一年80多萬(wàn)臺(tái)的手術(shù)量，讓運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)成了資本下一個(gè)“寵兒”，比器械先行一步的運(yùn)動(dòng)康復(fù)門診，有可能出現(xiàn)下一個(gè)“醫(yī)茅”嗎？圖/徐夢(mèng)桃來(lái)源/新華社文|《財(cái)經(jīng)》記者凌馨編輯|孫愛民2022年2月，上海一家運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)門診確定了新一輪融資，金額數(shù)千萬(wàn)元，估

一年80多萬(wàn)臺(tái)的手術(shù)量，讓運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)成了資本下一個(gè)“寵兒”，比器械先行一步的運(yùn)動(dòng)康復(fù)門診，有可能出現(xiàn)下一個(gè)“醫(yī)茅”嗎？

圖/徐夢(mèng)桃 來(lái)源/新華社

文 | 《財(cái)經(jīng)》記者 凌馨

編輯 | 孫愛民

2022年2月，上海一家運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)門診確定了新一輪融資，金額數(shù)千萬(wàn)元，估值較半年前翻了一番。

在如今的醫(yī)療健康大賽道，這是堪令同行羨慕的待遇。自2021年四季度起，隨著二級(jí)市場(chǎng)醫(yī)療股的低迷走勢(shì)，一級(jí)市場(chǎng)對(duì)醫(yī)療賽道的熱情也不及以往。不少新藥研發(fā)企業(yè)自2021年夏天就啟動(dòng)了融資，至今沒(méi)能完成交易。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，呈現(xiàn)的則是另外一派景象。冬奧會(huì)效應(yīng)下，民眾的冰上、雪上運(yùn)動(dòng)熱情被激活，由此發(fā)生的傷痛的診療、康復(fù)需求日增。在行業(yè)上下游，半年一輪融資、三個(gè)月內(nèi)確定交易的故事頻頻發(fā)生。

2022年1月，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)器械企業(yè)天星博邁迪獲得了數(shù)億元B輪融資。2021年，至少七家同類企業(yè)獲得了總額不低于5億元的多輪融資，投資方包括高瓴資本、君聯(lián)資本等知名機(jī)構(gòu)。據(jù)前述運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)門診創(chuàng)始人描述：“還有更多的投資方，正等著我們的下一輪融資。”

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)正漸漸成為醫(yī)療投資的新寵兒。

雪道沿途，是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)

“三億人上冰雪，雪道盡頭是骨科?！边@是隨著北京冬奧會(huì)的申辦、成功舉辦，網(wǎng)上流行的一個(gè)“段子”。

據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局社情民意調(diào)查中心的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，自2015年北京成功申辦冬奧會(huì)以來(lái)，截至2021年10月，全國(guó)冰雪運(yùn)動(dòng)參與人數(shù)達(dá)到3.46億人。

冰雪運(yùn)動(dòng)火熱，傷病增加在所難免。在北京，僅延慶滑雪場(chǎng)2017年到2018年雪季，就有428人因傷病需急診處理，其中61人需要轉(zhuǎn)院住院治療。也就是說(shuō)，3個(gè)月內(nèi)，每天都有4個(gè)到5個(gè)人因滑雪受傷送醫(yī)。

滑雪愛好者間流傳著一則名為“滑雪很貴”的帖子：國(guó)產(chǎn)脛腓骨鋼板每個(gè)3000元—4000元、手術(shù)費(fèi)用每次10000元—100000元、救援直通車按里程計(jì)算，另有誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等未計(jì)。

這是“雪友”間的自嘲，但若真在滑雪中受傷，要花錢的地方遠(yuǎn)不止于骨科。上海體育學(xué)院吳曉華在對(duì)東北十處滑雪場(chǎng)2018年至2020年滑雪季的運(yùn)動(dòng)損傷數(shù)據(jù)進(jìn)行梳理后發(fā)現(xiàn)，骨折僅占滑雪受傷的12.3%；膝蓋、肘腕、肩和踝關(guān)節(jié)受損，占全部損傷的將近半數(shù)。

診治這些損傷的，并非傳統(tǒng)意義上的骨科創(chuàng)傷醫(yī)生，而是體育與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門學(xué)科——運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。通俗地講，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)看的是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的損傷，除了在運(yùn)動(dòng)中崴了腳、扭了膝蓋、抻著手腕導(dǎo)致的韌帶斷裂、半月板撕裂等，老年骨關(guān)節(jié)炎、肩袖損傷也都屬于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的范疇。

