懷孕了去醫(yī)院做檢查,必做的就是抽血驗(yàn)?zāi)蚧?yàn)HCG了。拿到報(bào)告單的我們都想第一時(shí)間知道解決過,可是再找醫(yī)生醫(yī)生看有要排好久的隊(duì)。別著急,我們讓你3分鐘學(xué)會(huì)看報(bào)告單,排隊(duì)途中就可以看啦。即可以第一時(shí)間看到結(jié)果做到心中有數(shù),又可以打發(fā)排隊(duì)時(shí)間,真

懷孕了去醫(yī)院做檢查,必做的就是抽血驗(yàn)?zāi)蚧?yàn)HCG了。拿到報(bào)告單的我們都想第一時(shí)間知道解決過,可是再找醫(yī)生醫(yī)生看有要排好久的隊(duì)。別著急,我們讓你3分鐘學(xué)會(huì)看報(bào)告單,排隊(duì)途中就可以看啦。即可以第一時(shí)間看到結(jié)果做到心中有數(shù),又可以打發(fā)排隊(duì)時(shí)間,真是美滋滋!
下面就是我們的解答時(shí)間啦!
1、hCG是什么?
hCG即人絨毛膜促性腺激素,hCG刺激人體產(chǎn)生孕酮,促使胎盤成熟。
hCG的產(chǎn)生
在受精卵著床的時(shí)候,它會(huì)伸出樹枝狀的觸角,抓住子宮壁,這些觸角就是人絨毛(分泌hCG),這些人絨毛會(huì)形成早期的胎盤。
抓住子宮壁的時(shí)候,有些人會(huì)出現(xiàn)少量的出血,還有就是體溫的略微升高,這都是子宮壁受到創(chuàng)傷的反應(yīng),這就是著床反應(yīng)。
胎盤沒有成熟的時(shí)候,這些毛會(huì)變多、附著形成薄薄的膜。這些絨毛膜里面漸漸布滿血管,成為最初母體與胚胎交互養(yǎng)分,代謝廢物的連接。
這種絨毛的生長(zhǎng)就是我們說的翻倍,一般來(lái)說hCG在前期(孕8周前)是隔天翻一倍。
hCG還有一個(gè)非常重要的作用,就是減輕孕媽媽的排異反應(yīng)。身上長(zhǎng)一個(gè)寄生物即胚胎,一般來(lái)說,人體的免疫系統(tǒng)是要攻擊的,但是hCG迷惑了母體,告訴你這是安全的,是你自己的,于是人體的免疫系統(tǒng)就不會(huì)發(fā)動(dòng)。
2、hCG的正常值是多少?
一般正常人hCG放免測(cè)定值小于3.1(IU/L), 如果超過5(IU/L)就可以考慮受孕可能,如果超過10(IU/L)基本可以確定懷孕。
hCG在懷孕的前8周上升很快,每?jī)商熘悼缮?倍,如第10天為100,那12天則大約為200。大約在孕8周以后,hCG值逐漸下降,到孕20周時(shí)相對(duì)穩(wěn)定。
hCG主要看自身的翻倍情況
需要注意的是,在孕早期hCG雖有相應(yīng)的參考值,但不同孕周的數(shù)值變化很大,可以說是沒有標(biāo)準(zhǔn)值的,所以我們主要看的是它的翻倍值,而不是單一的數(shù)值。
同樣的,hCG的基礎(chǔ)值因人而異,同一孕周不同孕媽媽的值差別很大,相互之間也沒有可比性,只能跟自身比較。
檢測(cè)hCG值的單位說明
μg /L(微克/升)、mIU/ml或mU/ml(毫國(guó)際單位/毫升)、IU/L(國(guó)際單位/升)都是血hCG檢查單上可能出現(xiàn)的單位,目前采用較為廣泛的后面兩種單位,mIU和mU是一樣的(mIU中間的I是“國(guó)際”的意思)。
需要說明的是,有的醫(yī)院檢查單上采用的單位是ng/ml(納克/毫升),這是舊制的單位,1ng/ml=1μg /L。
3、尿HCG呈弱陽(yáng),要保胎嗎?
HCG即人絨毛膜促性腺激素,是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,HCG檢測(cè)試紙能準(zhǔn)確地檢測(cè)人尿液中HCG濃度,HCG試紙呈陽(yáng)性即可初步判斷為早孕。
尿HCG檢測(cè)結(jié)果有個(gè)體差異
一般來(lái)說,停經(jīng)37天后尿HCG即可呈陽(yáng)性。
但尿HCG陽(yáng)性結(jié)果出現(xiàn)的早晚存在著顯著的個(gè)體差異,有的在停經(jīng)不滿30天即可出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果;有的在停經(jīng)40天后仍為陰性,還有少數(shù)可能出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性結(jié)果。
弱陽(yáng)性可能是停經(jīng)時(shí)間短
HCG呈弱陽(yáng)性,早孕的可能性極大,有可能是因?yàn)橥=?jīng)時(shí)間短,需要繼續(xù)檢測(cè),看看后續(xù)會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)為強(qiáng)陽(yáng)。
如果排卵期錯(cuò)后,真正懷孕時(shí)間有可能晚于停經(jīng)時(shí)間,HCG濃度不夠也會(huì)呈現(xiàn)弱陽(yáng)性,同樣可以繼續(xù)檢測(cè)下去。
也有可能是出現(xiàn)問題
還有一種可能是受精卵在著床的時(shí)候出現(xiàn)問題,此時(shí)沒有必要盲目采取保胎措施。如果在孕8周前流產(chǎn),一般都是胎兒本身發(fā)育有問題,如果避免外在的因素影響,健康的胎兒是不會(huì)自然流產(chǎn)的。
4、hCG值偏低是不是會(huì)流產(chǎn)?
