“劉姐，你聽說了嗎？隔壁樓的張姨在體檢時發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌”“知道知道，她脖子不是長了個包塊。一直不痛不癢的。哎，我這脖子今年體檢，也說有甲狀腺結(jié)節(jié)，真擔(dān)心會癌變，不行，過完年我要去預(yù)約手術(shù)把結(jié)節(jié)切掉……”近年來，隨著醫(yī)學(xué)診斷水平的提高，甲狀腺

“劉姐，你聽說了嗎？隔壁樓的張姨在體檢時發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌”

“知道知道，她脖子不是長了個包塊。一直不痛不癢的。哎，我這脖子今年體檢，也說有甲狀腺結(jié)節(jié)，真擔(dān)心會癌變，不行，過完年我要去預(yù)約手術(shù)把結(jié)節(jié)切掉……”

近年來，隨著醫(yī)學(xué)診斷水平的提高，甲狀腺結(jié)節(jié)的診出率也在提升。面對身體突然長出一塊“不明物”，很多人不免有些恐慌，害怕結(jié)節(jié)會癌變，對身體造成嚴(yán)重傷害，而由此導(dǎo)致的過度治療現(xiàn)象也逐漸增加。

一、甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎？

甲狀腺結(jié)節(jié)，即甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊，這種特殊的團塊會伴隨吞咽動作，隨著甲狀腺上下移動。而發(fā)生結(jié)節(jié)的因素有很多，多與工作壓力、情緒變動、輻射、熬夜、碘攝入不足等有關(guān)。

那么，甲狀腺結(jié)節(jié)是否會惡變成甲狀腺癌呢？答案可以讓大家放心。甲狀腺結(jié)節(jié)有良惡性之分，大約只有5%-15%的結(jié)節(jié)為惡性，而惡性結(jié)節(jié)發(fā)展成癌，又要經(jīng)歷相對漫長的過程，所以，對于1厘米以下的結(jié)節(jié)基本上無需過于擔(dān)心，發(fā)生癌變的可能性極低。

貴州省人民醫(yī)院血管甲狀腺外科主任醫(yī)師余招焱解釋：“如果彩超提示結(jié)節(jié)超過1厘米以上，我們建議患者做甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢，明確結(jié)節(jié)的良惡性。結(jié)節(jié)小于1厘米以下的，除非彩超提示結(jié)節(jié)有惡性特征，如有明顯鈣化、邊界不清、形態(tài)上改變等因素，需要進一步做穿刺來明確和判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)?！庇嗾徐驼f。

而檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)，也并非一定得手術(shù)切除。對于一般直徑＞5mm可以考慮做微波消融治療；如果是惡性的，直徑＜10mm，可以考慮做消融治療；直徑＞10mm或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，才需要手術(shù)治療。

因此，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不必太過緊張和焦慮，結(jié)節(jié)良性，不影響美觀，又不影響呼吸吞咽，只需每3~6個月復(fù)查甲狀腺彩超即可。

二、體檢查出這6種病，基本不用治，別自己嚇自己

1、宮頸糜爛

宮頸糜爛，聽上去非?？膳隆５⒉荒芩愕蒙鲜羌膊?，只是女性的一種正常生理現(xiàn)象。

所謂宮頸糜爛，是指宮頸管柱狀上皮異位，外觀看起來就像“糜爛”了一樣。單純的宮頸糜爛多因女性體內(nèi)激素水平影響，無需治療。若是炎癥感染，導(dǎo)致白帶異常，陰道不規(guī)則出血等，則需要前往婦科進行相關(guān)治療。

2、輕度脂肪肝

輕度脂肪肝，無需借助任何藥物，可以通過調(diào)整飲食和體育鍛煉來得到改善。而要想改善脂肪肝，最重要的是控制體重、戒酒，多吃雜糧、補充優(yōu)質(zhì)蛋白，戒掉零食，堅持鍛煉身體。

3、偶發(fā)性心臟早搏

心臟早搏是心臟在正常跳動過程中，突然出現(xiàn)提前跳動的現(xiàn)象?？梢哉f，心臟早搏稱不上是病，只是一種癥狀。偶爾的心臟早搏幾乎每個人都會有，當(dāng)出現(xiàn)情緒緊張、過度疲勞、激烈運動等情況，都會出現(xiàn)心臟早搏，并不需要接受治療。

如果早搏是體檢檢查出來的，患者沒有任何癥狀，不影響正常生活，無需過于緊張，注意少喝濃茶，改掉熬夜、酗酒等不良情況即可。若患者頻頻發(fā)生早搏，且有不適感，就需要接受治療了。

4、竇性心律不齊

竇性心律不齊，指竇房結(jié)不規(guī)則發(fā)出激動所引起心房及心室節(jié)律改變。與心臟早搏相似，大多數(shù)竇性心律不齊屬于呼吸性竇性心律不齊，這是一種正常生理現(xiàn)象，不需要治療。也有特殊情況，如果是竇性心律不齊同時伴有心律的減慢，而且心律非常的慢，出現(xiàn)這種情況就需要治療。

5、生理性乳腺增生

乳腺增生現(xiàn)象在女性身上非常常見，約有8成女性會有乳腺增生，屬于正常生理現(xiàn)象。雌激素會使乳腺的腺體、腺管增生，而孕激素會促使它退出復(fù)舊，所以乳腺每個月幾乎都會經(jīng)歷增生和復(fù)舊的過程。

乳腺增生一般不會導(dǎo)致乳腺癌，也不需要特殊治療。但對于病情持續(xù)較長，導(dǎo)致出現(xiàn)乳頭溢液、月經(jīng)不規(guī)律、性格改變等，可能惡化導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生，則需要接受治療。

而為了預(yù)防乳腺惡化，一般建議35歲以上有乳腺增生者，每年做1次鉬鈀檢查。

6、肝臟鈣化灶

肝內(nèi)鈣化灶也并非具體疾病名稱，而是影像學(xué)的一種表現(xiàn)，指在B超或CT圖像上肝臟內(nèi)出現(xiàn)類似結(jié)石般的高密度影像。

如果平?；颊邲]有任何癥狀，沒有右上腹的脹痛不適以及隱痛不適。此類情況建議患者繼續(xù)觀察，平常注意避免飲酒、熬夜，多休息防止勞累即可。肝內(nèi)鈣化灶雖然不能自行消退，但基本上也不會發(fā)生病變，不需做特殊治療。?

總結(jié)：很多體檢查出來的疾病，聽起來可怕，但其實并不需要進行特殊治療，一般通過定期復(fù)查，注意改變不良飲食和壞習(xí)慣都能得到的改善，防止惡變。因此大家無需過于焦慮，自己嚇自己，造成過度治療的情況。

參考資料：

[1]《脖子上有包塊、體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié) 會是甲狀腺癌嗎？》.貴州省人民醫(yī)院.2022-01-15

[2]《別慌！體檢出這15種毛病，有些根本不用治！》.健康時報.2021-12-01

[3]《體檢查出這19種疾病，醫(yī)生：其實根本不用治！別再花冤枉錢》.精準(zhǔn)醫(yī)學(xué).2022-01-25