國(guó)際奧委會(huì)醫(yī)學(xué)與科學(xué)委員會(huì)的核心成員、北京冬奧會(huì)醫(yī)療核心專家組組長(zhǎng)李國(guó)平堅(jiān)決不同意“雪道盡頭是骨科”的說(shuō)法。他在接受《財(cái)經(jīng)·大健康》記者采訪時(shí)說(shuō)，在雪道和冰場(chǎng)沿途，無(wú)論是滑雪救援醫(yī)生隊(duì)伍的建設(shè)，還是微創(chuàng)重建和運(yùn)動(dòng)康復(fù)技術(shù)的應(yīng)用，核心是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)從頭到尾給予的保障精準(zhǔn)到位的預(yù)防、治療和康復(fù)?！把┑赖谋M頭應(yīng)該是快樂(lè)和健康，甚至是傷后重返。”

圖/pixabay

本屆冬奧會(huì)，徐夢(mèng)桃、齊廣璞分別為中國(guó)代表隊(duì)摘取了自由式滑雪空中技巧的金牌。正是中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)讓這兩位“四朝元老”在一次次受傷后重回賽場(chǎng)。“自由式滑雪空中技巧，運(yùn)動(dòng)員不但要在高空做各種旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，還要穩(wěn)穩(wěn)站在雪上，這一‘站’如果不穩(wěn)摔倒，就可能造成前交叉韌帶的斷裂?！鳖I(lǐng)導(dǎo)過(guò)包括四屆冬奧會(huì)在內(nèi)十屆奧運(yùn)會(huì)醫(yī)療保障工作的李國(guó)平指出。

在冬季雪上項(xiàng)目比賽中，膝關(guān)節(jié)韌帶損傷比較常見。擁有一金兩銀三枚奧運(yùn)獎(jiǎng)牌的徐夢(mèng)桃，就不止一次受過(guò)這樣的損傷。溫哥華冬奧會(huì)前，右腿前交叉韌帶斷裂；索契冬奧會(huì)前，右腿內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂；平昌冬奧會(huì)前，左腿前交叉韌帶斷裂。

“對(duì)于這樣的損傷，我們通常采用先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)?！崩顕?guó)平打了個(gè)比方，先要打個(gè)重建“隧道”，然后移植一段新的“韌帶”，它可能是傷者自身的，也可能是同種異體的，甚至人工韌帶。而這些微創(chuàng)重建技術(shù)，醫(yī)生只能在兩個(gè)只有筷子粗細(xì)的關(guān)節(jié)鏡小孔里進(jìn)行精準(zhǔn)操作。

“運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的目的就是給運(yùn)動(dòng)保駕護(hù)航。”上海市第一醫(yī)院骨科運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師陳疾忤對(duì)《財(cái)經(jīng)·大健康》記者說(shuō)，這個(gè)學(xué)科并不會(huì)做關(guān)節(jié)置換那樣的“終極手術(shù)”，更多是肌腱、韌帶等周圍組織的“小修小補(bǔ)”。

雖是“小修小補(bǔ)”，“雪友”一旦受傷求助運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，花費(fèi)比骨折等手術(shù)只多不少。在廣東的公立醫(yī)院，用于韌帶修復(fù)的帶線鈿釘，一套要8000元，固定肌腱和韌帶的帶袢鈦板12000元，固定植入物的界面螺釘也要3300元。這樣的微創(chuàng)手術(shù)，還需要關(guān)節(jié)鏡、動(dòng)力刨削系統(tǒng)配合，一臺(tái)設(shè)備就要數(shù)十萬(wàn)乃至100多萬(wàn)元，患者使用配套耗材也得花錢。

精細(xì)的手術(shù)、昂貴的耗材，在此前并未帶動(dòng)學(xué)科與行業(yè)的發(fā)展。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)的不完全統(tǒng)計(jì)，2009年我國(guó)完成關(guān)節(jié)鏡手術(shù)11萬(wàn)余例。而美國(guó)的同類數(shù)據(jù)在2007年就已達(dá)到363萬(wàn)例。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，被視為衡量運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要指標(biāo)。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)曾被視為 “特種醫(yī)學(xué)”，專為精英運(yùn)動(dòng)員服務(wù)。2007年中華醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)成立時(shí)，“只有近200名醫(yī)生能夠?qū)嵤╆P(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)的隊(duì)伍”，身為創(chuàng)始主委的李國(guó)平回憶。

