科技改變生活 · 科技引領未來
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以往我接診過很多求美者，他們很關心一個問題，就是覺得自己臉大，下頜角大，提出過想做下頜角手術的想法，但又不太了解，并且對這個手術很陌生，這篇文章跟大家來分享下頜角（磨骨）手術項目。目前，國家對醫(yī)美機構的四級資質發(fā)放是非常之嚴格，而磨骨手術是
以往我接診過很多求美者，他們很關心一個問題，就是覺得自己臉大，下頜角大，提出過想做下頜角手術的想法，但又不太了解，并且對這個手術很陌生，這篇文章跟大家來分享下頜角（磨骨）手術項目。
目前，國家對醫(yī)美機構的四級資質發(fā)放是非常之嚴格，而磨骨手術是四級資質的手術，醫(yī)美機構必須要有頜面整形資質，醫(yī)生也需要副主任醫(yī)師的級別，并不是所有的醫(yī)院都可進行磨骨手術，更不是隨便一個醫(yī)生就能做此項手術！
目前下頜角手術有三種術式
一，磨骨術：不需要切除骨頭，只是使用專業(yè)的器具將下頜角處的多余骨質磨掉，適合下頜角不是很突出，只需適當調整的情形。
二，截骨術：大多數(shù)的手術者都可以用截骨法。而根據(jù)不同的情況，截骨法又分為以下3種。
1、下頜T字截骨這種適用于下頜角不是特別寬大，但下巴卻過于寬大的人群，通過此術式收窄下巴線條，提升面部的線條；
2、下頜外板劈除術這種主要是針對下頜角外翻的國字臉型，切除突出的外板，達到面型的規(guī)整協(xié)調；
3、長曲線下頜截骨術目前相對主流的截骨術式，針對下巴和下頜骨的同時改善。相比傳統(tǒng)截骨，長曲線截骨避免了術后依舊出現(xiàn)棱角的情況，術式更精準，改善也更明顯。
三，綜合性手術：就是將磨骨，截骨，去外板等結合在一起進行。
削骨手術是如何操作的呢？過程是什么樣的？
1、手術過程是在全麻后進行，從口腔內部進行開口，將骨膜從骨面整個撥開，把下頜角整露出來；
2、再采用帶有光源的醫(yī)用拉鉤，伸進去將肌肉等軟體組織和骨頭剝離；
3、而后醫(yī)生就會用專業(yè)手術用具器械等，開始磨骨，削骨。整個手術過程中，在專業(yè)設備的操作下，是沒有視野盲區(qū)的，很多人會覺得開口腔的手術，醫(yī)生是不是憑感覺操作，其實不是這樣的。
肌肉等軟體組織和骨頭剝離之后，骨頭都在專家眼前，完全不用擔心醫(yī)生在盲操，這也是為什么磨骨手術會相對安全的道理
4、如果專家的技術好，手術時間會很短，術中肯定會出血，所以手術后醫(yī)生會進行止血。一般術后還是會再出血，需要使用導流管，以及把淤血引出來。出血量并不多，所以，大家也不用過于擔心。
5、最后一步是加壓包扎，手術過程中需要把骨頭和骨膜進行分離了，兩者之前就會形成一個空腔，手術完成后，我們需要把這個空腔給閉緊。所以就需要用繃帶加壓，紗布棉墊當局部加壓，等其恢復即可
削骨手術后臉會垮掉嗎？
經常聽到不了解這個項目的人說，做了之后老了臉肯定會垮的，骨頭變小之后，老了臉上掛不住肉等等。因此導致很多有這個意向的人都比較害怕去做削骨手術。
其實，從醫(yī)學角度看，其實削骨之后臉垮的概率是很低的，削骨部位的肌肉和骨膜是緊密連在一起的，經驗技術到位的醫(yī)生，可以很好的避免皮膚松弛的問題，而人本身的皮膚是有很強彈性的，再加上術后更是會戴頭套，所以皮膚本身是可以收縮回彈的。
為什么做完下頜角，效果沒有那么明顯？反而臉越來越大？
首先，我們得分清臉大的原因，我們說根本原因沒找準，盲目行動注定達不到預期目標，臉大，臉肥，臉寬，這些都是表象，其原因有很多：
1、下頜角骨骼肥大，下頜角外翻等骨骼問題，這個看ct最清楚了不再多說了！
2、咬肌肥大，判斷什么是咬肌，瘦臉針能解決咬肌問題這個大概地球人都快知道了吧？（ 插一句：咬肌這個東西，只要你沒停止咀嚼行為，會不斷地發(fā)達，沒人能保證瘦臉針和切除部分咬肌后就一勞永逸了）
3、脂肪多，臉頰脂墊，下巴及兩側的脂肪多也會嚴重影響臉型及寬度。很多人中下面部捏上去就是肉肉的，軟軟的，厚厚的，不是骨骼，也不像咬肌那樣咬緊牙關時鼓起來彈彈的感覺。如果你側臉或者下巴后縮的動作都能看出雙下巴或者一圈圈鼓來的肉。
4、面部尤其是中下部松弛下垂也容易造成視覺上的大寬臉印象，可以通過埋線提升改善大臉的問題。
所以說，一定要搞清楚原因，再對癥下藥，下頜角手術解決的是骨骼肥大問題，什么樣的手術都有自己的適應癥，后期產生的咬肌和脂肪多，并不是單純下頜角手術的適應癥。
磨骨手術會有哪些后遺癥？有哪些風險？
磨骨手術是整形手術中最難的手術項目，而任何一項外科手術都會存在一定的風險性及術后并發(fā)癥，磨骨手術當然也不例外。那么磨骨手術可能會出現(xiàn)哪些風險和并發(fā)癥呢？
最后，提醒大家，磨骨手術難度系數(shù)，風險性相對較高，因此一定要選擇正規(guī)的且有頜面整形資質的機構進行手術。
更多頜面整形相關問題，可關注頭條號：整形醫(yī)生張宗學
張龍華