概述病人入院時(shí),醫(yī)生很難通過病人的病史和簡單的查體他進(jìn)行全面的評(píng)估,特別是老年患者,有時(shí)候患者本人都不清晰自己的身體狀況。生活中經(jīng)常聽到我平時(shí)身體好好,說得病就得了就是平時(shí)不了解自身的身體狀況。特別是需要手術(shù)的病人要耐受麻醉和手術(shù)的打擊更應(yīng)
概述

病人入院時(shí),醫(yī)生很難通過病人的病史和簡單的查體他進(jìn)行全面的評(píng)估,特別是老年患者,有時(shí)候患者本人都不清晰自己的身體狀況。
生活中經(jīng)常聽到我平時(shí)身體好好,說得病就得了就是平時(shí)不了解自身的身體狀況。
特別是需要手術(shù)的病人要耐受麻醉和手術(shù)的打擊更應(yīng)該全面檢查評(píng)估。
所以入院不僅是醫(yī)生要了解,醫(yī)院也有規(guī)定,目的只有一個(gè)就是為患者負(fù)責(zé)和生命安全,這些真和醫(yī)生無關(guān)。
入院常規(guī)
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《單病種臨床路徑》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》等法律法規(guī)的要求,為了嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范,有效預(yù)防和控制傳染病的傳播和醫(yī)源性感染。同時(shí)為了提高檢查結(jié)果準(zhǔn)確性,有效規(guī)避醫(yī)療糾紛的發(fā)生,各個(gè)醫(yī)院都對(duì)住院病人進(jìn)行入院常規(guī)檢查。
住院病人入院必查項(xiàng)目包括:
1、血常規(guī)
2、尿常規(guī)
3、糞常規(guī)
4、肝功能
5、腎功能
6、血糖,
7、乙肝、丙肝,
8、HIV、梅毒抗體(住院手術(shù)病人、輸血病人必查)。
9、心電圖
10、胸片。
根據(jù)入院科室不同檢查??菩枰幕?yàn)和檢查。
所有需要手術(shù)患者的檢查項(xiàng)目
包括:普外科(小兒外科)、胸外科、腦外科、泌尿外科、骨科、婦科、五官科擇期手術(shù)前必查常規(guī)項(xiàng)目
1.檢驗(yàn)科術(shù)前檢查:血、尿常規(guī)、肝、腎功能、血凝四項(xiàng)、感染性疾病免疫六項(xiàng)(甲肝、乙肝二對(duì)半、丙肝、丁肝、梅毒、艾滋?。z查,血糖。必要時(shí)查心功能(或請相關(guān)科室會(huì)診) 、血 K+、Na+、Cl-。(對(duì)于Ⅰ、Ⅱ類小手術(shù),可酌情減少血生化檢查項(xiàng)目) 。
2.胸透或胸片,必要時(shí)查腹部超聲。
3.年齡大于 65 歲、 心電圖異?;蚣韧懈哐獕?、 冠心病或糖尿病病史,須查心臟彩超,或請相關(guān)科室會(huì)診,給予治療建議,共同了解患者能否耐受手術(shù)。
4.年齡大于 65 歲、既往有肺氣腫、慢支、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病史或有影響肺功能的其他系統(tǒng)疾病史的患者,須查肺功能,必要時(shí)請相關(guān)科室會(huì)診,給予治療建議,共同了解患者能否耐受手術(shù)。
急診手術(shù)患者的要求
1、 危急診手術(shù)患者的要求:
必須有血常規(guī)及血凝四項(xiàng)和心電圖、血糖檢查,疑似骨折及內(nèi)臟損傷的外傷患者,必須有相關(guān)的超聲、X 線檢查。危急患者可邊進(jìn)手術(shù)室,邊相關(guān)輔助科室床邊檢查。
2、 一般急診手術(shù)(如急性闌尾炎、胃穿孔等)
必須有血常規(guī)、血凝四項(xiàng)及血糖和心電圖、超聲、 X 線檢查。住院病人應(yīng)有感染性疾病免疫六項(xiàng)檢查。
3、 非急診及擇期手術(shù)患者: 所有相關(guān)檢查必須完善。
以上檢查不僅是醫(yī)生要全面了解病人的身體狀況,同時(shí)也是每個(gè)醫(yī)院的要求,是對(duì)病人生命負(fù)責(zé)的表現(xiàn),我想誰也不想住院一次只是治療一種病,或者漏診后耽誤病情!醫(yī)生唯一關(guān)注的就是患者疾病快速好轉(zhuǎn)。