“像美國(guó)那樣更成熟的醫(yī)療市場(chǎng)，骨科的四駕馬車比較平均。但在中國(guó)，創(chuàng)傷和脊柱細(xì)分賽道發(fā)展早些，關(guān)節(jié)這兩年也發(fā)展較快，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)是拖后腿的?！眴⒚鲃?chuàng)投執(zhí)行董事張奧對(duì)《財(cái)經(jīng)·大健康》記者分析。恰恰是行業(yè)發(fā)展與歐美的差異，再加上伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展興起的運(yùn)動(dòng)需求，正是資本看好運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的主要原因。

“原先大家對(duì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)都不懂，可能當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)水平也不需要運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)來(lái)幫助大家提高運(yùn)動(dòng)的能力?！鄙虾＝淮蟾綄偃鸾疳t(yī)院醫(yī)生葉庭均分析。他從2010年開始主攻運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)，不少醫(yī)生也在那幾年由骨科或康復(fù)科轉(zhuǎn)向了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。

“轉(zhuǎn)行”的醫(yī)生們等來(lái)了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科與市場(chǎng)的蛻變，中華醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)和全國(guó)各省市運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)已經(jīng)有了近萬(wàn)名成員。李國(guó)平說(shuō)，“你現(xiàn)在到全國(guó)各省去看，各地運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家都能使用關(guān)節(jié)鏡處理運(yùn)動(dòng)損傷?！?/p>

以運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科著稱的北京大學(xué)第三醫(yī)院，平均每天要做近30例運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)手術(shù)。每名患者從開出住院?jiǎn)蔚绞中g(shù)，還要經(jīng)過(guò)短則一個(gè)月、長(zhǎng)則三個(gè)月的“排隊(duì)”。

“截至2020年，中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)在運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷方面的植入物耗材市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)50多億元，運(yùn)動(dòng)康復(fù)市場(chǎng)則將達(dá)上百億元?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)主任委員、復(fù)旦大學(xué)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)陳世益曾表示，預(yù)計(jì)未來(lái)中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)市場(chǎng)總規(guī)模有望達(dá)到2000億元。

爭(zhēng)搶運(yùn)動(dòng)康復(fù)師

在陳世益的預(yù)期中，2000億元的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)市場(chǎng)，非器械收入將占半壁江山，這部分主要有運(yùn)動(dòng)康復(fù)、運(yùn)動(dòng)處方師的培訓(xùn)認(rèn)證等服務(wù)。與植入物耗材相比，國(guó)內(nèi)目前的運(yùn)動(dòng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)先行了一步。

與其他學(xué)科不同，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的診療中手術(shù)成功只能算完成了51%，如果康復(fù)做得不好，療效很難被患者認(rèn)可。以膝蓋部位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)為例，有人術(shù)后一個(gè)月，膝蓋就能彎到90度；有人十個(gè)月后走路仍一瘸一拐，很多日常的動(dòng)作都不能做，也不敢再做任何運(yùn)動(dòng)，甚至從此“瘸”了。

對(duì)“熟手”醫(yī)生來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的微創(chuàng)手術(shù)本身并不復(fù)雜。上海第十人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師吳鵬每年僅膝蓋手術(shù)就要做600多例。半月板撕裂后的縫合手術(shù)，他只要花10分鐘就能完成，單側(cè)韌帶手術(shù)只需20分鐘?！靶g(shù)后效果的區(qū)別就在于有沒(méi)有重視患者的康復(fù)?！?/p>

十年前，醫(yī)生們對(duì)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和術(shù)后康復(fù)的理念還停留在上世紀(jì)80年代。當(dāng)時(shí)，曾有醫(yī)生面對(duì)一些來(lái)自中國(guó)香港、中國(guó)臺(tái)灣的病人詢問(wèn)如何復(fù)健時(shí)，不知如何作答。

如今，至少在一線城市三甲醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)門診，醫(yī)生們都會(huì)囑咐患者做好康復(fù)訓(xùn)練，甚至畫好圖、在診室里直接上手演示。“要通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，讓傷處順應(yīng)關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)軌跡生長(zhǎng)，讓它的活動(dòng)功能盡快恢復(fù)?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)足踝外科學(xué)組秘書長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院副院長(zhǎng)馬昕告訴《財(cái)經(jīng)·大健康》記者。

圖/為了恢復(fù)得更好，一些運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)生會(huì)親自給患者簡(jiǎn)單的康復(fù)指導(dǎo) 攝/凌馨

