關(guān)于封閉針,李醫(yī)生在以往的文章中已經(jīng)給大家做了一個(gè)比較詳細(xì)的介紹,有不少網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)以及私信中也表達(dá)了自己對(duì)封閉針的不同感受與疑問(wèn)。也提出了“關(guān)于封閉針到底是否有用?自己是否適合封閉針?以及封閉針是否會(huì)上癮?”等等問(wèn)題。接下來(lái),李醫(yī)生會(huì)就大
關(guān)于封閉針,李醫(yī)生在以往的文章中已經(jīng)給大家做了一個(gè)比較詳細(xì)的介紹,有不少網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)以及私信中也表達(dá)了自己對(duì)封閉針的不同感受與疑問(wèn)。
也提出了“關(guān)于封閉針到底是否有用?自己是否適合封閉針?以及封閉針是否會(huì)上癮?”等等問(wèn)題。接下來(lái),李醫(yī)生會(huì)就大家比較關(guān)心的幾個(gè)問(wèn)題,再給大家做一個(gè)詳細(xì)的講述。

在講解這些問(wèn)題之前,我們先來(lái)了解一下為啥封閉針如此深入人心。
封閉針到底是什么?為何如此受關(guān)注
“打封閉”是老百姓的通俗說(shuō)法,醫(yī)學(xué)上的“封閉針”稱(chēng)其為局部注射療法,也就是通過(guò)注射相關(guān)藥物對(duì)疼痛和炎癥進(jìn)行封閉阻斷,進(jìn)而起到消炎止痛的作用。
封閉針這一治療方法,最早起源于前蘇聯(lián)和英國(guó)。50年代后期,由蘇聯(lián)傳入中國(guó),被用于常見(jiàn)的骨科類(lèi)疾病,如急性關(guān)節(jié)損傷以及慢性肌肉勞損等疾病治療。
在50、60年代,由于生產(chǎn)技術(shù)落后、使得廣大同胞們由于種種勞動(dòng),落下了腰酸腿疼、肩頸疼痛的毛病。而當(dāng)時(shí)的醫(yī)療技術(shù)有限,并沒(méi)有十分有效的治療方式。直至封閉針進(jìn)入治療過(guò)程,相當(dāng)一部分人確實(shí)通過(guò)“打針”使得疼痛得到緩解。
因此,打封閉也成為了當(dāng)時(shí)的“流行”趨勢(shì),被很多村醫(yī)所應(yīng)用。正因?yàn)楫?dāng)時(shí)的流行,所以直到現(xiàn)在“打封閉”也是很多老百姓心中比較有效的治療方式,在很多人心中有著不可動(dòng)搖的地位,受到了廣泛關(guān)注。那打封閉到底有什么用,打得又是什么藥呢?
封閉針到底打得什么藥?有什么作用
早期的封閉針,最先使用普魯卡因(麻藥)進(jìn)行疼痛點(diǎn)注射,但由于這種麻藥在體內(nèi)代謝速度很快,所以持續(xù)的效果不是很好,疼痛短時(shí)間內(nèi)會(huì)再次出現(xiàn)。后來(lái)(激素)被加入封閉治療過(guò)程中,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,在對(duì)于關(guān)節(jié)炎的治療過(guò)程中又加入了保護(hù)關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑劑。
因此,局部麻藥+激素+潤(rùn)滑劑成為了封閉針的常見(jiàn)組合。那這一組合都是注射的哪些藥物呢?
這類(lèi)麻藥,在注射后大概2小時(shí)左右的時(shí)間,就能對(duì)局部疼痛進(jìn)行快速的止痛。同時(shí),還能夠保護(hù)大腦皮層阻攔、減緩不良刺激對(duì)中樞神經(jīng)的影響。
但是,在注射該類(lèi)藥物時(shí),要避免藥物注射到血管帶來(lái)的低血壓,以及藥物不良反應(yīng)所導(dǎo)致的惡心、嘔吐、呼吸不暢,甚至昏迷等不良問(wèn)題。
這類(lèi)藥物是糖皮質(zhì)激素的常用藥物,能夠用于各類(lèi)關(guān)節(jié)炎、皮膚病以及封閉針的治療。像關(guān)節(jié)類(lèi)疾病的治療,不同大小的關(guān)節(jié)注射量也不同 ,但注射后2小時(shí)左右,對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎能有一定的緩解。
該類(lèi)藥物的不良反應(yīng),常和使用的療程和劑量有關(guān),但由于骨節(jié)內(nèi)注射的劑量較小,所以不良反應(yīng)較小,常表現(xiàn)為皮膚變薄、痤瘡,過(guò)敏、激動(dòng)、失眠等癥狀。對(duì)于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),可以通過(guò)減低劑量來(lái)消除和減輕副作用。
- 關(guān)節(jié)潤(rùn)滑劑——玻璃酸鈉
透明質(zhì)的玻璃酸鈉,對(duì)于關(guān)節(jié)有著重要的作用,不僅能夠?qū)﹃P(guān)節(jié)起著潤(rùn)滑作用,還能夠營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,改善關(guān)節(jié)肌肉的變性以及老化。通過(guò)外源性的玻璃酸鈉,可以起到一定的輔助治療作用,從而緩解膝關(guān)節(jié)炎,減輕關(guān)節(jié)疼痛。
總之,以上幾類(lèi)藥物,打過(guò)封閉針之后,可以起到鎮(zhèn)痛、消炎、保護(hù)神經(jīng),緩解關(guān)節(jié)疼痛的作用。那封閉針中含有激素,很多人會(huì)好奇打封閉針會(huì)導(dǎo)致上癮嗎?
