今天楊先生留言說，自己胸悶去醫(yī)院就診，醫(yī)生給他做了心電圖之后，又建議他進一步做個冠狀動脈CTA，咨詢我，為什么做了心電圖，還需要做冠狀動脈CTA呢？這些心臟的檢查有什么區(qū)別。今天我們就來講一講有關心臟常見的四大檢查的區(qū)別。首先我們要熟悉下心

今天楊先生留言說，自己胸悶去醫(yī)院就診，醫(yī)生給他做了心電圖之后，又建議他進一步做個冠狀動脈CTA，咨詢我，為什么做了心電圖，還需要做冠狀動脈CTA呢？這些心臟的檢查有什么區(qū)別。

今天我們就來講一講有關心臟常見的四大檢查的區(qū)別。

首先我們要熟悉下心臟的基本解剖，心臟可以比喻為我們的一個兩室兩房的房子，房室之間有間隔。右心房的血液經過門（三尖瓣）到達右心室，經過氧合的動脈血流入左心房經過門（二尖瓣)到達左心室。無論房室都要在正常范圍內，心臟的房子不像自家的房子，不是越大越好。墻壁和門都要好好的才能正常運作。心臟無時無刻都有電波的傳導，就好像墻壁上掛著電線，這也是心臟能起搏正常跳動的原因。另外供應心臟的動脈叫冠狀動脈，就好比家里的水管，水管通了，才能有水到家里，心臟才能有營養(yǎng)正常跳動。

一.心電圖

心電圖是檢查心臟最常見最普遍的檢查，因為價格便宜，檢查速度快，能篩查出心臟的一些常見的疾病，比如心律失常、心梗、心肌缺血等等。心電圖簡單來說就是看家里的電路有沒有問題，能不能正常地跳動，這是最基礎的檢查。一般是十幾到二十塊塊錢左右。

一般出現(xiàn)胸悶、頭暈，要排查心臟有沒有問題，第一個要做就是心電圖，相信大家都心電圖都非常熟悉了。

二.心臟彩超

心臟彩超檢查是直接隔著胸壁直觀的看心臟跳動情況，觀察這個二房二室的房子有沒有增大或者縮小、房子的墻壁、門(瓣膜)有沒有問題，心臟的射血夠不夠等等問題。就是最直觀的門看到心臟的整個形態(tài)和射血功能。

心臟彩超能檢查出來的疾病有，心衰、心臟增大、心肌肥厚、二尖瓣和三尖瓣鈣化，心臟血液反流等等。

這個檢查沒有輻射，檢查也算比較簡單，價格相對比較便宜。但是需要依賴超聲醫(yī)生的經驗。心臟彩超是檢查心臟的一雙眼睛。

三.冠狀動脈CTA

一個家里出問題，除了檢查電路問題，家的基本架構問題外，還要看家里的水管通不通。冠狀動脈CTA就是專門檢查水管(冠狀動脈)的問題，看看冠狀動脈有沒有堵塞，血液營養(yǎng)能不能正常供應心肌。急性心肌梗塞，就是這里的水管堵塞了，導致心肌沒有血液供應，心肌壞死，心臟驟停。所以這個檢查非常重要，可以門診做，費用大概在1-2千左右。

做冠狀動脈CTA需要打入碘對比劑，配合呼吸。冠狀動脈如果有斑塊，會導致血管堵塞。一般堵塞程度≤50％為輕度狹窄，50-75％為中度狹窄，＞75％為重度狹窄。一般為重度狹窄才考慮放入支架。這是初步評估心臟冠狀動脈病變的檢查，對狹窄程度的評估金標準是做冠狀動脈介入造影。

4.冠狀動脈介入造影

這是檢查水管的金標準，對狹窄程度的評估更加準確。這個檢查是微創(chuàng)，需要住院做，價格視情況而定，不僅可以檢查，還有治療的作用。如果檢查中，發(fā)現(xiàn)動脈狹窄嚴重，直接上心臟支架。

為什么有些人需要做冠狀動脈CTA，有些人要直接做介入呢？如果胸悶氣短等癥狀不重或者想初步看看血管有沒有問題，可以先做冠狀動脈CTA，發(fā)現(xiàn)有斑塊，血管嚴重狹窄才考慮進一步做介入造影。但是有些人來的時候已經癥狀很重，臨床醫(yī)生評估可能需要馬上支架，那么就直接做介入造影檢查。

以上就是這四種心臟檢查的區(qū)別，有些朋友可能四個都做過。有些人可能做過其中一個或者兩個。但是我想體檢心電圖應該大家都會做過。所以下次遇到心臟的檢查，自己也能知道大概是檢查什么問題了。還有問題的話，可以留言哦。