這樣的理念始于2005年，李國(guó)平等運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家推動(dòng)這個(gè)學(xué)科由傳統(tǒng)康復(fù)轉(zhuǎn)向體醫(yī)融合的運(yùn)動(dòng)康復(fù)，“一對(duì)一地指導(dǎo)患者主動(dòng)鍛煉，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)、心肺功能、肌肉鍛煉、平衡能力，四大方面都要顧及。”

很少有患者能自己完成康復(fù)訓(xùn)練?！白灾骶毩?xí)很痛，有些人不能按要求完成標(biāo)準(zhǔn)練習(xí)動(dòng)作，或者索性做的運(yùn)動(dòng)就是錯(cuò)的?！惫┞氂诒本┠硻C(jī)構(gòu)的康復(fù)治療師董月對(duì)《財(cái)經(jīng)·大健康》記者說(shuō)。

中國(guó)有3.6萬(wàn)名康復(fù)治療師，但其中專注運(yùn)動(dòng)康復(fù)的很少。供職某公立醫(yī)院的一位康復(fù)治療師告訴《財(cái)經(jīng)·大健康》記者，在醫(yī)?？刭M(fèi)制度下，康復(fù)項(xiàng)目一次收費(fèi)五、六十元，康復(fù)科幾乎是在虧本邊緣徘徊。

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞄準(zhǔn)了這個(gè)空白，一邊與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生聯(lián)手，一邊招攬運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療師，試圖把有運(yùn)動(dòng)康復(fù)需求的患者“搶”過(guò)來(lái)。上海某康復(fù)診所產(chǎn)品總監(jiān)向《財(cái)經(jīng)·大健康》記者透露，在該機(jī)構(gòu)2021年的營(yíng)收額中，有20%—30%是在公立醫(yī)院接受過(guò)手術(shù)后的康復(fù)病人，“主要靠在我們這里多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生推薦。”

了解運(yùn)動(dòng)康復(fù)的醫(yī)生們對(duì)此并不排斥，他們也希望做過(guò)手術(shù)的病人能夠恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，從而在患者中建立口碑。況且，“大部分的運(yùn)動(dòng)損傷不需要手術(shù)，通過(guò)康復(fù)治療能夠慢慢康復(fù)或緩解?！鄙虾５诹嗣襻t(yī)院骨科醫(yī)師徐才祺告訴《財(cái)經(jīng)·大健康》記者。

其中，關(guān)節(jié)和肌肉的扭挫傷，以及因扭傷導(dǎo)致的滑膜炎等，若不注意就可能發(fā)展成慢性病，他們和長(zhǎng)期勞損患者是民營(yíng)康復(fù)機(jī)構(gòu)的主要客戶群。這些病人，在首診拿到醫(yī)生的康復(fù)處方之后，長(zhǎng)達(dá)數(shù)月的訓(xùn)練都將由康復(fù)治療師主導(dǎo)。

瑞金醫(yī)院曾為跳水奧運(yùn)金牌得主陳芋汐診治腕傷，那是長(zhǎng)期倒立帶來(lái)的勞損，但倒立又是跳水不可避免的動(dòng)作。此時(shí)，應(yīng)把人體當(dāng)成一個(gè)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)來(lái)對(duì)待，通過(guò)加強(qiáng)背肌和核心肌群的訓(xùn)練，減輕手腕負(fù)擔(dān)。如此，既能緩解疼痛，又能延長(zhǎng)她的運(yùn)動(dòng)生命。

這樣的運(yùn)動(dòng)康復(fù)，必須由專業(yè)醫(yī)師和康復(fù)師共同決策。原因是，一個(gè)癥狀可能會(huì)對(duì)應(yīng)十種病，“比如臥推練胸大肌，多數(shù)疼痛在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)生來(lái)看，是因?yàn)橥菩貏?dòng)作不到位導(dǎo)致的肩鎖關(guān)節(jié)高壓、炎癥疼痛，通過(guò)正確指導(dǎo)改變姿勢(shì)可以緩解。但健身房的教練或‘康復(fù)師’常誤認(rèn)為是肩袖的問(wèn)題?！毙觳澎髟诠ぷ髦?，經(jīng)常聽到患者抱怨健身房所謂“康復(fù)師”的誤判，“肩關(guān)節(jié)有很多小肌肉對(duì)穩(wěn)定性是很重要的，健身房的指導(dǎo)者可能不知道?！?/p>

