脂肪瘤是一種人體最常見的軟組織腫瘤，經(jīng)常發(fā)生在后背、大腿、前臂等脂肪和肌肉組織豐厚的地方，形成一個(gè)個(gè)肉眼可見的皮下包塊，有些人甚至可以出現(xiàn)全身多發(fā)性脂肪瘤，有許多人對(duì)脂肪瘤非常陌生，以至于非常容易恐慌，害怕其發(fā)生癌變，甚至有些人強(qiáng)烈要求手術(shù)

脂肪瘤是一種人體最常見的軟組織腫瘤，經(jīng)常發(fā)生在后背、大腿、前臂等脂肪和肌肉組織豐厚的地方，形成一個(gè)個(gè)肉眼可見的皮下包塊，有些人甚至可以出現(xiàn)全身多發(fā)性脂肪瘤，有許多人對(duì)脂肪瘤非常陌生，以至于非常容易恐慌，害怕其發(fā)生癌變，甚至有些人強(qiáng)烈要求手術(shù)治療，其實(shí)這都是由于不了解脂肪瘤導(dǎo)致的，本文就和大家聊一聊到底什么是脂肪瘤，以及應(yīng)該如何正確治療。

脂肪瘤

在生活中我們經(jīng)常能發(fā)現(xiàn)一些人的身上出現(xiàn)一個(gè)個(gè)的皮下包塊，這些包塊有大有小，摸起來軟軟的，并且不痛也不癢，大部分發(fā)生于脂肪及肌肉組織豐厚的地方，如肩、背、臀部及大腿內(nèi)側(cè)等，其實(shí)這就是人們口中經(jīng)常提起的脂肪瘤。雖然一般情況下脂肪瘤并不會(huì)導(dǎo)致什么不適的感覺，但由于其非常影響外觀，再加上名字里有一個(gè)“瘤”字，于是很多人對(duì)其是否會(huì)發(fā)生癌變非常害怕，甚至有人到醫(yī)院強(qiáng)烈要求做手術(shù)把脂肪瘤拿掉，結(jié)果發(fā)現(xiàn)此處切除，他處又生，難以根治，而且還容易留下刀疤更加影響外觀。那脂肪瘤到底是什么？它會(huì)發(fā)生癌變嗎？我們到底要不要進(jìn)行手術(shù)治療？本文就和大家聊一聊關(guān)于脂肪瘤的那些事情。

什么是脂肪瘤？為什么會(huì)產(chǎn)生脂肪瘤？

脂肪瘤是一種由成熟脂肪細(xì)胞組成的良性腫瘤，是成年人最常見的軟組織良性腫瘤之一，其本質(zhì)其實(shí)是由脂肪細(xì)胞聚集形成一個(gè)個(gè)的小小腫塊，因此你也可以把它理解成為一堆脂肪細(xì)胞的堆積。

臨床上絕大多數(shù)的脂肪瘤是比較“安靜”的，幾乎不會(huì)有太多的臨床癥狀，因此我們可以不用管它。但如果是多發(fā)性的脂肪瘤，或者脂肪瘤的個(gè)頭過大時(shí)就有可能壓迫神經(jīng)、血管，并且嚴(yán)重影響外觀，這時(shí)候就非常有采用治療的必要。

目前對(duì)于人體會(huì)產(chǎn)生脂肪瘤的原因其實(shí)并不明確，可能與遺傳、年齡、飲食等重要因素都有一定的關(guān)系。特別是多發(fā)性脂肪瘤與遺傳基因有一定關(guān)系，多具有家族遺傳性；其次，高齡也是脂肪瘤的誘發(fā)因素，流行病學(xué)研究表明40歲以后脂肪瘤的發(fā)生率出現(xiàn)明顯增高。但需要強(qiáng)調(diào)的是脂肪瘤與血脂水平、肥胖水平并沒有明確的關(guān)系，也就是說并不是高脂血癥引起的脂肪瘤，因此傳統(tǒng)的降血脂治療對(duì)防治脂肪瘤是無效的。

脂肪瘤會(huì)癌變嗎？

首先需要給大家明確“癌變”的概念，其是指人體未分化的良性細(xì)胞在致癌因子的作用下轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤細(xì)胞的過程，人體中大多數(shù)的細(xì)胞具有分裂再生功能，如上皮細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞等，因此這些細(xì)胞就癌變的可能性就較高。但脂肪瘤是由成熟的脂肪細(xì)胞堆積而成，其幾乎不可能出現(xiàn)再次分裂，因此基本上不會(huì)發(fā)生癌變，所以有脂肪瘤的人完全不需要擔(dān)心其轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤。

如何診斷脂肪瘤？

具有皮下腫塊特點(diǎn)的病理性產(chǎn)物很多，脂肪瘤僅僅是其中之一，因此如果懷疑自己是否為脂肪瘤，可以前往醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，正常的脂肪瘤在超聲下可見以下特點(diǎn)：超聲回聲較低，脂肪瘤瘤體邊界較清楚，并且后方回聲無增強(qiáng)腫塊，周邊及內(nèi)部未見彩色血流信號(hào)或僅見星點(diǎn)狀血流信號(hào)。其次臨床還可以行病理檢查，通過對(duì)腫塊組織的進(jìn)行切片和細(xì)胞學(xué)檢查，從而進(jìn)行100%的明確診斷。

