據光明網報道，39歲的陸先生，為了挽救女兒的生命，減重20斤，決定“割肝救女”，進行了親體肝移植手術。對此，網友紛紛點贊并發(fā)出祝愿，希望二人平安健康！通常將人體肝臟分為左右兩葉，左葉薄且小，右葉厚而大，相當于化工廠，具有合成、代謝、解毒、排

據光明網報道，39歲的陸先生，為了挽救女兒的生命，減重20斤，決定“割肝救女”，進行了親體肝移植手術。對此，網友紛紛點贊并發(fā)出祝愿，希望二人平安健康！

通常將人體肝臟分為左右兩葉，左葉薄且小，右葉厚而大，相當于化工廠，具有合成、代謝、解毒、排泄等多種功能。而這小小的肝不僅可以“救己”，還能“救人”！

但也有不少網友發(fā)出疑問：“肝是可以隨便切的嗎？肝切掉還能再長嗎？會不會影響人今后的壽命？”。

對于如此專業(yè)的問題，用醫(yī)學知識進行回答更靠譜！

一、肝臟出現了病變，應全部切除？

在此之前，我們需要先了解下肝切除手術。臨床上需要進行肝切除手術的是肝部發(fā)生嚴重病變的患者。

生活中，有些患者肝臟已經發(fā)生嚴重病變，需要及時進行肝切除手術。但他們卻表現出強烈的反抗和抵觸情緒，堅持聲稱：“不能切我的肝，沒了肝，我還怎么活？”

不得不說，這樣的患者很多見，因為他們都存在一種錯誤的認知：肝切除手術，是把患者體內全部的肝都切除。這種認識并不是完全錯誤。肝移植患者就需要把病變肝臟全部切除，然后移植新的肝臟。

肝臟具有特殊性，不同于其它人體器官。

胃癌患者處于嚴重晚期時，可以考慮進行全胃切除手術，膀胱癌患者同樣也可以進行全膀胱切除。但對于肝癌患者來說，并不能為了治療將患者的肝臟全部進行切除，這樣的做法不但不是救人，反而是在害人，因為人的生命與肝臟共存亡。

肝臟比較脆弱，容易受到傷害。而一旦肝臟功能受損嚴重，比如合并肝功能失代償 ，或者出現肝癌，則需要行肝切除 。當然一些少見疾病，如肝膿腫 、肝包蟲病、肝轉移瘤、肝血管瘤等，也可以行肝切除術。

正常人僅能切除肝臟的75%。僅僅針對肝臟病變區(qū)域和病變位置進行肝段、肝葉或更大范圍的部分肝切除手術，切肝的大小依據患者體內肝臟的病變程度而定。

在進行肝切除手術之前，醫(yī)生會進行嚴格的術前評估。根據患者的肝臟功能受損程度，進行吲哚氰綠實驗，結合需要切除的范圍及殘留的肝臟體積，由此來評估是否能夠進行切除手術。

如果殘存的肝臟體積太小，或殘留的肝臟其功能比較差，出現這樣的情況，是不能做肝臟切除的，需要采取其他非手術的方法來治療。

二、肝切除手術后，肝還能再長嗎？要多久？

在做肝切除手術時，聽到最多的詢問便是：“做完肝切除手術，我的肝還能再長出來嗎？”對于肝的生長問題，不必如此憂慮，人體的肝臟是非常強大的。

肝是腹腔中最大的內臟器官，具有強大的再生和再修復能力。患者的部分肝臟切除后，如果剩余的肝臟是正常的，且功能沒有出現障礙的話，依然能再生長出來。

雖然“肝”被切除之后，患者體內的肝細胞會急劇下降，但此時，肝內的剩余肝細胞依然會正常且快速繁殖、分化。尤其是成熟的肝細胞會迅速進入細胞周期，進行繁衍，使丟失和損傷的肝細胞及其功能得到恢復。

肝雖然有很強的修復能力，但并不是所有的患者都能盡快修復。

正常情況下，身體健康，沒有基礎肝病的患者，其肝細胞的修復時間大概是三個月左右。

如果患者存在基礎肝病，如慢性肝炎、肝硬化等，且是在進行了肝切除手術之后，那此時，肝臟的修復能力會大打折扣，肝細胞的修復時間會被拉長。

總之，不論如何，肝被部分切除后，依舊具有生命力，能頑強生長，與人們“生死與共”。

三、患者：做了肝切除手術，會不會影響我的壽命？

很多患者對肝切除手術具有恐懼心理，害怕自己的肝被切了一部分，影響自己的身體功能及日常生活，擔心自己的免疫力下降，或是患上嚴重的并發(fā)癥，甚至會擔憂自己還能活多久。