封閉針有激素成分,會(huì)上癮嗎?
關(guān)于封閉針,有人認(rèn)為打一針就能有效解決問(wèn)題,而有人認(rèn)為其中的激素成分會(huì)使人上癮。那封閉針到底會(huì)上癮嗎?
激素上癮,也可以說(shuō)是對(duì)于激素的依賴(lài)。通常是指使用激素類(lèi)藥物后,某一疾病的癥狀反應(yīng)得到了緩解和控制。停止使用該類(lèi)藥物后,病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)、甚至惡化。
但是,這種對(duì)于激素的依賴(lài)只存在于,長(zhǎng)期且大劑量使用激素類(lèi)藥物過(guò)程中。臨床上,封閉針的一個(gè)療程不能超過(guò)3次,每次打封閉針的時(shí)間也較長(zhǎng),所以不會(huì)存在對(duì)于激素過(guò)于依賴(lài)的狀況。
同時(shí),從治療的理論上來(lái)看,封閉針治療疼痛,主要是通過(guò)抑制炎癥和阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)對(duì)于疼痛反應(yīng)的接收來(lái)實(shí)現(xiàn)。上文中也有提到,封閉針中的復(fù)方倍他米松等激素藥物能夠消除和緩解患處的炎性物質(zhì),促進(jìn)患處周?chē)难貉h(huán),起到抑制炎癥的作用。
而且,封閉針中的麻藥成分像利多卡因,能夠阻斷疼痛信號(hào)向大腦神經(jīng)系統(tǒng)的傳遞,所以能夠快速止痛。封閉針的注射一般使用在局部關(guān)節(jié)處,作為封閉治療劑量較小,用藥的次數(shù)也有限制(一般不能超過(guò)3次),通常不會(huì)給人體帶來(lái)很大的影響。
因此,無(wú)論是從激素上癮本身的形成過(guò)程來(lái)看,還是從治療的理論上來(lái)看,注射次數(shù)較少的封閉針,不會(huì)使得人體過(guò)于依賴(lài)這種治療方式。既然封閉針不會(huì)上癮,是不是意味著可以通過(guò)打封閉針來(lái)根治關(guān)節(jié)疼痛呢?
封閉針到底能緩解,還是能根治疼痛?
對(duì)于封閉針到底能否緩解或者根治關(guān)節(jié)疼痛,要從不同的疾病以及治療的方式是否正確來(lái)看。
對(duì)于一些慢性炎癥所引起的疼痛,像腱鞘炎、肌腱類(lèi)炎癥、網(wǎng)球肘等疾病,通過(guò)打封閉并不是僅僅只能緩解癥狀,甚至能夠完全治愈。很多患者之所以感覺(jué)封閉治療的效果沒(méi)有達(dá)到理想的狀態(tài),容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),很可能是沒(méi)有采用正確的治療方式。
由于封閉針中含有麻藥的成分,打過(guò)封閉針之后一些人感覺(jué)疼痛消失和改善了,就覺(jué)得疾病徹底好了,所以在治療后就沒(méi)有多注意關(guān)節(jié)的保護(hù),一旦封閉治療的功效退去,最終還是會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。
對(duì)于打封閉針的正確治療方式,應(yīng)該是打完封閉針后,休息一段時(shí)間,避免刺激到病變部位。只有等病變部位的炎癥徹底的消除后,才可以有效的治療關(guān)節(jié)以及肌肉的疼痛。
總而言之,封閉治療對(duì)于疼痛的緩解和根治還是有一定好處的,只要不過(guò)分的濫用不會(huì)帶來(lái)很大問(wèn)題。對(duì)于封閉針的功效,既不能過(guò)分夸大,也不必完全想著副作用。而是應(yīng)該結(jié)合病情,科學(xué)地去看待這一治療方式。那封閉針有如此治療效果,是不是適用所有人呢?
哪些人不能打封閉呢?
封閉針雖然對(duì)于緩解關(guān)節(jié)以及肌肉疼痛有著重要作用,但并非所有人都適用這一治療方式。以下這部分人不建議打封閉針:
- 患骨結(jié)核等結(jié)核類(lèi)疾病的患者,不宜打封閉針。
- 化膿性炎癥、皮膚感染嚴(yán)重、患有惡性腫瘤的病人,不建議采用激素封閉療法。
- 身體素質(zhì)差或腦、心、肝、腎功能存在障礙的病人。
- 對(duì)麻藥、激素類(lèi)藥物過(guò)敏的病人,不宜采用封閉療法。
- 對(duì)于病因不明的患者,要慎用或不用封閉療法。
寫(xiě)在最后
以上是對(duì)以往文章,患者對(duì)于封閉針治療問(wèn)題的一些解讀??傊?,封閉針對(duì)于一些疾病,還是有一定效果的。但具體是否適用于自己,還要結(jié)合病情,因人而異。
但需要注意的是,封閉針只是緩解疼痛的藥物,并非骨科疾病的萬(wàn)能藥,不要想著打了針就藥到病除,不用注意關(guān)節(jié)的保護(hù)了。也不要想著什么時(shí)候疼,什么時(shí)候就打一針,短期內(nèi)反復(fù)使用不利于身體的健康。建議一個(gè)療程不要超過(guò)3次。
如果您想對(duì)封閉針有更多的了解,也可以查看以往的文章。我是認(rèn)真科普的李醫(yī)生,您的健康,我來(lái)守護(hù)!