檢查中，一些體檢機(jī)構(gòu)往往會(huì)推薦你加一項(xiàng)“肌酐/尿素氮檢查”，告訴你這項(xiàng)檢查是查“腎功”的。

醫(yī)生介紹，即使少了一半的腎功能還能生存，肌酐/尿素氮可能還正常。真正腎臟損害往往是隱性、慢性的。早期損害不糾正，等到有癥狀或肌酐/尿素氮超標(biāo)了，就回不去了！也就是說，即使“肌酐/尿素氮檢查”檢查出你有問題了，那也到晚期了！

【正確的檢查方法】正確查腎功能是否正常的檢查應(yīng)該是尿微量白蛋白——只要出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的腎小球受損，就可能導(dǎo)致白蛋白“漏”到尿液里，精密檢測(cè)到微量白蛋白，早期的腎臟傷害就藏不住啦。更好的是通過檢測(cè)尿液中微量白蛋白與尿肌酐的比值，減少尿液濃度帶來的誤差，所以稱為早期腎功能篩查（ACR）。

5 頸椎側(cè)位片檢查

辦公室久坐一族頸椎不好的問題大家都知道，很多體檢機(jī)構(gòu)在體檢套餐中都會(huì)加注一項(xiàng)頸椎側(cè)位片檢查，來幫你查查是否有頸椎病。

然而，查頸椎側(cè)位片只能看是否有曲度的異常，偶爾可以發(fā)現(xiàn)椎間盤突出。但頸椎的錯(cuò)位不僅是前后位的，還有左右、旋轉(zhuǎn)等各角度的，還需要考慮對(duì)腦供血、神經(jīng)根壓迫的影響。最重要的是，頸椎片不僅作用不大，還不可避免地會(huì)輻射到人體最嬌嫩又重要的器官——甲狀腺！甲狀腺的問題有多普遍，你應(yīng)該懂的。

【正確的檢查方法】正確的檢查應(yīng)該是去醫(yī)院查頸椎MRI——核磁共振能三維重建頸椎和椎間盤圖像，還完全沒有輻射顧慮。如果配合頸椎生理檢測(cè)，能全面檢出頸椎早期關(guān)節(jié)錯(cuò)位和功能紊亂，并有助于直接指導(dǎo)康復(fù)。

6 空腹血糖篩查糖尿病

很多體檢機(jī)構(gòu)會(huì)提前告知你，體檢前千萬不要吃東西，因?yàn)槌檠檠?，檢查你是否患上了糖尿病。

根據(jù)權(quán)威研究調(diào)查，空腹血糖篩查漏診近一半的糖尿病和超過七成的糖尿病前期，而至少一半人都存在血糖代謝紊亂（或糖尿病趨勢(shì)），所以可以說空腹血糖查糖尿病是不靠譜的！

【正確的檢查方法】正確檢查應(yīng)該是查糖化血紅蛋白——能反映三個(gè)月血糖平均水平，可大幅減少單純空腹血糖導(dǎo)致的漏診；更推薦早期糖尿病篩查，能早期發(fā)現(xiàn)血糖/胰島素生理紊亂，而且不用抽血扎針，是最適合普查的糖尿病早期預(yù)警手段。

7 身高體重查肥胖

體檢時(shí)最開始的幾個(gè)項(xiàng)目一般都會(huì)有“身高、體重”的測(cè)量。很多人檢查完，往往結(jié)果上會(huì)出現(xiàn)——肥胖、超重。

其實(shí)，靠身體體重判斷你是否是肥胖并不是那么準(zhǔn)確。判斷是否肥胖，最好用BMI換算公式。

體質(zhì)指數(shù)公式（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）

但是，有很多的“隱性胖子”不顯胖卻脂肪含量很高；還有那些超級(jí)健美的人群，體重爆表但身材完美，當(dāng)然不是肥胖。

【正確的檢查方法】專家提醒，人體成分分析——看是不是肥胖的標(biāo)準(zhǔn)肯定是體脂率，而不是靠身高體重比。因此，也不能完全相信體檢報(bào)告上的“肥胖、超重”。

8 化驗(yàn)指標(biāo)查不出胃癌

實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個(gè)項(xiàng)目，常常在體檢中用來指示胃部的健康情況，但其實(shí)是查不出胃癌的。

實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)用于胃部疾病的初篩還可以，但如果用這些指標(biāo)來篩查胃癌，則未免有些力不從心了，因?yàn)樗鼈冊(cè)跍?zhǔn)確性上還達(dá)不到要求。

【正確的檢查方法】專家建議：胃鏡最為標(biāo)準(zhǔn)、精確，是篩查并確診胃癌的首選。但胃鏡的費(fèi)用相對(duì)高、痛苦更大，是侵入性的檢查，故如果首次胃鏡體檢的結(jié)果是良性，之后每5年做一次即可；但如果體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)胃部有異性增生（例如炎癥）、萎縮、胃潰瘍或有胃癌家族史的患者，則除了治療這些疾病外，體檢的間隔時(shí)間最好為2～3年。

來源：健康時(shí)報(bào)