文|媛媽育兒日記原創(chuàng),歡迎個人轉(zhuǎn)發(fā)和分享產(chǎn)檢對孕媽來說可是件大事,隔著一層肚皮,胎兒的狀態(tài)可是個未知數(shù)。產(chǎn)檢可以讓醫(yī)生和家長了解胎兒的發(fā)育狀況,能及時發(fā)現(xiàn)問題,并且做好預(yù)防和補(bǔ)救,對優(yōu)生優(yōu)育的作用是顯著的。不過檢查的項(xiàng)目實(shí)在太多了,有些聽起
文|媛媽育兒日記原創(chuàng),歡迎個人轉(zhuǎn)發(fā)和分享
產(chǎn)檢對孕媽來說可是件大事,隔著一層肚皮,胎兒的狀態(tài)可是個未知數(shù)。
產(chǎn)檢可以讓醫(yī)生和家長了解胎兒的發(fā)育狀況,能及時發(fā)現(xiàn)問題,并且做好預(yù)防和補(bǔ)救,對優(yōu)生優(yōu)育的作用是顯著的。
不過檢查的項(xiàng)目實(shí)在太多了,有些聽起來還特別專業(yè),程序又很繁瑣,孕媽也迷糊。比如唐篩、無創(chuàng)DNA 還有羊水穿刺,到底應(yīng)該怎么選?

這三項(xiàng)孕檢,查的是什么?
說到唐篩,孕媽們基本都聽說過,不過提到無創(chuàng)DNA 和羊水穿刺,就有些陌生了。
其實(shí)這三項(xiàng)都是主要檢查染色體的,預(yù)測胎兒是否存在神經(jīng)管缺陷或三體綜合征,說白了就是篩查胎兒是否患唐氏綜合征。
不過,它們的作用雖然差不多,但差異很大。不僅檢查方法不一樣,準(zhǔn)確度、風(fēng)險度也都不相同。
- 唐篩與無創(chuàng)和羊穿相比,準(zhǔn)確性要差很多,不過價格比較便宜,只需五百元左右;
- 無創(chuàng)的準(zhǔn)確率非常高,價格較高一些,3000元左右;
- 羊穿的結(jié)果更準(zhǔn)確,費(fèi)用也最高,如果說前兩者是篩查項(xiàng)目,那么羊穿就達(dá)到了產(chǎn)前診斷水平。但對孕媽來說風(fēng)險比較高,選擇時需要格外謹(jǐn)慎。
三項(xiàng)檢查的具體知識
1)唐篩
唐篩是一項(xiàng)綜合的檢查,它將結(jié)合孕媽的血液、身高、體重、年齡等數(shù)據(jù),對胎兒患病的風(fēng)險做出推測,一般情況下準(zhǔn)確率在60%—80%之間。
而且,唐篩需要做兩次篩查,分別是早唐和中唐。早唐在孕11—13周零六天之間,也被稱為NT篩查,中唐在孕15—20周零六天之間。
唐篩便宜安全,但準(zhǔn)確率低,易誤診,也會有百分之十左右的患病被忽略。但它仍然是很有必要做的,如果胎兒患病風(fēng)險高,再做其他檢查。
2)無創(chuàng)DNA
對孕婦來說,這項(xiàng)檢查也比較簡單,只需要抽血就可以了,而且它的技術(shù)高準(zhǔn)確率也高,最高達(dá)99%。
一般無創(chuàng)是在懷孕12周檢測,也不折騰,缺點(diǎn)大概就是檢查費(fèi)用比較高了吧,是唐篩的四五倍。
3)羊水穿刺
這項(xiàng)檢查是在懷孕16—22周零六天進(jìn)行的,需要把一根很長的針扎入孕婦的子宮中,抽取部分羊水進(jìn)行檢測。
這種檢測手段十分準(zhǔn)確,不僅能檢查所有染色體是否出現(xiàn)異常,還能檢測出單基因疾病等基因方面的異常,不過費(fèi)用極高,還有很大的出血、宮腔感染、流產(chǎn)風(fēng)險。
一般不建議做,但如果做了無創(chuàng)檢測,結(jié)果還是高風(fēng)險,就可以選擇這種手段進(jìn)一步確認(rèn)了,這是胎兒染色體疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
唐篩、無創(chuàng)和羊水穿刺選哪項(xiàng),孕媽要會分情況討論
對于這三項(xiàng)檢查,孕媽也很糾結(jié),單從準(zhǔn)確率來說,可能羊水穿刺和無創(chuàng)更好些,可費(fèi)用高、麻煩,而且做羊穿還有風(fēng)險。
但又擔(dān)心唐篩不夠準(zhǔn)確,即使結(jié)果出來了也不放心,感覺有些單薄。
其實(shí)真不必過于糾結(jié)準(zhǔn)確率,關(guān)鍵還是要看自身的情況,從自己的年齡、家族遺傳史和經(jīng)濟(jì)條件決定就好了。
1)年齡
我們都知道,懷孕也是有適孕年齡的,一般在23到34歲之間比較好。若處于這個年齡段,可以選擇唐篩。
如果超出了這個年齡范圍,就可算作高齡孕婦,建議選擇無創(chuàng)或羊穿,先進(jìn)行唐篩步驟也是可以的。如果唐篩結(jié)果顯示患病風(fēng)險高,那么建議做羊穿。
其實(shí)女性最好的生育年齡是二十幾歲,這時身體素質(zhì)比較好,胎兒也比較健康聰明,盡量不要太晚要孩子。
2)家族遺產(chǎn)史
如果家族里沒有唐氏遺傳病的先例,可以先做唐篩檢查,胎兒患唐氏的可能性是有的,但比較小。
如果孕媽的家族里有唐氏病例,那么胎兒患病的可能性就很高,為避免檢查遺漏,孕媽可以做無創(chuàng)。如果無創(chuàng)的結(jié)果顯示風(fēng)險高,那就要做羊水穿刺來確定了。
還有,如果準(zhǔn)媽媽或準(zhǔn)爸爸自身染色體不正常,或第一胎曾有過異常,都建議采用羊水穿刺檢查。
如果孕媽在無創(chuàng)結(jié)果正常的情況下,還擔(dān)心結(jié)果有出入,做羊水穿刺也是可以的,但會有風(fēng)險,要根據(jù)自己的身體情況決定。
3)經(jīng)濟(jì)狀況
家庭經(jīng)濟(jì)一般的,可以先選擇唐篩,價格比較便宜,準(zhǔn)確率也還可以。但如果唐篩風(fēng)險高,最好再做無創(chuàng)或羊穿,不要因心疼錢抱有僥幸心理。
家庭條件富裕,第一次就可以選擇做無創(chuàng)DNA ,這樣比較省心。
如果孕媽家族有遺傳史,或是特別不放心且能有經(jīng)濟(jì)能力支付高昂檢查費(fèi)用,選擇羊穿也不是不可以,但必須預(yù)先了解風(fēng)險,不要盲目自信。
總而言之,選擇做哪項(xiàng)檢查,要根據(jù)自身情況來,都是有針對性的。如果不是有家族疾病史、風(fēng)險高或者高齡產(chǎn)婦,不要冒險做羊穿,這是最后的選擇。
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