骨盆骨折是骨科中一種常見的復(fù)雜骨折，手術(shù)難度大、致死致殘率高是其主要特點。因此，一旦懷疑或者確診骨盆骨折，一定要及時骨科就醫(yī)，請專業(yè)醫(yī)生診斷和治療，切勿盲目自治。在日常生活中，機動車交通事故、高空墜落等均是骨盆骨折的常見原因。骨盆骨折屬于嚴(yán)

骨盆骨折是骨科中一種常見的復(fù)雜骨折，手術(shù)難度大、致死致殘率高是其主要特點。因此，一旦懷疑或者確診骨盆骨折，一定要及時骨科就醫(yī)，請專業(yè)醫(yī)生診斷和治療，切勿盲目自治。在日常生活中，機動車交通事故、高空墜落等均是骨盆骨折的常見原因。

骨盆骨折屬于嚴(yán)重的創(chuàng)傷，占骨折的1％到3％。骨盆骨折的治療難度較高，患者的致殘率高達(dá)50％到60％。如果未能得到及時和得當(dāng)?shù)闹委?，可能會造成患者死亡。除了骨盆骨折本身會給患者帶來莫大的疼痛之外，其而引發(fā)的并發(fā)癥也不容忽視。

隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，骨盆骨折的診斷和治療也有了很大的進(jìn)步。若能及時接受治療，患者有很大幾率能正常生活、回歸社會。

骨盆傷得“稀碎”，你了解骨盆骨折嗎？

骨盆作為連接脊柱和下肢的骨架，起著支持重力、保護(hù)盆腔臟器的作用，在人體結(jié)構(gòu)中扮演著重要的角色。骨盆骨折往往是很大暴力損傷導(dǎo)致的，當(dāng)骨盆遭到嚴(yán)重擠壓、撞碾，極有可能讓患者的骨盆傷得“稀碎”。骨盆一旦骨折，其保護(hù)作用可能會喪失，導(dǎo)致臟器和血管神經(jīng)受到損傷。

骨盆骨折可以發(fā)生于多個年齡段。例如青少年學(xué)生跑步時驟然發(fā)力，肌肉猛烈收縮，就可能引起其骨盆邊緣撕脫骨折（髂前上棘撕脫骨折），因此劇烈運動前需要做好熱身準(zhǔn)備。

老年人患有骨質(zhì)疏松，日常生活中極易摔倒。這一摔，或許會摔出骶尾骨骨折。此外，煤礦工人和高空作業(yè)人群突發(fā)意外時，骨盆遭到暴力擠壓，容易引發(fā)骨盆環(huán)骨折。

骨盆骨折可以分為穩(wěn)定型骨折和不穩(wěn)定型骨折，至于穩(wěn)定還是不穩(wěn)定，需要經(jīng)驗豐富的骨科醫(yī)生進(jìn)行全面評估，請非專業(yè)人士不要擅自下結(jié)論。

一般來說，患者表現(xiàn)為局部疼痛較輕，活動時加重，則是穩(wěn)定性骨折；如果患者的骨盆環(huán)前后部分有超過兩處的完全性骨折伴移位、恥骨聯(lián)合分離等，則被稱為不穩(wěn)定型骨折。

不穩(wěn)定型骨折類型的患者，其骨盆變形嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致患者盆腔內(nèi)器官嚴(yán)重?fù)p傷，造成大血管破裂等危及生命的傷害。

骨盆骨折危害多多

骨盆骨折是一種嚴(yán)重的外傷?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為骨盆處疼痛、腫脹，大腿活動時痛感加劇，無法行走甚至站立不能。除了骨盆骨折會帶給患者疼痛，伴隨其而來的并發(fā)癥可能比骨折本身危害更大。

1、骨盆周圍血運豐富。一旦骨盆嚴(yán)重變形擠壓大血管或骨內(nèi)滋養(yǎng)血管至斷裂，患者會在短時間內(nèi)迅速失血，發(fā)生失血性休克，嚴(yán)重時可能造成患者死亡。這是一種由骨盆骨折帶來的較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。

2、當(dāng)患者因骨盆骨折而出血較多時，容易引發(fā)腹膜后血腫。隨著病情的發(fā)展，血腫可能會蔓延至腎區(qū)、腸系膜等處，進(jìn)而引起患者發(fā)生腹痛、腸鳴減弱、腹脹等癥狀。

3、骨盆骨折可能會損傷患者的尿道、膀胱、骨盆周圍神經(jīng)等處。這些損傷通常會引起患者尿道口出血。

4、骨盆骨折危害多多，對于未婚未育的年輕女性來講，骨盆骨折或會影響其未來生育。若是患者能得到及時救治，骨盆修復(fù)情況較好，或能保全生育功能。

綜上所述，骨盆骨折是一種可能會“要命”的骨折，及時地救治是挽救性命、恢復(fù)功能的重要保障。

周圍人突發(fā)骨盆骨折？莫慌，緊急處理

那么可能有人會問了：“如果遇到交通事故或者其他原因造成患者可疑骨盆骨折，我可以做點什么呢？”。記住一定要先救命，靠近患者后，確認(rèn)患者是否仍有意識，確定是否需要進(jìn)行現(xiàn)場搶救。

如果傷者所在位置相對安全，請不要盲目搬動，因為可能會造成二次損傷。如果傷者性命暫時無礙，您能做的就是保護(hù)好周圍環(huán)境，避免傷者受到損傷，請及時撥打120急救電話。請再次記住，勿在情況不明確的時候擅自搬動病人！

當(dāng)然您可以為傷者做點力所能及的事情，比如保持周圍環(huán)境安全，保持通風(fēng)；天氣較冷的時候，大家可以使用棉衣等輕輕地為患者保暖，再次注意盡量避免移動傷者。

