#居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)增加#標(biāo)題里說的“農(nóng)村醫(yī)?！敝傅氖恰俺青l(xiāng)居民醫(yī)療保險”。有的人不知道，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保部除了個人繳費，還有政府補貼，而且政府補貼數(shù)額比個人繳費高很多，而且隨著個人繳費上漲也在上漲。比如，2019年，個人繳費是240元，

#居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)增加#

標(biāo)題里說的“農(nóng)村醫(yī)?！敝傅氖恰俺青l(xiāng)居民醫(yī)療保險”。有的人不知道，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保部除了個人繳費，還有政府補貼，而且政府補貼數(shù)額比個人繳費高很多，而且隨著個人繳費上漲也在上漲。

比如，2019年，個人繳費是240元，政府補貼是520元；2020年，個人繳費提高到280元，政府補貼相應(yīng)提高到550元，2021年，個人繳費提高到320元，政府補貼提高到580元。

然而，盡管城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政府補貼每年都在增長，而且遠高于個人繳費，為什么還有很多農(nóng)民不愿意參保，不愿意繳納醫(yī)療保險費甚至不愿意參保呢？下面就和各位朋友一起討論交流。

一、很多農(nóng)民家庭收入低，交不起

目前，農(nóng)民依然是整個社會收入最低的群體。人均二畝土地，如果僅靠種植糧食，只能維持溫飽，即便有年輕人在外打工，但工作不穩(wěn)定，收入不穩(wěn)定。而一個家庭每年的正常開支，不僅僅是吃飯穿衣，還有孩子上學(xué)，老人看病，兒子娶媳婦蓋房子，還有其它各種開支，的確是入不敷出。

而醫(yī)保費年年上漲，今年漲到每人320元。如果一個家庭五口人，就得1600元，有很多家庭的確交不起。

因此，盡管政府補貼增加到580元，但個人繳費也提高了，很多農(nóng)民朋友不是不愿意交，而是實在交不起。

二、醫(yī)院收費高，報銷比例低，即便能報銷一部分，結(jié)果個人還要花很多錢

很多農(nóng)民朋友不愿意參保繳費的第二個原因是，雖然可以報銷一部分，但醫(yī)院收費太高，農(nóng)民家庭難以承受。

醫(yī)院收費過高的第一個原因是藥品和檢查費用過高。據(jù)報道，很多藥品的出廠價并不高，但經(jīng)過中間幾道中間商特別是醫(yī)藥代表的層層加價，到患者那里，價格翻了幾倍、十幾倍、幾十倍甚至數(shù)百倍。比如，冠心病人用的心臟支架，進口的一萬多甚至幾萬，國產(chǎn)的也要七八千，但真正的成本僅有幾百元，現(xiàn)在不是降到700元左右嗎？

第二個原因各種先進的醫(yī)療設(shè)備，導(dǎo)致檢查費用高過藥品費用。這且不說，最要命的是個別醫(yī)生在看病過程中，無病小治，小病大治，大病特治?？匆粋€小小的感冒，也要做各種檢查，X光檢查，B超、彩超檢查。各種檢查挨個來一遍。

那么，農(nóng)民住院治療報銷比例究竟是多少呢？

比如，農(nóng)民住院花了30000元，如果是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，可以報銷到70%以上，但農(nóng)民個人還要支付9000元，9000元對有穩(wěn)定工作和收入的城里人來說，不算太多，但對收入很低的農(nóng)民來說，就是一大筆費用，實在承受不起。

如果到三甲醫(yī)院住院治療，報銷比例只有30%，30000元只能報9000元，個人需要支付21000元，很多家庭承受不起。

三、參保人少，導(dǎo)致醫(yī)療保險費年年上漲，一部分農(nóng)民家庭難以承受

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的錢不是天上掉下來的，而是參保人個人繳納和政府補貼，政府除了每人補貼一部分，一般不會兜底。

由于醫(yī)保費年年漲，導(dǎo)致很多家庭交不起，所以醫(yī)保又必須做到收支平衡。

據(jù)統(tǒng)計，城鄉(xiāng)醫(yī)保的參保者大多數(shù)是老年人和孩子，經(jīng)常不患病的年輕人一般都不參與。參保的大都是農(nóng)村老人。而老人又是經(jīng)常看病報銷最多的群體，交的沒有花的多，所以導(dǎo)致收支不平衡，收的少，花的多，所以，不得不年年提高繳費數(shù)額。

有人說，全國標(biāo)準(zhǔn)是320，我們這里為什么是390元，這就是因為，你們那里不患病的年輕人參保太少，所以，保險費越高。

總之，盡管國家提高了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補貼數(shù)額，但由于醫(yī)院收費高甚至亂收費、過度醫(yī)療、很多年輕人不參保，導(dǎo)致醫(yī)療費用越來越高，農(nóng)民難以承受，所以不參保。