NT學(xué)名是胎兒頸項(xiàng)透明層，作為孕期檢查項(xiàng)中的腕級明星，你一定聽說過這個(gè)名字。其實(shí)，很多孕媽媽都有過疑問，NT到底是什么東西?為啥孕期一定要來檢查NT?NT增厚了應(yīng)該怎么應(yīng)對?針對這些準(zhǔn)爸媽們常有的問題，今天就給大家做科普吧~官方介紹頸項(xiàng)透明

　　NT學(xué)名是胎兒頸項(xiàng)透明層，作為孕期檢查項(xiàng)中的腕級明星，你一定聽說過這個(gè)名字。

　　其實(shí)，很多孕媽媽都有過疑問，NT到底是什么東西?為啥孕期一定要來檢查NT?NT增厚了應(yīng)該怎么應(yīng)對?

　　針對這些準(zhǔn)爸媽們常有的問題，今天就給大家做科普吧~

　官方介紹

　　頸項(xiàng)透明層(Nuchal translucency, NT)是指胎兒頸椎水平矢狀切面皮膚至皮下軟組織之間的厚度，通俗的來說，是胎兒頸后部液體透明帶。

　由來誕生

　　1992年英國科學(xué)家Nicolaides首次用頸項(xiàng)透明層(Nuchal translucency, NT)描述孕早期胎兒頸部皮下無回聲帶，這是早孕期尤其是早孕晚期所有胎兒均可出現(xiàn)的一種超聲征象。

　　正常胚胎發(fā)育過程中，頸部淋巴管與頸靜脈竇在11～14周相通，相通之前，少量的淋巴液積聚在頸部形成暫時(shí)性頸部透明帶，正常胎兒在14周后會(huì)消退，如果頸部淋巴管與頸靜脈竇相通延遲，使頸部淋巴回流受到障礙，淋巴液過多的積聚在頸部，表現(xiàn)為——NT明顯增厚。

　檢查時(shí)間

　　NT time ：孕11～13+6周

　檢查模式

　　1)(NT)作為早孕期無創(chuàng)產(chǎn)前篩查的指標(biāo)，在雙胎妊娠產(chǎn)前篩查時(shí)具有獨(dú)特的優(yōu)勢。

　　2)(NT)與早孕期血清學(xué)指標(biāo)游離?-人絨毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG)、妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)等一起，結(jié)合孕媽媽年齡、孕周、既往史等臨床信息，計(jì)算胎兒染色體病的患病概率(前提條件：對于NT的檢測必須可靠精準(zhǔn))。

　　單胎妊娠時(shí)，早孕期三聯(lián)篩查(NT、β-hCG、PAPP-A)對最常見的21三體綜合征(唐氏綜合征)的檢出率可達(dá)到85%以上。

　與疾病的關(guān)系

　　1)染色體畸形

　　在NT增厚的眾多原因中，胎兒染色體異常是最重要的，特別的21三體綜合征胎兒，由于NT頸部皮膚呈海綿狀改變，頸部淋巴液聚集導(dǎo)致我的厚度增加，75%的唐氏寶寶都有此改變。此外，與正常胎兒相比，在18三體綜合征、13三體綜合征及性染色體非整倍體的胎兒中，NT也明顯增厚。

　　2)先天性心臟結(jié)構(gòu)畸形

　　在非染色體異常的胎兒中，先天性心臟結(jié)構(gòu)畸形是導(dǎo)致NT異常增厚的最常見的原因，這些心臟結(jié)構(gòu)畸形可導(dǎo)致心衰，靜脈回流障礙，淋巴液過多積聚在頸部，使得NT異常增厚。

　　3)其它結(jié)構(gòu)畸形

　　如先天性隔疝，導(dǎo)致縱隔移位，靜脈回流受阻，也會(huì)使NT異常增厚。值得注意的是由于部分結(jié)構(gòu)缺陷是致死性的，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)畸形時(shí)，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步診斷和評估。

　　4)其它疾病

　　除了上述原因，NT的增厚還與遺傳綜合征，感染等因素相關(guān)，NT越厚，圍產(chǎn)兒死亡率越高，所以對于NT，可不是“多多益善”，孕媽媽一定要引起重視。

　NT增厚了如何應(yīng)對?

　　1)對于NT的異常增厚結(jié)果，部分孕媽會(huì)非常緊張和不安。其實(shí)，NT雖然增厚，但并不完全等于胎兒患病，大多數(shù)是暫時(shí)性的增厚，之后會(huì)自然消退，因此孕媽媽在收到異常檢查結(jié)果時(shí)，完全不必要太過緊張，胎兒醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生會(huì)幫助進(jìn)一步排查可能的風(fēng)險(xiǎn)。

　　2)正常情況下，NT的中位數(shù)數(shù)值是隨孕周的增加而增加的，比如胎兒頭臀長從 45mm增加到84mm時(shí)，NT的中位數(shù)從1.2 mm增加到1.9 mm，絕大多數(shù)寶寶NT值<2.5 mm，考慮NT篩查低風(fēng)險(xiǎn);當(dāng)NT≥2.5 mm，就需要孕媽們重點(diǎn)關(guān)注，建議在專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)一步檢測。

　重要事項(xiàng)敲黑板

　　NT是超聲篩查指標(biāo)，不是診斷指標(biāo)

　　NT增厚，不代表胎兒一定有問題

　　NT異常增厚時(shí)，厚度增加，胎兒風(fēng)險(xiǎn)增加

　　厚度越厚，胎兒健康存活率越低

　　面對異常增厚的檢查結(jié)果，需要及時(shí)就診，在胎兒醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)一步診斷和評估。

　溫馨提醒：

　　1. CMA檢查(染色體芯片檢查)比傳統(tǒng)核型分析更有優(yōu)勢，能檢出更多的染色體病，包括染色體微缺失和微重復(fù)綜合征。

　　2. 孕中期胎兒結(jié)構(gòu)篩查包括胎兒超聲心動(dòng)檢查非常必要。

　　3. 可以在早孕期確認(rèn)妊娠后來醫(yī)院產(chǎn)科門診預(yù)約NT檢查。