最近,李醫(yī)生在臨床接診了一批患者,上來(lái)第一句話就是:醫(yī)生,我失眠了,您看看該怎么調(diào)理。主要癥狀相同,都是失眠,也都是40歲左右的中年人。但時(shí)間點(diǎn)不一樣,各有各的難處。有說睡覺之前追了個(gè)劇、難入睡的,也有輔導(dǎo)孩子作業(yè)生氣、半夜驚醒的,也有半夜
最近,李醫(yī)生在臨床接診了一批患者,上來(lái)第一句話就是:醫(yī)生,我失眠了,您看看該怎么調(diào)理。

主要癥狀相同,都是失眠,也都是40歲左右的中年人。但時(shí)間點(diǎn)不一樣,各有各的難處。
有說睡覺之前追了個(gè)劇、難入睡的,也有輔導(dǎo)孩子作業(yè)生氣、半夜驚醒的,也有半夜起夜三四次、夜尿頻數(shù)的,還有凌晨4點(diǎn)腰酸背痛早醒再也睡不著的。
第二天晨起乏力頭暈,精神不振。
這種失眠常見于“上有老來(lái)下有小、夾在中間受不了”的60后、70后、80后身上,李醫(yī)生戲稱為“人艱不拆”中年性失眠。
為什么是中年人失眠?
①壓力山大
工作中,上邊有給小鞋穿的領(lǐng)導(dǎo),旁邊有只會(huì)推卸責(zé)任的同級(jí),下邊有準(zhǔn)備隨時(shí)上位“豬隊(duì)友”下級(jí),每個(gè)月有令人發(fā)指的KPI OKR考核,真想辭職一走了之,看看每個(gè)月的還款賬單,還是接著干吧。
工作一天回到家,以為可以輕松點(diǎn)?不不不,沒結(jié)婚的被催婚、結(jié)了婚的被催生娃,娃上學(xué)了等著你輔導(dǎo)作業(yè),娃大了等著你催婚催生小娃。
②身體大不如前
原來(lái)小病小災(zāi)抗抗就過的結(jié)實(shí)身體一去不復(fù)返了,腎虛、氣虛、脾虛各種虛都來(lái),想進(jìn)補(bǔ)一下,一不小心補(bǔ)成了大胖子,高血壓、高血糖、高血脂都來(lái)了,感覺身體被掏空。
③越夜越精彩
壓力大身體差,就想沉浸在手機(jī)的世界里無(wú)法自拔。“中了短視頻、直播的毒”、“刷短視頻根本停不下來(lái)啊啊啊啊啊啊啊,一看表竟然刷了三個(gè)多小時(shí)......”
就像“成癮”一樣,手指不停地上劃,被風(fēng)格各異的畫面吸引,15秒不斷變化的短視頻勾引著中年人的好奇心,讓人完全注意不到時(shí)間的流逝。中年人都是熬著最深的夜,爆著最金貴的肝。
從腎治療
《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》 中論述了中年人不寐的病機(jī)之一:“氣血衰,其肌肉松,氣道澀,五臟之氣相搏,其營(yíng)氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐,故晝不精,夜不眠”。
中年人氣血虧虛,腎氣虛衰,陽(yáng)不入于陰,所以白晝疲乏,夜間失眠。
腎虛型失眠具體表現(xiàn)為:晨起腰背酸痛,夜尿頻數(shù)清長(zhǎng),性功能減退,早衰,發(fā)脫齒搖,耳鳴耳聾,健忘恍惚,動(dòng)作遲緩,足痿無(wú)力,精神呆鈍,足跟痛,尺脈虛等。
舌象特征:舌體瘦小薄嫩、舌尖紅。
治療宜補(bǔ)腎填精、重鎮(zhèn)安神。中成藥推薦:桂附地黃丸+復(fù)方酸棗仁膠囊。
推拿穴位推薦:揉按腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、委中、足三里、三陰交,往返5~6次,時(shí)間約10分鐘。
從心治療
《景岳全書·不寐》曰: “蓋寐本乎陰,神其主也。神安則寐,神不安則不寐……”。
中年人常因憂思太過,損傷心脾,致化源不足,營(yíng)血衰少,血不榮心,神不守舍,常導(dǎo)致失眠。
心脾兩虛型失眠具體表現(xiàn)為:多夢(mèng)易醒,心悸健忘,頭暈?zāi)垦?,肢倦神疲,飲食無(wú)味,面色晃白無(wú)華。
舌象特征:舌淡,或有齒痕,舌尖紅,苔薄少。
治療宜補(bǔ)養(yǎng)心脾,以生氣血。中成藥推薦:歸脾丸。
推拿穴位推薦:印堂、神庭、睛明、攢竹、太陽(yáng)、角孫、中脘、氣海、關(guān)元、心俞、肝俞、胃俞、小腸俞、足三里等,往返5~6次,時(shí)間約10分鐘。
從肝治療
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·大奇論篇第四十八》道: “肝雍,兩胠滿,臥則驚,不得小便?!庇纱丝梢?,肝臟受邪,影響其疏泄、藏血功能,則血液運(yùn)行受到影響,就會(huì)發(fā)生不寐。
肝氣郁結(jié)型失眠表現(xiàn)為:寐淺多夢(mèng),性情急躁易怒,食欲差,兩脅脹痛,女性經(jīng)前乳腺脹痛,脈弦等。
舌象特征:舌淡紅,舌尖紅,苔薄白,肝郁線。
治療宜疏肝解郁,安神理氣。中成藥推薦:疏肝解郁膠囊。
推拿穴位推薦:揉按印堂、百會(huì)、太陽(yáng)、中脘、氣海、關(guān)元、肝俞、胃俞,往返5~6次,時(shí)間約10分鐘。
此外,在推薦兩個(gè)很好的疏肝解郁方法:一是敲膽經(jīng)。
一是背滾法。
最后
睡眠是一種習(xí)慣,一旦養(yǎng)成最好不要輕易打破,要不然“睡覺不是你想睡,想睡就能睡”的,失眠的人應(yīng)該深有感觸。
關(guān)于睡眠,李醫(yī)生還想多說兩句:
- 12點(diǎn)是紅線,盡量在12點(diǎn)之前睡。
- 睡覺之前不要思考人生,人生是睡醒之后思考的。
- 睡覺之前不要喝茶、咖啡、可樂、涼茶、運(yùn)動(dòng)飲料,這些都有提神醒腦的作用。
- 一段舒緩的音樂、耳塞、眼罩都是幫助睡眠的好工具。
最后,希望大家都能睡到自然醒。