“婦科檢查太羞恥了,我不要做!”23歲的小昭家在東北,卻在廣州上大學(xué),最近半年不知怎么胖了一圈,摸著肚子好像一個包,室友看見她的情況,建議她去醫(yī)院做婦科檢查,但是小昭卻覺得做婦科檢查太羞恥,不肯去。最近小昭不管有沒有吃飯,總是有腹脹的感覺,
“婦科檢查太羞恥了,我不要做!”
23歲的小昭家在東北,卻在廣州上大學(xué),最近半年不知怎么胖了一圈,摸著肚子好像一個包,室友看見她的情況,建議她去醫(yī)院做婦科檢查,但是小昭卻覺得做婦科檢查太羞恥,不肯去。
最近小昭不管有沒有吃飯,總是有腹脹的感覺,而且肚子隆起明顯,就像懷孕了一樣,室友好說歹說才把她帶到了醫(yī)院。CT發(fā)現(xiàn)小昭的腹部有一個腫瘤,直徑二十多公分,幾乎占據(jù)了整個腹盆腔,連腸道也被擠到了一旁。
這樣巨大的卵巢腫瘤生長在小昭的體內(nèi),小昭看到也嚇了一跳,自己竟然沒有察覺。因為腫瘤的生長迅速、體積大,醫(yī)生判斷很有可能是惡性的,這意味著小昭需要切除卵巢來根治腫瘤,阻止腫瘤進一步發(fā)展,以失去生育功能的代價,換取活下去的機會。
醫(yī)生面對這樣的情況覺得非常惋惜,婦科腫瘤是女性殺手,平時身體出現(xiàn)異常,要及時去做婦科檢查。然而因為婦科檢查的特殊性,不少女性都會因為覺得害羞在體檢時拒絕這檢查。

一、羞羞的婦科檢查都查什么?
做婦科檢查覺得羞恥是難免的,很多人都會在做的時候臉紅,心跳加快,但是下面這4種常見的婦科檢查關(guān)乎女性健康,最好了解清楚。
1、婦科常規(guī)檢查
婦科常規(guī)檢查是依靠醫(yī)生的臨床查體來得出結(jié)論的,它的優(yōu)勢就是非常直觀,通過看和接觸來為后面的檢查提供方向,防止誤檢和漏檢。對于有性生活的女性,醫(yī)生可以通過擴陰器來檢查私處和宮頸的情況,只要配合好醫(yī)生,通常不會感到不適。此外,婦科醫(yī)生可以觀察外陰的情況,檢查附件、子宮以及盆腔的情況。
2、婦科B超
婦科B超又被稱為“延伸版”的婦科查體,能夠直觀探測婦科器官,包括子宮、附件、盆腔等,可以快速檢查并定性卵巢囊腫、子宮肌瘤等。
3、白帶常規(guī)
根據(jù)婦科檢查時取出的陰道分泌物,白帶常規(guī)可以快速提示是否患有陰道炎癥,快速檢出霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎以及滴蟲性陰道炎,如果是其他病原菌導(dǎo)致的陰道炎那可能要進一步對分泌物進行病原菌培養(yǎng)。
4、宮頸癌篩查
宮頸癌篩查就是HPV檢測+TCT/LCT,宮頸癌是女性常見的癌癥,宮頸癌篩查是婦科三大惡性腫瘤中唯一進入篩查的項目。
二、出現(xiàn)哪些癥狀需要做婦科檢查?
