最近門診出了個讓人很遺憾的事?;颊呤莻€50來歲的婦女,第一次來門診的時候臉色非常不好,佝僂著身子,腰都不太能直的起來,主訴是下面出血七八天了,一直沒停,這之前已經(jīng)停經(jīng)1年了。#清風(fēng)計劃#醫(yī)生建議做一下B超檢查,看看是否有生殖器官的器質(zhì)性病變
最近門診出了個讓人很遺憾的事。患者是個50來歲的婦女,第一次來門診的時候臉色非常不好,佝僂著身子,腰都不太能直的起來,主訴是下面出血七八天了,一直沒停,這之前已經(jīng)停經(jīng)1年了。#清風(fēng)計劃#

醫(yī)生建議做一下B超檢查,看看是否有生殖器官的器質(zhì)性病變,但聽到上午排不到號了要下午再查和出結(jié)果?;颊呔驼f自己家里還有一攤子事,小孫子還在家不能離開人,要馬上回去,讓醫(yī)生給開點藥調(diào)調(diào)就好。
醫(yī)生還是堅持盡快做檢查確定病因,并給開了B超單子,但到下午下班都沒見到她再拿檢查單子過來,應(yīng)該是自行回家了。
再見到她是3個月后,是家人扶著過來的,自己疼的不能走了,檢查結(jié)果是子宮癌晚期,已經(jīng)擴散了。
但其實:
子宮癌(子宮內(nèi)膜癌)早期發(fā)現(xiàn),治愈率高達95%!
這里提醒廣大女性朋友:絕經(jīng)后出血千萬別拖著,有時1個B超幾十塊錢1上午的時間,可能救的是一條命!
絕經(jīng)后出血的原因有4種,最后一種最嚴重
女性絕經(jīng)后出血的原因,一般有以下四種:
- 絕經(jīng)后雌激素水平下降、陰道壁變薄更易出血
- 子宮內(nèi)有增生;
- 直腸或膀胱出血;
- 子宮癌。
如果是2-3天的少量出血,一般不需要太過擔心。但如果流血量較多、流血持續(xù)不凈或反復(fù)陰道流血有潛在疾病的可能性就比較大,一定要趕緊去醫(yī)院檢查確診。
要確診,可能用到3種檢查
根據(jù)每個人情況的不同,需要做的檢查也會有所差別,一般包括以下3類。
1.體格檢查
全身情況:評估是否有貧血、出血的傾向,是否存在淋巴結(jié)腫大及甲狀腺腫大等。
婦科檢查:觀察陰道及宮頸,查看出血的來源;通過觸診腹部、陰道指診檢查是否有包塊或增生。
2.實驗室檢查
基本的需要測血常規(guī)、凝血功能。此外,根據(jù)具體病情可能需要做以下一種或多種檢查。
- 尿化驗:尿妊娠試驗(處于圍絕經(jīng)期因月經(jīng)紊亂誤以為絕經(jīng)了,但其實還是有可能懷孕)。
- 糞便潛血檢查:包括糞便免疫化學(xué)檢測(FIT)和糞便潛血試驗(FOBT)有助于排除消化道出血。
- 宮頸刮片細胞學(xué)檢查(TCT檢查)和宮頸活檢,有助于確定是否有宮頸病變。
- 診斷性刮宮,即通過刮取一部分子宮內(nèi)膜組織送病理檢查,來判斷出血的原因。
3.影像學(xué)及器械檢查
如超聲檢查、子宮輸卵管碘油造影、盆腔CT檢查、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、陰道鏡檢查等,可觀察是否有腹部臟器或婦科病變。
一旦確診,遵醫(yī)囑積極治療即可。
做到以下4點,預(yù)防絕經(jīng)后出血
飲食調(diào)理:多攝入富含蛋白質(zhì)及維生素等含量高的食物,均衡飲食。
生活規(guī)律:保證充分的營養(yǎng)與睡眠,作息規(guī)律,保持樂觀開朗心態(tài),減輕心理壓力,避免焦慮和緊張的不良情緒,保持內(nèi)分泌平衡。
戒煙:戒煙可以保持宮頸健康。
定期體檢:每6個月至一年去做一次體檢,如有異常及時就診,做到疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。
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