大家都知道，無(wú)論是病毒攜帶者還是慢性肝炎、肝硬化病人，乙肝病毒往往會(huì)與之相伴終生。在和乙肝斗爭(zhēng)的過(guò)程中，定期檢查是了解病情的關(guān)鍵。但是，作一次檢查價(jià)格不菲，而且查完所有項(xiàng)目幾乎要繞大半個(gè)醫(yī)院，以致有些人怕麻煩，將定期檢查偷偷改成了不定期，結(jié)

大家都知道，無(wú)論是病毒攜帶者還是慢性肝炎、肝硬化病人，乙肝病毒往往會(huì)與之相伴終生。

在和乙肝斗爭(zhēng)的過(guò)程中，定期檢查是了解病情的關(guān)鍵。但是，作一次檢查價(jià)格不菲，而且查完所有項(xiàng)目幾乎要繞大半個(gè)醫(yī)院，以致有些人怕麻煩，將定期檢查偷偷改成了不定期，結(jié)果因身體扛不住來(lái)醫(yī)院時(shí)，病情已經(jīng)加重了…

復(fù)查什么，看目的

乙肝相關(guān)檢查項(xiàng)目繁多，但檢查內(nèi)容則因人而異。要搞清楚怎么查，首先得了解檢查的目的是什么。

對(duì)于慢性乙肝病毒攜帶者，也就是乙肝病毒長(zhǎng)期陽(yáng)性，但無(wú)自覺(jué)癥狀，肝功能正常，超聲波檢查肝臟也沒(méi)大問(wèn)題者，他們復(fù)查主要是了解疾病是否靜止、有無(wú)肝炎來(lái)襲或其他異常情況。因此，一般半年左右檢查一次，主要作肝功能和肝膽脾超聲檢查。而如果平時(shí)出現(xiàn)不適癥狀或發(fā)現(xiàn)尿黃、眼黃者，則要隨時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。

對(duì)于正在進(jìn)行抗病毒治療的慢性乙肝病人而言，由于要考核療效和觀察不良反應(yīng)，復(fù)查要頻繁一些。一般三個(gè)月觀察一次療效，甚至一個(gè)月就得復(fù)查一次病毒，以了解治療效果。接受干擾素治療的病人，因不良反應(yīng)較大，肝功能和血常規(guī)往往要每月查，以指導(dǎo)治療方案的調(diào)整和不良反應(yīng)的處理。

而已進(jìn)展到肝硬化的病人，復(fù)查就要勤一些，檢查項(xiàng)目也要多一些，如肝膽脾超聲、甲胎蛋白定量檢查，每半年就要復(fù)查一次；有肝癌家族史的病人或肝臟中再生結(jié)節(jié)明顯者，檢查更要頻繁一些；有明顯門靜脈高壓或曾出現(xiàn)過(guò)食管胃底曲張靜脈破裂出血的病人，胃鏡也屬檢查的內(nèi)容。

乙肝復(fù)查，三招幫你省錢

長(zhǎng)期復(fù)查，對(duì)于低收入者來(lái)說(shuō)是一個(gè)不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。那么，如何既省錢，又不影響病情觀察呢？

第一招是“減項(xiàng)目”。知道了檢查目的，就可以有的放矢地減項(xiàng)目。對(duì)于病毒攜帶者，因主要觀察是否發(fā)生肝炎或病情惡化，不進(jìn)行抗病毒治療，所以乙肝全套和HBV DNA沒(méi)必要查個(gè)不停，更沒(méi)必要檢測(cè)病毒的基因分型和變異。

接受口服（核苷類）抗病毒藥物者，在HBV DNA轉(zhuǎn)陰之前，常可省略檢查項(xiàng)目中的乙肝全套。但HBV DNA轉(zhuǎn)陰后，乙肝全套就不能再省了，因?yàn)檫@時(shí)e抗原（HBeAg）和e抗體（HBeAb）的變化也是考核療效的重要指標(biāo)。

而已經(jīng)肝硬化的病人，要縮減項(xiàng)目不容易，但肝纖四項(xiàng)的變化不會(huì)太快，個(gè)別指標(biāo)輕度的上升和下降意義也不大，不用查得太勤。再者，病情穩(wěn)定后，檢查的間隔時(shí)間也可適當(dāng)延長(zhǎng)或逐漸減少項(xiàng)目。

第二招是“瘦身子”。肝功能包括的指標(biāo)很多，可根據(jù)病情只查其中的一部分。超聲波、CT等檢查往往是按檢查的器官多少來(lái)收費(fèi)的，應(yīng)根據(jù)需要選擇檢查范圍，不要花冤枉錢。

第三招是“降檔次”。乙肝全套和HBV DNA都有定量和定性之分，定量一般比定性要貴許多。超聲有B超（黑白超聲）和彩超之別，大多數(shù)人只需要作B超就足夠了，至于CT掃描和磁共振檢查，只有在診斷困難時(shí)才需要作。

當(dāng)然，乙肝病人的情況千差萬(wàn)別，以上所述不可能囊括一切。因此，乙肝病人最好還是到醫(yī)院和?？漆t(yī)生多溝通，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。