通常情況下,我們可以根據(jù)自身情況定期做婦科檢查,但如果出現(xiàn)以下4個癥狀時,就要及時做婦科檢查了。
1、陰道流血
除了月經(jīng)之外,陰道、宮頸、輸卵管及宮體都有可能會發(fā)生出血,引起陰道異常流血的原因主要有卵巢的內(nèi)分泌功能失常、和妊娠有關(guān)的子宮出血(比如宮外孕、流產(chǎn)、葡萄胎、子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)后胎盤部分殘留等)、生殖器腫瘤、生殖器炎癥、損傷等,還有可能存在其他全身疾病。
2、白帶異常
白帶是陰道黏膜的滲出液,以及混合了子宮內(nèi)膜腺體和宮頸管的分泌液,正常的白帶顏色通常是白色,呈蛋清樣或稀糊狀,量少、黏稠,沒有腥臭味,會在月經(jīng)前、月經(jīng)后、排卵期或妊娠期的時候增多。
3、下腹疼痛、有腫塊
女性下腹痛大多是婦科疾病引起的,如果起病緩慢,但是會逐漸加劇時,要警惕是內(nèi)生殖器炎癥、惡性腫瘤等;如果是下腹正中疼痛,可能是子宮病變;一側(cè)下腹痛要考慮是附件病變;雙側(cè)下腹痛可能是盆腔炎性病變;整個下腹痛甚至全腹疼痛時,要警惕是盆腔腹膜炎、卵巢囊腫破裂等;經(jīng)期腹痛可能是原發(fā)性痛經(jīng)或子宮內(nèi)膜異位癥。
下腹部如果出現(xiàn)腫塊,可能是腹腔腫塊、子宮增大、腸道或腸系膜腫塊、附件腫塊、泌尿系腫塊、腹壁或腹膜后腫塊、腹腔腫塊等多種情況。其中,子宮增大可能是子宮肌瘤、妊娠子宮、子宮畸形、子宮腺肌癥、子宮惡性腫瘤等,需要密切注意。
4、外陰瘙癢
導(dǎo)致外陰瘙癢的原因非常多,最常見的就是滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。濕疹、尋常疣、鱗狀上皮細胞增生、濕疹和腫瘤等也會引起外陰瘙癢;糖尿病、黃疸、膽紅素升高、貧血等患者也可能會出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀。此外,衛(wèi)生巾、避孕套、化纖內(nèi)褲等會對外陰造成刺激而引起外陰瘙癢。不良的衛(wèi)生習(xí)慣、生理性因素等也會導(dǎo)致外陰瘙癢。如果是長期反復(fù)的外陰瘙癢,最好盡快就醫(yī)查找病因。
三、第一次做婦科檢查,最多人問的3個問題
1、碰到男醫(yī)生怎么辦?
看婦科的時候遇到男醫(yī)生很多人會覺得尷尬,甚至拒絕,其實在醫(yī)生眼中只有患者和醫(yī)生兩種人群,并沒有男女之分,而且我國有相關(guān)規(guī)定,如果是男醫(yī)生檢查女患者的私密部位,現(xiàn)場必須有一位女性醫(yī)務(wù)人員陪同進行。所以是可以放心的,如果實在接受不了,可以在掛號時選擇女醫(yī)生的號。
2、婦科檢查痛不痛?
很多女性不愿意做婦科檢查最大的原因就是怕痛,尤其是聽到要用擴陰器時,很多女性會抗拒。其實如果患者心情緊張,或者醫(yī)生操作不當(dāng),確實有可能會有一些不適感,但是,西交一附院婦產(chǎn)科王艷醫(yī)生解釋說,做婦科檢查并不會引起嚴(yán)重的不適,但前提不要過于緊張,需要放松身體,相信專業(yè)的醫(yī)生。
3、沒有性生活能做嗎?會不會弄破那層膜?
做婦科檢查并不是已婚女性才能做,即使還沒有性生活,也有機會患上婦科病,所以,每個女性都應(yīng)該重視婦科檢查。如果沒有性生活史,在做婦科檢查前要告訴醫(yī)生,醫(yī)生會更加謹(jǐn)慎,通常只做外陰檢查,不會對處女膜造成損傷。
四、婦科檢查前要注意什么?
如果需要做婦科檢查,也應(yīng)該要做好準(zhǔn)備,和常規(guī)的體檢不同,婦科檢查的時間、準(zhǔn)備狀態(tài)有一定的要求。
1、避開經(jīng)期
做婦科檢查的時間要避開經(jīng)期,最好在月經(jīng)結(jié)束后,排卵期之前去做婦科檢查。
2、檢查前禁欲
在婦科檢查的前3天以內(nèi)都不要有性生活,去做婦科檢查的前一天洗澡時要淋浴,不要清洗陰道內(nèi)部,也不要在私處使用任何藥物,以免干擾化驗樣本的準(zhǔn)確性。
3、檢查當(dāng)天穿著、飲食要注意
去做婦科常規(guī)檢查當(dāng)天要穿便于檢查的衣物,比如長度適中的裙子就是不錯的選擇。在檢查前,先排空小便,如果有抽血項目,注意在抽血之前不要進食,以免影響檢查結(jié)果。
婦科檢查對女性健康來說是非常重要的,不要因為覺得尷尬羞恥就諱疾忌醫(yī),婦科檢查是一種常見的檢查,也沒有必要覺得羞恥,它可以幫助女性發(fā)現(xiàn)很多疾病,是女性的健康幫手。
參考資料:
[1]《推薦的婦科體檢項目就這些!還有必要“升級”嗎?》.復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院.2021-04-18
[2]《婦科檢查都查什么?》.醫(yī)學(xué)界.2021-04-01
[3]《婦科檢查的疑問》.西交一附院婦產(chǎn).2017-11-26