今年42歲的張先生，因?yàn)樽陨砉ぷ鞯男再|(zhì)，經(jīng)常要外出應(yīng)酬，早就落下慢性胃炎的老毛病，藥瓶總是不離身。近日，因?yàn)轭^一天晚上吃得太油膩，再加上喝了不少酒的緣故，張先生早上只喝了一杯牛奶就去上班了。上午10點(diǎn)鐘的時(shí)候，他感覺肚子稍微有些疼痛，起初以

今年42歲的張先生，因?yàn)樽陨砉ぷ鞯男再|(zhì)，經(jīng)常要外出應(yīng)酬，早就落下慢性胃炎的老毛病，藥瓶總是不離身。

近日，因?yàn)轭^一天晚上吃得太油膩，再加上喝了不少酒的緣故，張先生早上只喝了一杯牛奶就去上班了。

上午10點(diǎn)鐘的時(shí)候，他感覺肚子稍微有些疼痛，起初以為胃病犯了，但是中午吃飯吃完飯之后，肚子卻開始劇烈疼痛，同時(shí)嘔吐不止。

肚子越來越劇烈的疼痛讓張先生有種生不如死的感覺，滿頭大汗地蜷縮在椅子上。同事發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁之后，急忙將張先生送到醫(yī)院。

經(jīng)檢查，張先生尿淀粉酶和血淀粉酶指標(biāo)超過正常數(shù)值的十幾倍，各項(xiàng)炎癥指標(biāo)均異常升高，甘油三酯更是超出了檢測(cè)范圍！

經(jīng)消化內(nèi)科專家會(huì)診后診斷為：“中度重癥急性胰腺炎”，經(jīng)抗酸、消炎治療后癥狀仍進(jìn)行性加重，疼痛向背部放射，難以忍受，同時(shí)嘔吐大量胃液，并出現(xiàn)酮癥酸中毒、電解質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥。

緊急送入ICU，經(jīng)血漿置換和藥物治療等搶救措施之后，各項(xiàng)指標(biāo)開始好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入普通病房。

醫(yī)生告訴張先生，幸虧這次搶救比較及時(shí)，否則將會(huì)有生命危險(xiǎn)。

張先生心中也比較后怕，不由得感嘆道：“急性胰腺炎簡(jiǎn)直太可怕了，發(fā)作起來簡(jiǎn)直讓人生不如死！”

急性胰腺炎究竟有多可怕？

胰腺只是我們上腹部深處一個(gè)非常不起眼的器官。但是卻承擔(dān)著非同尋常的重要作用。

胰腺外分泌腺分泌出的胰液，對(duì)食物消化和中和胃酸都起著舉足輕重的作用。內(nèi)分泌腺分泌的幾種激素，胰高血糖素和胰島素等，起著維持血糖平衡的重要作用。

可以說，胰腺雖小，卻意義非凡，它的生理作用和病理變化都和生命息息相關(guān)。

胰腺出現(xiàn)炎癥后，胰腺合成蛋白酶因此受到影響，導(dǎo)致了胰腺血運(yùn)受阻，從而發(fā)生了炎癥反應(yīng)。

或者是由于胰管因各種原因受到了阻塞，致使胰管內(nèi)壓力升高，引發(fā)胰腺下部損傷，激活了炎癥反應(yīng)。

倘若炎癥反應(yīng)不能及時(shí)得到控制，會(huì)造成胰管瘺和感染的形成，很快就會(huì)發(fā)展成胰腺壞死和胰腺膿腫， 進(jìn)一步造成彌漫性腹膜炎，腸麻痹，腸道菌群移位，甚至是區(qū)域性門脈高壓。

區(qū)域性門脈高壓容易引起食道和胃底曲張的靜脈出血，也就是我們常說的嘔血或者便血，嚴(yán)重者可能會(huì)危及生命。

急性胰腺炎也有輕癥和重癥之分，輕癥主要以胰腺水腫為主要癥狀。病情得到控制后，水腫很快就可以得到治愈。

但是重癥胰腺炎卻是以胰腺壞死為主要癥狀，致死率極高。即使治愈，也有可能反復(fù)發(fā)作，發(fā)展成慢性胰腺炎，甚至是胰腺癌的地步！

這就是急性胰腺炎的可怕之處，如果不及時(shí)治療，真的會(huì)有生命危險(xiǎn)。

如此可怕的急性胰腺炎，我們必須知道它在發(fā)生的時(shí)候，會(huì)有什么樣的癥狀，才能盡早地發(fā)覺，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。

急性胰腺炎的癥狀

腹痛

急性腹痛是絕大多數(shù)急性胰腺炎患者的首發(fā)癥狀，通常來說這種疼痛會(huì)比較劇烈，是刀割一樣的疼。疼痛的部位多位于左上腹，嚴(yán)重者可達(dá)全腹，部分病人的腹痛會(huì)向背部放射。

除了疼痛性質(zhì)之外，急性胰腺炎疼痛的時(shí)間也和胃及十二指腸潰瘍的疼痛不同。

急性胰腺炎的腹痛通常發(fā)生在極度疲勞或者是暴飲暴食之后，也可在夜晚平靜睡眠之后。

惡心嘔吐

在急性胰腺炎的發(fā)病初期，患者會(huì)有頻繁且劇烈的惡心、嘔吐，嘔吐物為膽汁樣物。隨著病情的進(jìn)行性加重，嘔吐發(fā)作愈發(fā)的頻繁。在進(jìn)入腸麻痹階段之后，還會(huì)有糞樣嘔吐物，一般進(jìn)程發(fā)展得比較快。

