最近門診體檢發(fā)現(xiàn)了許多幽門螺桿菌陽性的病人,他們前來咨詢?nèi)绾沃委??今天我們就和大家一起來學(xué)習(xí)幽門螺桿菌治療的相關(guān)知識,提高大家對幽門螺桿菌的認識,減少胃炎、胃潰瘍,乃至胃癌的發(fā)生,提高大家的生活質(zhì)量。幽門螺桿菌C13呼氣試驗陽性首先,我們一
最近門診體檢發(fā)現(xiàn)了許多幽門螺桿菌陽性的病人,他們前來咨詢?nèi)绾沃委煟拷裉煳覀兙秃痛蠹乙黄饋韺W(xué)習(xí)幽門螺桿菌治療的相關(guān)知識,提高大家對幽門螺桿菌的認識,減少胃炎、胃潰瘍,乃至胃癌的發(fā)生,提高大家的生活質(zhì)量。

幽門螺桿菌C13呼氣試驗陽性
首先,我們一起來認識幽門螺桿菌
幽門螺桿菌全稱是幽門螺旋桿菌,是目前已知唯一能在胃內(nèi)存活的細菌,是一種呈反S形或弧形彎曲的微需氧革蘭陰性桿菌。幽門螺桿菌最早由澳大利亞病理科醫(yī)生Warren在1979年發(fā)現(xiàn),是通過在慢性胃炎患者的胃竇黏膜組織切片上觀察到。目前我國幽門螺桿菌感染率超過50%,意味著每兩人中就有一人可能存在感染,并且由于幽門螺桿菌主要通過消化道傳播,其感染率還在逐年增加,我們必須引起重視。
幽門螺桿菌有何危害?與胃病、胃癌的關(guān)系是怎樣?
幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃部疾病發(fā)生的最主要原因之一,根據(jù)目前研究顯示,至少1/4的幽門螺桿菌感染者會出現(xiàn)不同程度的胃腸道疾病,如出現(xiàn)急慢性胃炎、消化不良、消化性潰瘍等。同時,幽門螺桿菌也被世界衛(wèi)生組織列為一級致癌物,原因在于幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生密切相關(guān),相關(guān)統(tǒng)計顯示,約1-3%的幽門螺桿菌感染者會發(fā)生胃黏膜相關(guān)淋巴瘤、胃癌。根治幽門螺桿菌,可以在很大程度上減少胃病及胃癌的發(fā)生,提高胃病的治愈率。同時,幽門螺桿菌還與缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少、自身免疫疾病、心血管疾病、腦血管疾病等胃腸道外疾病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。
哪些人需要進行幽門螺桿菌根治治療?
由于幽門螺桿菌感染與多種疾病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān),所以,我們建議所有的幽門螺桿菌感染者應(yīng)進行根治治療,但由于我國人口基數(shù)大,感染率高,要想對所有人進行根治治療并不現(xiàn)實,所以目前也推薦有指征的進行幽門螺桿菌根治治療。目前建議以下幽門螺桿菌感染者,必須進行根治治療,具體有:
- 消化性潰瘍(不論是否活動和有無并發(fā)癥史),強烈建議;
- 胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,強烈建議;
- 慢性胃炎伴消化不良癥狀;
- 慢性胃炎伴胃粘膜萎縮、糜爛;
- 早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或胃次全手術(shù)切除;
- 需要長期服用質(zhì)子泵抑制劑;
- 存在胃癌家族史;
- 計劃長期服用非甾體抗炎藥(包括低劑量阿司匹林);
- 不明原因的缺鐵性貧血;
- 特發(fā)性血小板減少性紫癜;
- 其他幽門螺旋桿菌相關(guān)性疾病。
幽門螺桿菌如何治療?
對于幽門螺桿菌的治療,目前我國仍推薦標準四聯(lián)抗幽門螺桿菌方案,療程14天,應(yīng)包括以下四種藥物,具體有:
- 一種質(zhì)子泵抑制劑:如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等,餐前吃;
- 一種鉍劑:推薦枸櫞酸鉍鉀,餐前吃;
- 兩種抗生素:阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星、四環(huán)素,餐后吃;
具體方案應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,目前我國幽門螺桿菌耐藥率不斷增加,現(xiàn)有四聯(lián)方案根治率也在逐漸下降。面對不斷增加的幽門螺桿菌感染者,研究者也在探討新的治療方案,在更加有效的方案研究出來之前,目前仍推薦標準四聯(lián)方案來根治幽門螺桿菌,為了減少根治失敗的出現(xiàn),建議大家必須聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),選擇規(guī)范化的方案,切不可自行服藥。
我們在進行規(guī)范化的幽門螺桿菌根治方案的同時,也要在日常生活中做好預(yù)防措施,保持良好的生活習(xí)慣,不飲生水、不吃生食、避免相互夾菜、提倡使用公筷等。由于幽門螺桿菌主要通過消化道傳播,所以常常呈現(xiàn)家庭聚集性發(fā)病現(xiàn)象,一旦家中有人感染,建議其他家庭成員也應(yīng)進行篩查,必要時同時治療。
以上就是我給大家?guī)淼年P(guān)于幽門螺桿菌治療的相關(guān)知識,希望對您有所幫助。我是黎醫(yī)生,今后也會分享更多的健康知識給大家。如果您覺得本文寫得還不錯,那就點個贊,轉(zhuǎn)發(fā)給身邊有需求的人,讓更多人獲益。