布地奈德是具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素，可通過(guò)抑制炎性介質(zhì)的釋放和抑制細(xì)胞因子介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，在哮喘/慢阻肺治療中起重要作用。布地奈德粉吸入劑是一種不含添加物的多劑量的粉末吸入器。呈白色至灰白色圓形顆粒，輕壓后成為粉末狀，填入特制的吸入

布地奈德是具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素，可通過(guò)抑制炎性介質(zhì)的釋放和抑制細(xì)胞因子介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，在哮喘/慢阻肺治療中起重要作用。

布地奈德粉吸入劑是一種不含添加物的多劑量的粉末吸入器。呈白色至灰白色圓形顆粒，輕壓后成為粉末狀，填入特制的吸入氣流驅(qū)動(dòng)的多劑量粉末吸入器中。當(dāng)你使用都保吸藥時(shí)，藥粉就會(huì)被帶到肺部。

如普米克都保，規(guī)格0.1mg/吸，200吸/支。

普米克都保

普米克都保用法用量

該藥適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者，也適用于慢阻肺患者。給藥劑量應(yīng)個(gè)體化。哮喘病人通常成人一日100-1600微克，兒童一日100-800微克，通常分為1-2次使用。慢阻肺推薦劑量是400微克，一日二次。具體使用劑量建議根據(jù)目前病情及合并用藥情況具體調(diào)整，并遵醫(yī)囑。

普米克都保使用方法

第一步：準(zhǔn)備。旋轉(zhuǎn)保護(hù)瓶蓋并拔出，充分振搖，使其混勻；握住瓶身，使旋柄在下方，垂直豎立，將底座旋柄朝某一方向盡量擰到底，然后再轉(zhuǎn)回原來(lái)位置，當(dāng)聽(tīng)到“咔嗒”一聲，表明1次劑量的藥粉已經(jīng)裝好。

第二步：呼氣。勿對(duì)著吸嘴呼氣，輕輕地呼氣，直到不再有空氣可以從肺內(nèi)呼出。

第三步：吸氣。將吸嘴置于齒間，用雙唇包住吸嘴，用力且深長(zhǎng)的吸氣。

第四步：呼氣。請(qǐng)勿對(duì)著吸嘴。旋轉(zhuǎn)并蓋好瓶蓋。

普米克都保使用注意事項(xiàng)

1、該藥30℃以下存放

1、取藥時(shí)，瓶身要垂直豎立

2、嚴(yán)禁用水擦洗吸嘴外部，可定期用干紙巾擦拭吸嘴的外部

3、由于藥粉劑量很小，每次吸入時(shí)你可能感覺(jué)不到它，然而只要你按照上述指導(dǎo)操作，那么可確信已吸入所需劑量。

3、對(duì)未使用糖皮質(zhì)激素治療和使用吸入糖皮質(zhì)激素能很好地控制住哮喘的患者，起始用藥可一日一次，用藥時(shí)間為早晨或夜間。若哮喘癥狀惡化，應(yīng)增加給藥次數(shù)和給藥劑量。

4、一旦哮喘被控制，就應(yīng)該將劑量逐步減少至最小有效劑量。

用藥過(guò)程中的疑惑

1、將布地奈德氣霧劑換為布地奈德粉吸入劑如何調(diào)整劑量？

成人的臨床研究顯示，同等劑量的布地奈德經(jīng)由都保吸入器吸入的效果大于由壓力氣霧器給藥的效果。因而，當(dāng)用普米克壓力氣霧劑的患者改用普米克都保吸入器，且哮喘控制理想時(shí)，幾乎可將原劑量減到一半。如患者由吸入其他糖皮質(zhì)激素給用普米克都保時(shí)，開(kāi)始時(shí)給予類似劑量，以后可考慮減量。

2、哮喘急性發(fā)作，可用本品緩解嗎？

哮喘急性發(fā)作時(shí)，不應(yīng)靠本品快速緩解癥狀，此時(shí)仍需吸入短效支氣管擴(kuò)張劑，比如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑（萬(wàn)托林）。如發(fā)現(xiàn)使用短效支氣管擴(kuò)張劑無(wú)效，或需增加劑量才能控制，則需就診。

3、如何判斷裝置剩余藥量？

我之前有一篇文章“哮喘/慢阻肺患者，信必可都保的使用方法，您掌握了嗎？”中有介紹剩余藥量的判斷方法，可點(diǎn)擊哮喘/慢阻肺患者，信必可都保的使用方法，您掌握了嗎？鏈接查看。