與大家最為熟悉的奧美拉唑一樣，蘭索拉唑同樣屬于質(zhì)子泵抑制劑型的胃酸抑制藥物，臨床上最常見的應(yīng)用，當(dāng)然也是酸相關(guān)性消化道疾病的制酸治療應(yīng)用。從藥物上市時(shí)間來看，蘭索拉唑比奧美拉唑要晚的多，奧美拉唑上市時(shí)間是上世紀(jì)的八十年代初，而蘭索拉唑則是1

與大家最為熟悉的奧美拉唑一樣，蘭索拉唑同樣屬于質(zhì)子泵抑制劑型的胃酸抑制藥物，臨床上最常見的應(yīng)用，當(dāng)然也是酸相關(guān)性消化道疾病的制酸治療應(yīng)用。

從藥物上市時(shí)間來看，蘭索拉唑比奧美拉唑要晚的多，奧美拉唑上市時(shí)間是上世紀(jì)的八十年代初，而蘭索拉唑則是1995年最早在美國(guó)上市，目前在我國(guó)常見的劑量有口服的腸溶片，腸溶膠囊，口服崩解片等，也有注射用的粉針劑等。

從抑制胃酸分泌的作用機(jī)理來說，拉唑類藥物的作用機(jī)理都是類似的，但是作用靶點(diǎn)有所區(qū)別，說質(zhì)子泵大家可能聽著不明白，實(shí)際上也可以將質(zhì)子泵稱作“胃酸泵”，這是胃酸分泌的最后步驟，拉唑類藥物正是抑制住這個(gè)“胃酸泵”，從而達(dá)到減少胃酸分泌的作用。不同的拉唑類藥物，之所以抑制胃酸作用略有差異，是因?yàn)椴煌Y(jié)構(gòu)的拉唑類藥物，其對(duì)于這個(gè)“質(zhì)子泵”的作用靶點(diǎn)數(shù)不一樣，如奧美拉唑和泮托拉唑，主要涉及兩個(gè)作用靶點(diǎn)，而蘭索拉唑則涉及三個(gè)作用靶點(diǎn)。

蘭索拉唑的臨床應(yīng)用主要包括以下幾個(gè)方面：

1. 十二指腸潰瘍的治療，十二指腸潰瘍伴胃酸分泌過多情況的患者，可以服用蘭索拉唑治療，通常用藥療程2~4周，難治性潰瘍用藥療程4~8周。在十二指腸潰瘍的治療愈合率上，蘭索拉唑與奧美拉唑沒有顯著差異。

2. 胃潰瘍的治療，對(duì)于胃潰瘍的治療方面，蘭索拉唑的用藥療程一般為8周，因?yàn)橘|(zhì)子泵24小時(shí)更新一次，一次，很多朋友單服拉唑類藥物，會(huì)出現(xiàn)夜間胃酸分泌過多，出現(xiàn)“夜間酸突破”的情況，這時(shí)候，一般建議可以采用早餐前拉唑，晚飯后替丁類藥物的方法，通過雷尼替丁，法莫替丁等藥物，來抑制夜間的基礎(chǔ)胃酸分泌，加強(qiáng)療效。

3. 反流性食管炎的治療，通常用藥周期4周到8周，有研究表明，在反流性食管炎的治療中，抑制胃酸分泌方面，蘭索拉唑由于奧美拉唑，但在治愈率方面，兩者基本相同。

4. 卓-艾氏綜合征，胃部切除術(shù)后吻合口潰瘍，通常用藥療程6~8周，用藥日劑量30mg。對(duì)于維持制酸治療，通常用藥劑量在15mg，如果疾病復(fù)發(fā)，再提高劑量，一般不推薦服用周期超過12個(gè)月。

5. 幽門螺旋桿菌的根除治療，在幽門螺桿菌的根除治療四聯(lián)用藥方案中，質(zhì)子泵抑制劑是重要的一環(huán)，蘭索拉唑同樣可以用于幽門螺桿菌的根治方案，但與奧美拉唑一樣，這兩個(gè)藥物都是受基因多態(tài)性影響較大的藥物，是否選擇蘭索拉唑，主要看它的抑制胃酸效果，效果好的，就可以選，如果效果不好，則建議選擇艾斯奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物。

6. 確需長(zhǎng)期服用阿司匹林，又有消化道出血風(fēng)險(xiǎn)的高?；颊撸环矫嬉鲇拈T螺旋桿菌的根治，另一方面，在服藥初期，可以服用質(zhì)子泵抑制劑來保護(hù)胃黏膜，如果服用蘭索拉唑，通常推薦用藥前6個(gè)月每日服用蘭索拉唑，后六個(gè)月每日服用替丁類藥物或隔日服用蘭索拉唑。