事實(shí)上，經(jīng)歷過(guò)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、并能做出這種專業(yè)醫(yī)學(xué)判斷的運(yùn)動(dòng)康復(fù)師，目前在國(guó)內(nèi)正稀缺。運(yùn)動(dòng)康復(fù)師需要同時(shí)兼有醫(yī)學(xué)和運(yùn)動(dòng)兩大學(xué)科背景，開設(shè)此類專業(yè)的院校不多，想招一名這樣的本科或碩士應(yīng)屆畢業(yè)生，要在大三或研二學(xué)生中搶先“預(yù)訂”。

能帶團(tuán)隊(duì)的專家級(jí)康復(fù)治療師，往往能拿到60萬(wàn)元以上的年薪，有的還能拿到公司股份，“問(wèn)題是沒(méi)有那么多人可‘搶’?！蹦晨祻?fù)診所創(chuàng)始人趙卿怡告訴《財(cái)經(jīng)·大健康》記者，這種級(jí)別的康復(fù)師，市場(chǎng)上最多100多人。

趙卿怡的診所擁有兩位這樣的“明星康復(fù)師”，其中一名是雪上運(yùn)動(dòng)國(guó)家隊(duì)的特聘康復(fù)專家，她擁有美國(guó)南加州大學(xué)的物理治療專業(yè)博士學(xué)位。

剛畢業(yè)的博士，可能要經(jīng)過(guò)半年左右的培訓(xùn)才能成為執(zhí)行人員，獨(dú)立接診則要兩年后?？杉幢闳绱?，“也需要搶，基本在回國(guó)前就鎖定了”， 趙卿怡說(shuō)。應(yīng)屆畢業(yè)生月薪在2萬(wàn)到3萬(wàn)間，幾可比肩互聯(lián)網(wǎng)大廠。

成為下一個(gè)“醫(yī)茅”？

能給應(yīng)屆生開出30萬(wàn)年薪的價(jià)碼，康復(fù)診所的“吸金”能力可見一斑。趙卿怡2020年10月開設(shè)的診所，在一年內(nèi)營(yíng)收已達(dá)600萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)盈利。

一家民營(yíng)康復(fù)診所的運(yùn)營(yíng)總監(jiān)向《財(cái)經(jīng)·大健康》記者表示，在這一行，主要的客戶群是擁有高端消費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)的外企高管，以及曾有海外留學(xué)經(jīng)歷、對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)有所了解的自付費(fèi)客戶。初診客單價(jià)在1000元左右，長(zhǎng)期、穩(wěn)定康復(fù)訓(xùn)練單次收費(fèi)600上下，每人每周約兩到三次。

以此計(jì)算，一個(gè)定價(jià)居于行業(yè)中部水平的民營(yíng)康復(fù)診所，可以在每個(gè)穩(wěn)定客戶身上獲取的流水在一萬(wàn)元以上。

運(yùn)動(dòng)員收費(fèi)更高，幾乎每家小有名氣的診所都會(huì)與運(yùn)動(dòng)組織簽定長(zhǎng)期合作協(xié)議，如足球、籃球、網(wǎng)球俱樂(lè)部，以及馬拉松、越野等賽事?！斑\(yùn)動(dòng)員對(duì)康復(fù)和體能的要求更高，除了治療師還要配體能教練。每天上午下午各練一次，持續(xù)一個(gè)月，總收費(fèi)大概十幾萬(wàn)元。有些是俱樂(lè)部付錢，也有很多自費(fèi)的?！鼻笆鲞\(yùn)營(yíng)總監(jiān)認(rèn)為，對(duì)高收入人群來(lái)說(shuō)，花這些錢能讓他們盡快重返賽場(chǎng)、職場(chǎng)。

自付費(fèi)、高客單價(jià)，繞過(guò)公立醫(yī)院醫(yī)?？刭M(fèi)和醫(yī)療器械集中采購(gòu)壓價(jià)，聽起來(lái)很符合消費(fèi)醫(yī)療的投資邏輯。在二級(jí)市場(chǎng)，愛爾眼科、通策醫(yī)療分別有“眼茅”“牙茅”之稱，皆為連鎖民營(yíng)消費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。與眼科和口腔診所相比，運(yùn)動(dòng)康復(fù)更是一片藍(lán)海，這個(gè)領(lǐng)域有望出現(xiàn)下一個(gè)“醫(yī)茅”嗎？