如何與其他皮下腫物相鑒別？

脂肪瘤在臨床上經(jīng)常與皮膚纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤、皮樣囊腫、腱鞘囊腫等相互混淆，在這里小五給大家分析一下幾種皮下腫塊的臨床表現(xiàn)區(qū)別，從而方便大家進(jìn)行分辨。

①脂肪瘤

多發(fā)生于背部、頸部、肩部、腹部和四肢近端等脂肪組織豐厚的地方，腫瘤部位局部隆起?，質(zhì)地軟而有彈性?，有波動(dòng)感，有一定活動(dòng)度，無紅腫、無粘連、無壓痛，并且生長緩慢。

②皮膚纖維瘤

皮膚纖維瘤多個(gè)頭不大，瘤體的質(zhì)地較硬，多見于軀干，并且多呈圓形，超聲下可見皮下有實(shí)質(zhì)性的均質(zhì)高回聲區(qū)。

③神經(jīng)纖維瘤

神經(jīng)纖維瘤為多發(fā)性，常見在頜面部及肘部，且常對(duì)稱發(fā)作，大多無癥狀但也可伴明顯疼痛，皮膚常伴咖啡樣色素斑，超聲下病變處呈輪廓清晰、邊緣光滑、界限整齊的低回聲團(tuán)，塊腫物內(nèi)部與病變周圍均無血流信號(hào)。

④皮樣囊腫

皮樣囊腫好發(fā)于頜下、口底、耳下等處?，超聲下病變處可見圓形或類圓形的囊性團(tuán)，表面整齊、光滑?囊腔內(nèi)呈液性無回聲，但雜有不等回聲強(qiáng)度的斑塊或團(tuán)塊。

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腱鞘囊腫多見于手腕、手指、肩部等骨關(guān)節(jié)的位置，多為圓形，質(zhì)地硬，直徑一般不超過2厘米，多有壓痛，并且伴有明顯的關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，超聲下可以看到實(shí)質(zhì)性的均質(zhì)高回聲區(qū)。

脂肪瘤必須手術(shù)嗎？

目前治療脂肪瘤的唯一方法就是手術(shù)，但人們身體上絕大部分脂肪瘤生長緩慢，有些長到一定大小后就不會(huì)出現(xiàn)變化，并且大多數(shù)對(duì)身體也沒有任何的危害，所以并不需要治療。

但如果出現(xiàn)以下幾種情況，臨床依然建議進(jìn)行手術(shù)治療：

①脂肪瘤在短時(shí)間內(nèi)不斷增大，并且質(zhì)地變硬，考慮有癌變可能；

②脂肪瘤長在臉部、頸部等部位明顯位置，十分影響美觀；

③脂肪瘤壓迫神經(jīng)、血管，出現(xiàn)明顯疼痛；

傳統(tǒng)的脂肪瘤切手術(shù)是一個(gè)非常小的手術(shù)，通常在門診就可以完成，并不需要住院，但是做手術(shù)容易遺留留疤，并且不排除脂肪瘤會(huì)再生的可能，因此一定要慎重選擇手術(shù)療法。

近些年來，一種加脂肪抽吸術(shù)的手術(shù)被逐漸用于治療脂肪瘤，其具有損傷小，瘢痕不明顯，外觀平整等優(yōu)勢，并且逐漸成為皮下脂肪瘤手術(shù)治療的主流，特別是一些直徑＜4cm的脂肪瘤，脂肪抽吸術(shù)比較容易徹底吸出，因此一些為了改善外觀而選擇手術(shù)的脂肪瘤患者可以選擇這種創(chuàng)傷較小的手術(shù)。

我們平時(shí)應(yīng)該如何防治脂肪瘤

雖然脂肪瘤的病因不明，但通過日常保養(yǎng)的確可以減輕脂肪瘤的生長，因此在日常生活中我們需要做到以下幾點(diǎn)。

①做好日常生活調(diào)理，改變不良的生活習(xí)慣，不要熬夜，多休息，適當(dāng)放松自己的心情，緩解壓力；也有好處。

②飲食方面注意調(diào)理，補(bǔ)充維生素，多吃新鮮蔬菜、水果，不要吃太多加工的果汁或者是加糖的果味飲料；

③注意低膽固醇飲食，比如說動(dòng)物內(nèi)臟類盡量少吃，不要暴飲暴食、少進(jìn)食高脂肪、高熱量的食物等；

④適當(dāng)鍛煉，減輕體重；

⑤禁酒及酒精類的飲料，少吃辛辣的食品，比如說辣椒等，刺激性的食物；

總結(jié)

目前除手術(shù)外，并無治療脂肪瘤的有效方法，因此我們更多的是要從改善自身的作息習(xí)慣做起，減少脂肪瘤的發(fā)作，即使有脂肪瘤也不要過度緊張，可以前往皮膚科進(jìn)行專業(yè)的咨詢，必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療。其次，在生活中我們要建立健康的生活方式來延緩脂肪瘤的集聚和變大。

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