如果傷者有外傷口在出血，恰好您的身上帶有清潔布類，可以對傷口處簡單按壓止血，若是發(fā)現(xiàn)患者的骨折端已經(jīng)從傷口內(nèi)戳出，記住不能將戳出的骨頭再放回去，請等待救護(hù)人員的到來。

總而言之，遇到可疑骨盆骨折的情況，如果您不是醫(yī)療專業(yè)人士，請勿進(jìn)行盲目的救治，很多時候及時撥打電話等待救援才是最好的選擇。

骨折后別擔(dān)心，骨科醫(yī)生教您兩種方法

以下內(nèi)容請非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士了解即可，千萬不要對號入座，更不要根據(jù)下面的描述干預(yù)醫(yī)療救治，因為骨盆骨折的病情變化是很復(fù)雜的，及時調(diào)整處理方案才是醫(yī)療救治的核心。

對于送診的骨盆骨折患者，首先要搶救生命。在保證生命體征穩(wěn)定的情況下再進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和救治，如果懷疑骨盆骨折合并出血，急診處理是挽救生命的關(guān)鍵。

臨床上可以根據(jù)生命體征以及血液學(xué)檢查，監(jiān)測血紅蛋白，觀察患者是否存在出血或進(jìn)行性出血的情況。X線平片是患者常做的檢查，多數(shù)骨盆骨折可以通過X光片檢查發(fā)現(xiàn)。

但部分骨折放射線平片中二維成像遮擋，或會遺漏誤診。如果需要的話，還是要做進(jìn)一步檢查，例如CT等。

CT檢查的診斷作用要優(yōu)于X線平片，但需要更長的檢查時間。通過CT，醫(yī)生可以從多角度更加細(xì)致地觀察患者的骨盆損傷情況、幫助判斷骨折分型，指導(dǎo)臨床進(jìn)一步救治。

治療方案需要骨科醫(yī)生對骨折情況全面評估之后，再結(jié)合患者的實際情況進(jìn)行制定，因為年齡、性別、職業(yè)要求、平時身體狀況等都是需要考慮的因素。

一般來說，對于骨盆沒有發(fā)生明顯變形移位的穩(wěn)定型骨折，臨床上通常采用保守治療。患者通過臥床休養(yǎng)、避免活動的方式，可以逐漸恢復(fù)健康。如果骨盆骨折類型屬于不穩(wěn)定型骨折，則可能需要手術(shù)治療。

再次提醒，骨盆骨折是復(fù)雜的，一定要根據(jù)患者的實際情況制定合適的治療方案。手術(shù)不一定效果好，保守治療不一定預(yù)后不好，個性化治療才是最重要的，也是對患者最好的。

加快康復(fù)早下地，術(shù)后這些要注意

骨盆骨折的病人不管是保守治療還是開刀手術(shù)治療，目的都是恢復(fù)功能、正常生活、回歸社會，這需要正確的、規(guī)范的、個性化的康復(fù)計劃。這一點很重要，很多病人和家屬，甚至包括少部分醫(yī)生都會忽略這一點。很多醫(yī)院都有康復(fù)科，但是骨科的康復(fù)有著其特殊性，需要引起所有人的重視。

有效的康復(fù)計劃一定是骨科醫(yī)生根據(jù)患者的實際病情個性化制定的，不能照抄課本，更不能千篇一律。因為每個骨折是不一樣的，每個人是不一樣的，每個家庭是不一樣的，所以每個康復(fù)計劃也應(yīng)該是不一樣的。

總的原則是避免早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥的發(fā)生（并發(fā)癥的部分以后會詳細(xì)講解），保證患者更快更好地恢復(fù)生活、回歸社會。下面的部分請在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行：

一般來說，患者在初期一定要限制行動，嚴(yán)格臥床休養(yǎng)。以防動作幅度較大對身體造成新的傷害。為防止患者長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，患者家屬可定期為患者進(jìn)行全身性的按摩?；颊咴谏眢w恢復(fù)至無大礙后，可以在醫(yī)生的建議下進(jìn)行適當(dāng)?shù)?strong>康復(fù)訓(xùn)練。

患者家屬在護(hù)理患者時，要多注意清潔，以防患者傷口感染。針對外固定架治療的患者，還需要進(jìn)行針道護(hù)理。

在飲食方面，除了要補鈣以外，也要注意葷素搭配得當(dāng)，保護(hù)患者的胃腸功能。過于滋補的飲食會使患者便秘。家屬可以在患者的飲食中適當(dāng)增加新鮮蔬菜的比例，從根源避免患者用力排便。

除此以外，家屬應(yīng)該格外留意患者術(shù)后骨骼的恢復(fù)情況，定期帶患者復(fù)診。

文章總結(jié)

骨盆骨折是一種嚴(yán)重的骨折，可能會“要命”，在青少年運動、交通事故、老年人摔倒等情境中均有可能發(fā)生，因此平時一定要注意，確?！鞍踩谝弧?。

一旦疑似或者確診骨盆骨折，請勿擅自診治，一定要尋找骨科醫(yī)生等專業(yè)人士，因為大多數(shù)時候，不專業(yè)的救治可能會適得其反，造成更嚴(yán)重的后果。一定要及時撥打120，陪伴傷者等待救援人員。

骨盆骨折的治療和康復(fù)一定綜合評估患者的傷情、年齡、性別、職業(yè)要求、平時身體狀況等因素之后制定的個性化方案，康復(fù)和治療同等重要，不能厚此薄彼。

最后，提醒一句話，“破鏡難重圓”，平時工作、生活、交通等一定要小心，安全第一，遠(yuǎn)離骨折。

我是骨科邱醫(yī)生，祝您身體健康，謝謝大家！