一般來(lái)說,從孕8-10天開始,hCG每?jī)商斓牧可?倍即可以診斷為宮內(nèi)妊娠,比如今天258,如果后天測(cè)出來(lái)的是516左右就可以認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕。
僅血hCG值偏低
早孕時(shí)期,如果出現(xiàn)血hCG值偏低,有可能是由于算錯(cuò)末次月經(jīng)期,或周期比較長(zhǎng),或著床比較晚,實(shí)際孕周比計(jì)算出來(lái)的孕周小。此時(shí)應(yīng)隔天后再次檢查,如果翻倍情況良好,則沒有關(guān)系。
血hCG值偏低且翻倍不好
如果出現(xiàn)血hCG值偏低,隔天后再次檢查,如果上漲的數(shù)并非翻倍,需在45天時(shí)去醫(yī)院做B超,以確定是否宮外孕。
宮內(nèi)孕但hCG翻倍不好
如果B超顯示是子宮內(nèi)孕,但hCG值繼續(xù)偏低且翻倍不好,則可能是胚胎發(fā)育遲緩引起的。若沒有伴隨出血、腹痛等情況發(fā)生,需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行保胎治療。
若胚胎本身發(fā)育沒有問題,經(jīng)過有效治療后,hCG會(huì)呈現(xiàn)翻倍升高,說明保胎成功。如果HCG值持續(xù)而明顯地下降,比如今天30,后天40,再2天48,這樣的HCG值肯定不正常,保胎的成功率極低。
hCG翻倍的相對(duì)和絕對(duì)不好
如果hCG數(shù)值有明顯增加,但離翻倍還差那么一百兩百,那就是相對(duì)不好,不用在意。
另外,如果你的hCG已經(jīng)上萬(wàn)了,那么有一些孕媽媽開始出現(xiàn)翻倍不是那么快,都是正常的,對(duì)于一個(gè)比較大的基數(shù)來(lái)說,數(shù)量的增長(zhǎng)和倍數(shù)的增加就是兩回事兒了,因?yàn)閿?shù)量上hCG增加還是非常多的。
如果數(shù)值在一個(gè)區(qū)間,比方說6天只翻了一倍,那這種情況就不是很妙了。
需要注意的是,hCG值的對(duì)比、翻倍都是8周以前要注意的。
8周以后HCG就會(huì)達(dá)到峰值,然后維持個(gè)10天左右便急劇下落,因?yàn)檎嬲奶ケP形成了,它的使命告一段落了。
5、hCG值多少可能是宮外孕?
hCG值可以輔助診斷是否是宮外孕,但是需要結(jié)合其他檢測(cè)方式做進(jìn)一步檢查來(lái)確定。而且必須要通過連續(xù)檢查hCG的數(shù)值來(lái)判斷。
宮外孕的hCG不呈翻倍增加
在孕早期正常妊娠中的血液hCG監(jiān)測(cè)值翻倍增加,而宮外孕沒有這個(gè)特點(diǎn),可以作為輔助鑒別的依據(jù)。
最初的宮外孕的hcg值和宮內(nèi)孕是一樣的,因?yàn)橹皇鞘芫阎驳奈恢貌灰粯印J芫亚捌诎l(fā)育是一樣的,但對(duì)于子宮外孕,由于輸卵管肌層菲薄,血供不良,后續(xù)hCG分泌量很低,每天升值較少,48小時(shí)上升不到50%(但有一部分人最初的hCG上升正常)。
如果連續(xù)測(cè)定血hCG,若倍增時(shí)間大于7日,宮外孕的可能性較大。
因此,輔助診斷宮外孕需要連續(xù)監(jiān)測(cè)血hCG數(shù)值,單純的hCG數(shù)值不能作為宮外孕的診斷依據(jù)。
結(jié)合孕酮數(shù)值輔助診斷
如果用hCG難以確認(rèn),還可結(jié)合血孕酮的數(shù)值來(lái)做輔助性診斷。宮外孕的血孕酮水平低,這是醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的,所以,還可將孕酮數(shù)值作為早期診斷依據(jù)之一。
通過B超檢查來(lái)確定孕囊位置
當(dāng)有宮外孕的懷疑時(shí),通過B超檢查來(lái)確定孕囊位置,就可以明確排查是否屬于宮外孕。
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