和幽門梗阻造成的嘔吐不同，急性胰腺炎嘔吐后，腹痛癥狀并不會(huì)消失。

發(fā)熱

當(dāng)胰腺出現(xiàn)大量的炎性物質(zhì)滲出，胰腺壞死和局限性膿腫出現(xiàn)，炎癥反應(yīng)會(huì)進(jìn)一步的加重，此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱。

脫水

患者在腸麻痹和嘔吐之后，往往會(huì)出現(xiàn)脫水的癥狀。尤其是重癥胰腺炎的患者，會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂的情況。

急性胰腺炎通常起病比較急，而且癥狀大多比較明顯，只要及時(shí)趕到醫(yī)院，經(jīng)過治療之后，一般都會(huì)有比較好的結(jié)果。

急性胰腺炎如何治療

前面我們說過，張先生所做的檢查當(dāng)中，有一項(xiàng)是尿淀粉酶和血淀粉酶。

和脂肪酶一樣，淀粉酶是診斷急性胰腺炎的重要血清標(biāo)志物。但是二者的高低，和病情程度并沒有確切的關(guān)系，需要結(jié)合病史和其他生化檢查及影像檢查，才能準(zhǔn)確地做出診斷。

同時(shí)還應(yīng)根據(jù)器官衰竭、胰腺壞死及感染的情況，確定急性胰腺炎的程度。

只有明確做出診斷，評(píng)估好病情，才能制定一份好的治療方案。

急性胰腺炎治療起來非常復(fù)雜，但是總結(jié)下來只有兩大任務(wù)：尋找并除去病因、控制炎癥！

急性胰腺炎的早期治療手段主要包括：液體治療、鎮(zhèn)痛與營(yíng)養(yǎng)支持、針對(duì)病因和早期并發(fā)癥的治療。

值得注意的是，鎮(zhèn)痛是急性胰腺炎重要的輔助治療措施，可以改善患者的預(yù)后，應(yīng)該根據(jù)病情合理酌情使用。

在腸胃功能能夠承受的情況下，應(yīng)該盡早開展經(jīng)口或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)；而對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的效果還要優(yōu)于腸外營(yíng)養(yǎng)。

急性胰腺炎的后期治療主要針對(duì)各種局部的并發(fā)癥，在這個(gè)階段，患者仍然可能存在著某些器官的功能障礙。持續(xù)的器官功能障礙是患者預(yù)后不佳的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，會(huì)增加手術(shù)處理的風(fēng)險(xiǎn)。

有研究者發(fā)現(xiàn)，21%的首發(fā)急性胰腺炎患者會(huì)發(fā)展為復(fù)發(fā)性急性胰腺炎患者。所以病因治療是預(yù)防反復(fù)發(fā)作的主要手段。

急性胰腺炎這么可怕，如果能夠避免發(fā)生，那就是再好不過的了。

胰腺炎往往是膽道系統(tǒng)結(jié)石，膽囊炎或者膽管炎造成的，其次還有胰腺發(fā)育異常、糖尿病、創(chuàng)傷等因素。

除了這些疾病和異常之外，高熱量的食物和飲酒也會(huì)引起胰腺炎，盡量遠(yuǎn)離它們，有助于避免胰腺炎。

避免胰腺炎，一定要遠(yuǎn)離這幾類食物！

高熱量食物

高熱量的食物需要更多的消化酶來分解，因此會(huì)促使胰腺分泌過多的消化液，導(dǎo)致胰管內(nèi)的壓力增高，從而堵塞胰管，造成胰腺炎癥反應(yīng)。

胰管內(nèi)的高壓力還有可能使得胰液和膽汁胰腺內(nèi)會(huì)和，胰液中的消化酶被激活，引發(fā)自身消化，從而產(chǎn)生大量的炎癥細(xì)胞。

油膩葷腥食物

胰腺炎的患者非常容易發(fā)生腹瀉，意思就是稍微沾一點(diǎn)葷腥就會(huì)發(fā)生腹瀉。油膩的食物本來就難以消化，更不用說還會(huì)刺激膽汁的分泌，從而激活胰腺的消化酶了。

所以油膩葷腥的食物會(huì)造成胰腺炎的發(fā)作，或者是使原有的病情加重。

飲酒

酒精同樣會(huì)刺激胰腺，使其分泌出大量的胰液。一旦出現(xiàn)來不及引流或者引流受阻的情況，胰腺就會(huì)出現(xiàn)自我消化，從而加重胰腺炎的病情。

辛辣食物

辛辣刺激的食物除了對(duì)胃腸道造成直接的刺激之外，還會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān)，從而造成病情的延誤，不利于治療的進(jìn)行，所以胰腺炎患者需要禁食姜、蒜、辣椒等刺激性食物。

溫馨提示：

好吃的食物固然好，但是不應(yīng)該過量，暴飲暴食對(duì)身體是一種極大的負(fù)擔(dān)。

一旦得了胰腺炎，再好吃的東西都只能看不能吃，對(duì)我們來說不是更大的痛苦么？

只有養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，培養(yǎng)科學(xué)飲食觀念，才能保證身體健康、吃嘛嘛香。

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