“趙醫(yī)生，這個(gè)HPV是個(gè)什么東西呀？”趙云荷主任某天路過科室配餐室的時(shí)候被護(hù)工阿姨叫住了?！鞍硞兗议|女說要去打這個(gè)什么HPV的疫苗，有沒有必要呀？”看到阿姨這么迫切地想要了解相關(guān)的內(nèi)容，趙主任也給阿姨做了詳細(xì)的解答。剛好東院君也想要做一期關(guān)

“趙醫(yī)生，這個(gè)HPV是個(gè)什么東西呀？”

趙云荷主任某天路過科室配餐室的時(shí)候被護(hù)工阿姨叫住了。

“俺們家閨女說要去打這個(gè)什么HPV的疫苗，有沒有必要呀？”

看到阿姨這么迫切地想要了解相關(guān)的內(nèi)容，趙主任也給阿姨做了詳細(xì)的解答。剛好東院君也想要做一期關(guān)于HPV疫苗的科普，于是便把這次趙主任與阿姨的對(duì)話內(nèi)容記錄了下來，希望能夠幫到有需要的人。

什么是HPV？HPV疫苗有必要打嗎？

“HPV的中文名字叫做人乳頭瘤病毒，一些類型的HPV和女性的宮頸癌有很大的關(guān)系，研究發(fā)現(xiàn)：99.7% 的宮頸癌與 HPV 感染有關(guān)，所以建議女性接種HPV疫苗來預(yù)防宮頸癌?！?/p>

“打疫苗可以預(yù)防癌癥呀，那這個(gè)得打，趙醫(yī)生，您說我要不要也去打呀？”

“阿姨，您都50歲的人啦，您這個(gè)年紀(jì)該做的是定期進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查，做好宮頸癌的篩查啦。目前，我國批準(zhǔn)上市的HPV疫苗包括兩個(gè)二價(jià)疫苗、一個(gè)四價(jià)疫苗和一個(gè)九價(jià)疫苗。二價(jià)和四價(jià)的疫苗適宜接種的年齡是9—45歲，九價(jià)疫苗適宜接種的年齡是16—26歲。四款疫苗都需要接種三針，在6個(gè)月內(nèi)完成接種?！?/p>

“哎呀，趙醫(yī)生，好復(fù)雜呀，這二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)的疫苗有什么區(qū)別呀？”

“引起宮頸癌的高危型人乳頭瘤病毒比較明確的是十四種，其中最常見的就是16和18兩種型別，會(huì)引起80%左右宮頸癌的發(fā)生。那這個(gè)二價(jià)疫苗預(yù)防的就是HPV16和18型病毒；四價(jià)則是在二價(jià)基礎(chǔ)上，增加了對(duì)HPV6和11型病毒的預(yù)防。九價(jià)的話就是一共可以預(yù)防9種HPV病毒了?！?/p>

“這么說來是不是打九價(jià)的更好，預(yù)防更全面？”

“九價(jià)的確預(yù)防的更全面，但是目前國內(nèi)市場(chǎng)九價(jià)HPV疫苗經(jīng)常是供不應(yīng)求。換個(gè)角度想想，其實(shí)越早打疫苗，越早獲得保護(hù)，趕在可能的HPV感染前就可以，而且導(dǎo)致宮頸癌的主要就是16和18型，這兩個(gè)病毒引起的宮頸癌大概占84.5%，那么接種二價(jià)疫苗就保護(hù)到了。所以世衛(wèi)組織跟所有國家建議，越早越小打越好，不要等待?！?/p>

“這樣呀，那我得叫閨女早點(diǎn)去打，這疫苗貴不貴呀？”

“的確不便宜，最便宜的國產(chǎn)二價(jià)疫苗一針是360多元，一共要接種3針。不過，最新消息說廣東省財(cái)政計(jì)劃2022-2024年新增約6億元用于HPV疫苗免費(fèi)接種，今年起對(duì)具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)且未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生實(shí)施免費(fèi)接種。這波孩子真是趕上了好時(shí)候呀?！?/p>

“哎呀，趕不上免費(fèi)的了，但是花千把塊錢就能預(yù)防宮頸癌也是不錯(cuò)的吶，趙醫(yī)生，這打疫苗有沒有什么需要注意的呀？”

“就和其他疫苗也一樣呀，阿姨您打新冠疫苗了沒？簽知情同意書，在預(yù)防接種證上記錄好，然后打完觀察半個(gè)小時(shí)左右，沒什么不舒服就可以走啦?！?/p>

最后，課代表劃重點(diǎn)啦！

二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗到底怎么選？

首先，看年齡。2 價(jià) HPV 疫苗：9～45 周歲女性；4 價(jià) HPV 疫苗：9～45 周歲女性；9 價(jià) HPV 疫苗：16～26 周歲女性。

其次，看需求。

追求較全的保護(hù)效果：選擇 9 價(jià) HPV 疫苗。

除了宮頸癌還想預(yù)防生殖器疣 + 經(jīng)濟(jì)條件可承受：選擇 4 價(jià) HPV 疫苗。

性價(jià)比+易接種：選擇 2 價(jià) HPV 疫苗。

不過，趙主任還想提醒一點(diǎn)，能接種一定要盡量接種，即使有了性生活/結(jié)了婚/有了孩子的女性，也仍舊有接種必要，不過最好避開妊娠期。此外，HPV 疫苗的作用是預(yù)防，并不能治療，所以，加強(qiáng)自身免疫力才是最重要的。

指導(dǎo)專家：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院婦產(chǎn)科副主任 趙云荷

通訊員：何旭鵬，鄭亦楠