其實，不論是割肝還是切肝，都會對人體帶來一定影響。但是，影響得好或壞、大或小，要依據患者剩余肝臟功能、原發(fā)疾病、自身身體狀況、術后護理等綜合因素進行判斷。

如果患者進行的是肝臟惡性腫瘤的切除手術，只要術后做好護理和康復訓練，配合醫(yī)務人員的工作，謹遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導下完成術后的康復治療。剩余的肝臟是能夠支撐正常的身體運行、滿足身體需求的，不會對患者的日常生活造成太大的負面影響，甚至不影響患者的壽命時長。

而且，現代醫(yī)學對肝硬化患者、腫瘤較大的患者，已經有了先進的治療手術?？梢酝ㄟ^精確的三維成像，計算切除肝體積、剩余肝體積，精確地評估手術切除的可行性，制定詳細完善的手術方案，顯著降低患者的術后風險，控制術后并發(fā)癥的發(fā)生。

甚至對于不可切除的肝癌，通過綜合抗腫瘤治療達到縮瘤、降期，患者也能獲得手術切除的機會。

因此，患者如果在術后能配合醫(yī)生做好術后康復，那么肝切除手術對身體帶來的影響很小。但若術后不注意護理，反而容易引發(fā)并發(fā)癥，甚至導致肝功能衰竭。

四、修肝護肝，謹記“兩修復一定期”

做完手術的患者，體內的肝少了一部分，最迫切的愿望就是希望體內的肝能再重新生長，盼自己的肝臟能“快快長大”。不僅如此，有肝損傷、肝功能受損且肝不好的人群也抱著同樣的期盼，盼著體內的肝臟盡快修復。那我們可以做些什么從而讓體內的肝“更快成長”呢？

藥物修復

在醫(yī)生指導下，使用保肝藥物。保肝藥物能改善肝細胞的代謝情況，促進肝細胞的有效再生，改善肝臟功能，對肝細胞損傷有一定的保護和改善作用。常用的保肝藥包括抗炎保肝藥，如甘草酸二銨。解毒保肝藥物，如谷胱甘肽。

飲食修復

高蛋白低熱量的食物有助于修復肝細胞。包括當季新鮮蔬菜水果，如紫甘藍、胡蘿卜等，以及含有高蛋白的食物，如牛肉、羊肉、魚肉等。另外，豆制品、奶制品、肉類、海鮮等食物中也富含高質蛋白，利于修復肝細胞。

定期檢查

在進行藥物修復和飲食修復的過程中，還要定期到醫(yī)院，進行肝功能檢查，查看肝臟再生的程度，并在醫(yī)生的指導下，根據自身的肝再生情況，適當調整修復療法和修復方案。

延伸閱讀：達芬奇機器人肝切除手術，成為未來新方向

傳統(tǒng)開放的切肝手術，越來越多地被以達芬奇機器人腹腔鏡為代表的微創(chuàng)手術所取代。繼腹腔鏡為代表的第二代微創(chuàng)外科手術后，達芬奇機器人外科手術系統(tǒng)被認為是外科第三代微創(chuàng)手術系統(tǒng)的代表，也是外科手術未來發(fā)展的方向。

達芬奇機器人的出現正是為了突破傳統(tǒng)腔鏡的限制，其自帶的景深三維視野使術者在術 中體驗到良好的視覺效果，容易辨認肝臟血管和膽道的解剖走行，穩(wěn)定的視覺范圍避免了鏡頭晃動，可以進行精細的肝臟實質解剖分離和準確地縫扎細小血管或膽管。

同時，擁有7個關節(jié)、活動度超過90°的機械臂，以及可360°旋轉的機械鉗，能讓術者擁有更好的操作靈活性，容易進行曲面弧形切割肝臟。

相 對于傳統(tǒng)腔鏡，達芬奇機器人手術更能勝任病灶位于后葉、毗鄰肝門區(qū)或下腔靜脈等復雜的 肝臟手術，減少中轉開腹率。

達芬奇機器人肝切除手術，在保證肝癌根治的情況下，切口做的越來越小，具有創(chuàng)傷小、術后疼痛輕、恢復快等優(yōu)勢。這也是未來肝膽胰外科手術的方向。

醫(yī)生寄語

護肝如護己，養(yǎng)肝如養(yǎng)命。肝，不只是自己的保護傘，也能成為他人的保護傘。肝對人的重要性，已經不言而喻！

所以，日常養(yǎng)肝護肝的工作不可落后。保持健康的飲食習慣、合理的運動習慣、規(guī)律的作息習慣、定期的體檢是護肝的基礎。

【1】《達芬奇機器人手術系統(tǒng)在肝切除手術中的應用》，機器人外科學雜志，2021.2.08.

【2】《感動！90后父親減重18斤“割肝救女”，8月齡“小心肝”重獲新生》，光明網