目前，修復(fù)牙齒最為常見的方法有活動(dòng)義齒和固定義齒兩種，那這兩者之間有什么區(qū)別呢？對(duì)此，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院種植科主治醫(yī)師陳斌表示，這兩者的不同，主要體現(xiàn)在功能效果、舒適度、使用與維護(hù)、費(fèi)用、診療的復(fù)雜度、以及對(duì)口腔健康的影響上等。廣州醫(yī)

目前，修復(fù)牙齒最為常見的方法有活動(dòng)義齒和固定義齒兩種，那這兩者之間有什么區(qū)別呢？對(duì)此，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院種植科主治醫(yī)師陳斌表示，這兩者的不同，主要體現(xiàn)在功能效果、舒適度、使用與維護(hù)、費(fèi)用、診療的復(fù)雜度、以及對(duì)口腔健康的影響上等。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院種植科主治醫(yī)師陳斌

活動(dòng)義齒和固定義齒有什么區(qū)別？

1、功能效果

普通的活動(dòng)義齒材料有兩種，包括金屬和膠，金屬有普通金屬如鈷鉻合金，也有特殊的金屬，如純鈦及鈦合金材料。而種植支持的活動(dòng)義齒（覆蓋義齒），可能會(huì)使用金屬或全瓷附件，活動(dòng)義齒恢復(fù)的咀嚼效率比固定義齒低，只能恢復(fù)到正常咀嚼效率的60%左右，而且舒適度也不如固定義齒。

2、舒適度

從舒適度來(lái)講，固定義齒較為舒適方便，活動(dòng)義齒需每天佩戴，在進(jìn)食后要摘下清潔然后再戴上，睡覺(jué)前需摘下，讓牙床休息。一天24小時(shí)持續(xù)受力，讓牙床的牙槽骨吸收加快，義齒的使用壽命及貼合性較差。如果遇到特殊情況，如牙齦腫痛或牙齦發(fā)炎等，義齒無(wú)法就位，就應(yīng)及時(shí)尋求?？漆t(yī)生的建議與治療。

3、使用與維護(hù)

佩戴舒適活動(dòng)義齒需定期復(fù)查，如果口腔環(huán)境發(fā)生變化，如牙槽嵴吸收過(guò)多、活動(dòng)義齒有撬動(dòng)等，就應(yīng)及時(shí)調(diào)整或更換。當(dāng)義齒及牙床變化大，一處已無(wú)法適應(yīng)口腔，也應(yīng)及時(shí)更換義齒，但更換時(shí)間各有不同，一般在3-5年可以考慮修補(bǔ)，超過(guò)5-10年以上建議更換。

固定義齒雖然屬于終生設(shè)計(jì)，但在使用過(guò)程中也可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，如義齒崩瓷，牙根或種植體發(fā)炎，牙根或種植體/基臺(tái)松動(dòng)、折斷等，所以固定義齒是否能一直使用，這主要取決于患者對(duì)義齒的維護(hù)，口腔衛(wèi)生的情況以及義齒的使用情況。

4、費(fèi)用和診療的復(fù)雜度

活動(dòng)義齒的性價(jià)較高，價(jià)格較實(shí)惠，治療方案較簡(jiǎn)單，診療周期較短，而固定義齒，特別是種植義齒，費(fèi)用高，診療復(fù)雜、治療周期也長(zhǎng)。

5、對(duì)口腔健康的影響

由于活動(dòng)義齒需通過(guò)牙齒和牙床的力量來(lái)傳導(dǎo)咬合力，長(zhǎng)期佩戴活動(dòng)義齒，可能會(huì)引起牙槽骨的吸收，如果沒(méi)有及時(shí)復(fù)查處理，可能會(huì)通過(guò)力量的傳遞，影響到周圍牙齒。義齒戴久了，可能會(huì)因?yàn)槭芰Σ痪?，?dǎo)致個(gè)別牙齒出現(xiàn)松動(dòng)的情況，所以，活動(dòng)義齒需要定期復(fù)查。

陳斌醫(yī)師介紹，固定義齒的材料，對(duì)口腔和全身都無(wú)毒無(wú)刺激，但在制作過(guò)程中，如果義齒制作不精密，設(shè)計(jì)方案不科學(xué)及合理，時(shí)間一長(zhǎng)，義齒就易對(duì)口腔周圍產(chǎn)生影響，如引發(fā)牙齦炎、牙周炎等，但只要是在正規(guī)醫(yī)院或牙科診所診治，且按照診療指南及標(biāo)準(zhǔn)制作出來(lái)的義齒，對(duì)口腔健康并無(wú)太大影響。

進(jìn)行固定義齒修復(fù)也無(wú)年齡限制，主要取決于口腔情況，患者主觀要求，醫(yī)生的診療技術(shù)，費(fèi)用等因素，但有一些特殊情況，如患有心?；虿荒茏鍪中g(shù)的人群，就不能立即進(jìn)行種植手術(shù)，應(yīng)盡量避免或推后，在經(jīng)過(guò)全身檢查及相關(guān)治療調(diào)整恢復(fù)健康后，才可進(jìn)行種植義齒修復(fù)，對(duì)于確實(shí)不適合做種植義齒修復(fù)的患者應(yīng)該改選其他口腔治療方案。

此外，陳斌也提到隱形義齒，它如同活動(dòng)義齒，適合短期內(nèi)的過(guò)渡使用，如剛拔完牙或不能進(jìn)行前牙固定修復(fù)，但又有美觀需求，可選擇做隱形義齒，但由于隱形義齒有可能會(huì)壓迫到牙槽骨和牙齦，稍有不慎就可能會(huì)引起牙齦萎縮、牙槽骨吸收等，所以，在臨床上，一般不太推薦隱形義齒。

陳斌醫(yī)師提醒，“缺牙應(yīng)選擇哪一種修復(fù)方式，這需要根據(jù)患者自身口腔的具體情況、需求、年齡以及職業(yè)，醫(yī)生的方案設(shè)計(jì)等全面考慮?！?/p>

通訊員：邊永靜