甲狀腺微小癌為直徑小于10mm的甲狀腺癌,甲狀腺微小癌又叫甲狀腺隱匿性癌,為甲狀腺癌中的一種特殊類型,絕大部分為乳突狀癌(占70%~90%),屬于分化型甲狀腺癌,生長緩慢,易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但預后較好。絕大部分患者無明顯臨床表現(xiàn),少數(shù)患
甲狀腺微小癌為直徑小于10mm的甲狀腺癌,甲狀腺微小癌又叫甲狀腺隱匿性癌,為甲狀腺癌中的一種特殊類型,絕大部分為乳突狀癌(占70%~90%),屬于分化型甲狀腺癌,生長緩慢,易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但預后較好。

絕大部分患者無明顯臨床表現(xiàn),少數(shù)患者可觸及甲狀腺結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,活動性較差,超聲可見甲狀腺結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,活動性較好,無痛。少數(shù)患者可侵犯喉返神經(jīng)引起聲嘶等不適,很少有出現(xiàn)呼吸困難。
甲狀腺微小癌必須手術(shù)嗎
甲狀腺微小癌為惡性腫瘤,建議行甲狀腺部分或者全切除手術(shù)治療,對于伴隨有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可行患側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
對于甲狀腺微小癌的治療,及時發(fā)現(xiàn)、及時手術(shù)治療可阻止腫瘤轉(zhuǎn)移,盡早手術(shù)是提高治愈率的關(guān)鍵。絕大部分患者可通過手術(shù)治療達到治愈。
頭頸外科2個典型的專科特色技術(shù):
1.頭頸部腫瘤切除后皮瓣整形修復重建,向更大、更徹底的方向發(fā)展,滿足頭頸部腫瘤徹底切除并一期修復重建的需求,猶如屠龍寶刀,至剛至純,大開大合,對絕大部分的頭頸部腫瘤擴大切除術(shù)后形成的巨大缺損,均可以通過游離或帶蒂皮瓣而達到修復的目的。
2.甲狀腺消融手術(shù),猶如倚天寶劍,至陰至細,鋒銳無比,向更小、更精細的方向發(fā)展,滿足病人對美容、微創(chuàng)的需求。
甲狀腺微小癌消融手術(shù)
甲狀腺手術(shù)因其精密、細致,操作空間狹小,周圍重要神經(jīng)血管密布,而成為甲狀腺外科手術(shù)當中技術(shù)級別最高的手術(shù)之一。
隨著醫(yī)學技術(shù)的進步,甲狀腺手術(shù)也正朝著微創(chuàng)、美觀的方向發(fā)展。甲狀腺消融手術(shù)是目前得到國際公認的甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)。
甲狀腺消融手術(shù)的整個消融過程在超聲引導檢測下進行,經(jīng)皮穿刺將消融針刺入到結(jié)節(jié)內(nèi),利用針尖的高溫將腫瘤細胞滅活,使癌細胞凝固壞死,可以達到外科手術(shù)切除的效果。
主要優(yōu)點是創(chuàng)傷小、頸部沒有瘢痕,甲狀腺功能不受影響、甲狀旁腺不會損傷、不用終生服藥,術(shù)后應用激素抑制治療的藥物劑量小,消融后壞死組織多在半年到一年的時間完全吸收。對于不愿接受觀察又懼怕手術(shù)切除的微小癌患者是一種很好的治療選擇。
由于微創(chuàng)手術(shù)具有不可比擬的美容效果,頸部無疤痕,術(shù)后無需穿高領(lǐng)衣服遮蓋頸部手術(shù)瘢痕,目前已成為甲狀腺疾病手術(shù)的主流術(shù)式之一,甲狀腺消融手術(shù)特別得到了年輕愛美女性等有需求的患者的青睞。
微小癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,未侵犯甲狀腺包膜,考慮低危,可以嘗試彩超下完成甲狀腺消融手術(shù)。