長(zhǎng)久以來,紅霉素軟膏被許多家庭當(dāng)做物美價(jià)廉、作用廣泛的常備藥,用來解決日常生活中的以下小毛病。不過,越是常用的藥物,我們?cè)揭廊绾握_使用,知道紅霉素軟膏的作用,也要了解它的副作用。畢竟是藥三分毒,健康用藥,才對(duì)我們的身體有好處。一、紅霉
長(zhǎng)久以來,紅霉素軟膏被許多家庭當(dāng)做物美價(jià)廉、作用廣泛的常備藥,用來解決日常生活中的以下小毛病。
不過,越是常用的藥物,我們?cè)揭廊绾握_使用,知道紅霉素軟膏的作用,也要了解它的副作用。
畢竟是藥三分毒,健康用藥,才對(duì)我們的身體有好處。

一、紅霉素軟膏,適宜這些情況
紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,它可以抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,對(duì)革蘭性細(xì)菌以及沙眼衣原體有抗菌作用。紅霉素軟膏由紅霉素、石蠟、凡士林制成,作為廣譜類抗生素,它的適應(yīng)癥還是很廣泛的。
1.皮膚感染:可以用于膿皰瘡等化膿性皮膚病以及潰瘍面感染的治療,也可以用于肛周以及口周等部位的治療。此外,痤瘡丙酸桿菌引起的痤瘡用紅霉素軟膏也有效果。使用方式上,一天兩次,涂抹于患處即可。
2.輕微創(chuàng)傷感染:如果身體外表出現(xiàn)了輕微的挫傷、劃傷等情況,可以使用紅霉素軟膏。此外,蚊蟲叮咬或者因?yàn)樽隙鴮?dǎo)致皮膚的破損,也可以使用紅霉素。用法用量同樣是涂抹于患處,一天兩次即可。
3.細(xì)菌性口角炎:對(duì)于細(xì)菌性口角炎,紅霉素抗菌還能滋潤(rùn)感染處,少量涂抹于患處即可。
4.流鼻血:如果是因?yàn)樘鞖飧稍飳?dǎo)致的鼻粘膜干裂出血,那么用紅霉素眼膏涂抹于鼻子部位,不但可以起到消毒抗感染的功效,同時(shí)也能滋潤(rùn)鼻粘膜,改善鼻內(nèi)的環(huán)境。每天涂抹4到5次即可,注意每次使用的量不要太多。
二、仍有一些弊端,使用時(shí)注意
需要注意的是,對(duì)于輕度和小面積的皮膚燒傷,可以用紅霉素涂抹患處,能夠有效地預(yù)防感染。但如果出現(xiàn)大面積燒傷的話,因?yàn)椴∏檩^重,預(yù)后較差,紅霉素軟膏不能發(fā)揮應(yīng)有的療效。再者,針對(duì)皮膚大面積破損的黏膜創(chuàng)面,紅霉素軟膏附著力較差,也不能產(chǎn)生治療效果。
對(duì)于這些情況,應(yīng)該前往醫(yī)院治療,避免拖延,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
三、警惕!紅霉素有耳毒性
除了大面積燒傷或者創(chuàng)傷使用無效之外,紅霉素的使用還可能會(huì)產(chǎn)生耳毒性。
據(jù)醫(yī)學(xué)界報(bào)道,一名50歲的女性因?yàn)樯虾粑栏腥?,服用紅霉素腸溶片,單次用藥劑量是0.5克,每天服用4次。患者在用藥5天之后出現(xiàn)了明確的聽力下降和耳鳴,停藥后5小時(shí),耳部癥狀減輕,停藥12小時(shí),聽力恢復(fù)正常?;颊呃^續(xù)用藥之后,再次出現(xiàn)聽力下降的問題。
這便是紅霉素的耳毒性,國(guó)內(nèi)外都出現(xiàn)過臨床案例,副作用很明確。
紅霉素嚴(yán)重的不良反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致耳聾,早期停藥具有可逆性,如果長(zhǎng)期服用,則可能會(huì)出現(xiàn)永久性耳聾。臨床研究顯示,紅霉素單日劑量超過4克,耳毒性發(fā)生率為20%。
由于患者的個(gè)體差異,再加上用藥的同時(shí)還在服用其他藥物,就會(huì)誘發(fā)耳毒性癥狀。比如這位50多歲的患者,在服用紅霉素的同時(shí)還在服用非諾貝特,后者抑制了紅霉素的代謝和排泄,紅霉素的血藥濃度在體內(nèi)積累,進(jìn)而就增加了耳毒性的發(fā)生。
此外,紅霉素軟膏如果長(zhǎng)期使用,會(huì)增加細(xì)菌的耐藥性,導(dǎo)致藥效越來越低,所以非必要情況下要避免使用。
再者,過敏體質(zhì)的患者也要禁用紅霉素,患者使用后會(huì)出現(xiàn)紅疹、蕁麻疹等過敏反應(yīng),應(yīng)該立即停用。紅霉素軟膏不能直接用于眼睛、口、鼻等敏感部位,會(huì)對(duì)黏膜皮膚形成一定的刺激。
同時(shí),在與氨基甙類抗生素、四環(huán)素類抗生素、速尿、環(huán)孢素、阿司匹林、西咪替丁聯(lián)合使用的時(shí)候,會(huì)增加紅霉素的血藥濃度,進(jìn)一步會(huì)增加耳毒性風(fēng)險(xiǎn)。因此,平時(shí)在用藥的時(shí)候,一定要避免與這幾種藥物聯(lián)合使用。如果出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、眩暈等情況,應(yīng)該停止用藥,盡快就醫(yī)。
紅霉素軟膏價(jià)格低廉用處多,是常見的家用藥,但使用時(shí)也要注意“宜”與“忌”,這樣才能發(fā)揮最大的效果,避免副作用。
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參考資料:
[1]紅霉素軟膏使用的“宜”與“忌”,王樹平,中國(guó)社區(qū)醫(yī)師雜志,2018-04-10
[2]警惕:紅霉素的耳毒性!.醫(yī)學(xué)界,2018.7.6
[3]紅霉素軟膏不是皮膚神藥.生命時(shí)報(bào),2019.12.4