查證專家：@快樂的小大夫|哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師前段時(shí)間，韓國一患者在做核磁共振成像（MRI）檢查時(shí)，因檢測(cè)設(shè)備在工作中產(chǎn)生了強(qiáng)大的磁場(chǎng)，放在一旁的氧氣瓶突然被吸了進(jìn)去，患者因外力擠壓而死亡。這條新聞引發(fā)了人們對(duì)核磁

查證專家： @快樂的小大夫| 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師

前段時(shí)間，韓國一患者在做核磁共振成像（MRI）檢查時(shí)，因檢測(cè)設(shè)備在工作中產(chǎn)生了強(qiáng)大的磁場(chǎng)，放在一旁的氧氣瓶突然被吸了進(jìn)去，患者因外力擠壓而死亡。

這條新聞引發(fā)了人們對(duì)核磁共振的關(guān)注。在醫(yī)院做檢查時(shí)，醫(yī)生往往不會(huì)優(yōu)先做核磁共振，而是選擇CT等手段，這也導(dǎo)致不少人對(duì)核磁共振產(chǎn)生了誤解。

核磁共振中有“核”，所以輻射很高？做一次會(huì)致癌？核磁價(jià)格貴，所以一定比CT好？今天，辟謠君就來為大家澄清關(guān)于“核磁共振”的這些謠言和誤區(qū)。

核磁共振輻射高？容易致癌？

1、什么是核磁共振？做了會(huì)致癌嗎？

核磁共振對(duì)人體是沒有損傷的。

我們通常所說的核磁共振，其實(shí)就是“磁共振成像（MRI）”。其原理是利用強(qiáng)大的磁場(chǎng)作用，記錄組織器官內(nèi)氫原子的原子核運(yùn)動(dòng)，最后經(jīng)計(jì)算和處理后獲得檢查部位的圖像。

從上面的介紹我們可以看到，核磁共振主要是依賴于高頻磁場(chǎng)，而“核”指的是人體內(nèi)的氫原子核。所以說，核磁共振并沒有放射性輻射，是很安全的。

除了核磁共振，醫(yī)院還有不少檢查，哪些有輻射哪些沒輻射呢？我們一起來看看吧：

2、既然核磁共振沒輻射，為什么要裝個(gè)厚重的門？

核磁共振檢查室的門很厚重，并且門上通常會(huì)標(biāo)有“危險(xiǎn)”字樣。但這并不是因?yàn)閷?duì)人體有害，而是為了保證檢查順利進(jìn)行和保護(hù)設(shè)備。

核磁共振檢查依賴高頻磁場(chǎng)，所以需要盡量排除電磁信號(hào)的干擾。像節(jié)能燈、手機(jī)、電腦等電子設(shè)備都會(huì)帶有電磁信號(hào)，所以核磁共振檢查室需要有特殊的“門”來隔離它們，保證檢查順利進(jìn)行。

此外，門上貼的“危險(xiǎn)”，其實(shí)是在警告患者和患者家屬不得攜帶任何金屬物品進(jìn)入檢查室，包括氧氣瓶、輪椅、病床等。

像文章開頭提到的新聞那樣，一旦設(shè)備啟動(dòng)，強(qiáng)大的磁力就會(huì)將周圍的金屬物品都吸附上去，這不僅會(huì)對(duì)正在做檢查的患者構(gòu)成威脅，也會(huì)損害到設(shè)備，造成巨大經(jīng)濟(jì)損失（核磁共振設(shè)備維修更換費(fèi)用昂貴，動(dòng)輒上百萬）。

3、核磁共振有危害嗎？

從輻射上來說，做核磁共振的確更安全一些，但其并非就是完美的，仍然有存在安全隱患和局限，沒必要多做。

第一，做核磁共振檢查時(shí)，會(huì)產(chǎn)生非常大的各種噪音，讓檢查者聽力受損傷。常規(guī)核磁共振儀運(yùn)行時(shí)會(huì)產(chǎn)生108分貝的噪音，而一場(chǎng)搖滾演唱會(huì)的音量為120分貝。如果必須做核磁共振，且有條件，還是建議選擇靜音磁共振儀。

第二，做一次核磁共振的時(shí)間相對(duì)較長，一個(gè)部位檢查一般需要20分鐘到半個(gè)小時(shí)，且都是呆在狹小密閉的空間中。所以對(duì)于突發(fā)疾病如腦出血患者，或者有幽閉恐懼癥的患者來說，做核磁共振并不適合。

第三，由于是強(qiáng)磁場(chǎng)下檢查，所以，患者身上或體內(nèi)不能有任何鐵磁金屬物質(zhì)，比如起搏器、假牙、體內(nèi)鋼板、金屬節(jié)育環(huán)等。如果是體內(nèi)或身上有磁鐵金屬物，或需要連接體外設(shè)備的患者，也不適合做核磁共振。

核磁共振更貴，一定比CT好？

1、核磁共振比CT好？

由于核磁共振對(duì)人體沒有危害，再加之“貴的就一定好”這種觀念深入人心，很多人到醫(yī)院做檢查一張嘴就是“醫(yī)生別給我開CT，我要做核磁”。核磁共振就一定比CT好嗎？

醫(yī)院的檢查多種多樣，應(yīng)根據(jù)病灶和病情來選擇最合適的檢查方式，并不是說核磁共振就比CT好。

核磁共振是利用磁場(chǎng)和人體內(nèi)氫原子核的運(yùn)動(dòng)得出圖像，而CT是通過給人體拍X射線片一層一層轉(zhuǎn)換而得出圖像。這兩種檢查的原理完全不一樣，適用的檢查部位也不一樣。

辟謠君將兩者的優(yōu)缺點(diǎn)總結(jié)在下面了，患者應(yīng)在醫(yī)生的建議下，結(jié)合自身情況理性選擇。

2、CT有輻射，會(huì)致癌？

大多數(shù)情況下，醫(yī)生都會(huì)選擇便宜、快捷方便的CT。但做CT檢查會(huì)有輻射，很多人擔(dān)心查了會(huì)致癌。

實(shí)際上，隨著技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)在的CT都是低劑量的，沒那么容易致癌。

有研究顯示，輻射誘導(dǎo)癌癥劑量不成線性，只有閾值劑量率超過一定限度才會(huì)誘導(dǎo)癌癥。

雖然現(xiàn)在的螺旋CT掃描劑量水平致癌風(fēng)險(xiǎn)極小，但仍不建議短期內(nèi)多次掃描，醫(yī)生和患者都應(yīng)避免一些沒必要的檢查。

最后，辟謠君再次提醒，做核磁共振檢查當(dāng)日應(yīng)穿戴無金屬、少口袋的衣物，檢查前必須取下一切含金屬的物品，如手表、手機(jī)、假牙、助聽器等。若體內(nèi)有植入金屬物，請(qǐng)務(wù)必提前告知醫(yī)生，以免在檢查時(shí)發(fā)生意外。

參考文獻(xiàn)：

1.鄭樹卿, 張駿, 席仁剛等. CT檢查的輻射劑量及其對(duì)策. 中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志. 2003. 23(5): 389-390.

2.李鋒坦, 李東, 張?jiān)仆? 管電壓對(duì)CT值測(cè)量、輻射劑量及圖像質(zhì)量影響的模型研究[J]. 中華放射學(xué)雜志,2013,47(5):458-461.