據(jù)張奧分析，高質(zhì)量、高利潤(rùn)空間、合規(guī)的線下醫(yī)療服務(wù)，不管在A股還是港股，都是長(zhǎng)期高溢價(jià)，而且是大基金會(huì)重倉(cāng)的。繼眼科和口腔之后，隨著國(guó)人收入水平進(jìn)一步提升，運(yùn)動(dòng)需求和支付能力也水漲船高?！霸诒本┒瑠W會(huì)的背景下，大家開始更多參與運(yùn)動(dòng)，市場(chǎng)需求肯定是存在的。”

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p傷后，到公立醫(yī)院接受手術(shù)治療仍是患者首選。而手術(shù)后的系統(tǒng)性康復(fù)，給了民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做大院外市場(chǎng)的機(jī)會(huì)。據(jù)李國(guó)平介紹，“社會(huì)化康復(fù)診所原來(lái)只有十來(lái)家，現(xiàn)在已經(jīng)有幾百家，每年增加30%左右?！?/p>

市場(chǎng)高速擴(kuò)張，誰(shuí)都有成為龍頭的機(jī)會(huì)。一家曾獲經(jīng)緯中國(guó)和真格基金注資的民營(yíng)連鎖康復(fù)機(jī)構(gòu)，似乎有此野心，該機(jī)構(gòu)在上海設(shè)有四家門診。機(jī)構(gòu)合伙人曾透露，正計(jì)劃籌建手術(shù)中心，并向北京、廣深、成都等一二線城市復(fù)制擴(kuò)張。

圖/主要客戶是高收入群體，民營(yíng)康復(fù)機(jī)構(gòu)的環(huán)境也更好些。圖片由受訪者提供

不過(guò)，現(xiàn)有的運(yùn)動(dòng)康復(fù)診所多設(shè)于北上廣深的城市中心地區(qū)，這樣能連接到支付能力最強(qiáng)的群體。但這樣的發(fā)展模式，在一線城市之外還能復(fù)制嗎？

趙卿怡承認(rèn)，那會(huì)很難。“患者對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)的態(tài)度，主要取決于主刀醫(yī)生的教育。在一線城市，業(yè)內(nèi)現(xiàn)在都認(rèn)可運(yùn)動(dòng)康復(fù)的重要性。但我們接觸的三線城市，比如嘉興、金華，他們的意識(shí)就會(huì)一下子下來(lái)了?！?/p>

嚴(yán)重依賴一線城市的營(yíng)收，是消費(fèi)醫(yī)療共同的痛點(diǎn)。通策醫(yī)療擁有三家區(qū)域總院、15家分院或診所，一半凈利來(lái)自一線城市杭州，有人戲稱其是“一家醫(yī)院撐起的上市公司”。

與通策醫(yī)療所在的口腔領(lǐng)域比，運(yùn)動(dòng)康復(fù)的營(yíng)收難由一家診所撐起。其服務(wù)類別決定了不能讓本已受傷的客戶太過(guò)奔波，單個(gè)康復(fù)師能帶來(lái)的效益，也很難與牙科醫(yī)生比肩?！褒X科補(bǔ)一個(gè)牙是10分鐘，但康復(fù)單次可能要一小時(shí)，線下康復(fù)治療師一天交付十個(gè)人就差不多了。”趙卿怡算的這筆賬背后，是運(yùn)動(dòng)康復(fù)與口腔醫(yī)療之間的人效差異。

一個(gè)成熟的牙醫(yī)平均每年能給診所貢獻(xiàn)200萬(wàn)元流水，“明星康復(fù)師”對(duì)康復(fù)診所的貢獻(xiàn)或許也能達(dá)到這個(gè)量級(jí)，但需要配備至少兩名可以獨(dú)立執(zhí)行后續(xù)訓(xùn)練的康復(fù)師，他們的報(bào)酬也是一筆不小的支出。

因此，盡管需求不斷增加、資本越發(fā)青睞，康復(fù)診所也在以年均30%增長(zhǎng)，這一行業(yè)仍需破解人才稀缺、在二三線城市復(fù)制難等難題。

“掘金者”們正努力嘗試解決之道。不少運(yùn)動(dòng)康復(fù)診所自己培養(yǎng)康復(fù)師，但要實(shí)現(xiàn)數(shù)量級(jí)的增長(zhǎng)，必須突破單個(gè)康復(fù)師的交付天花板。

線上遠(yuǎn)程康復(fù)是一些機(jī)構(gòu)的選擇。通過(guò)對(duì)接公立醫(yī)院，成為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)單病種治療包的一部分，讓患者在家自行訓(xùn)練。但無(wú)人指導(dǎo)糾正的訓(xùn)練，難以顯現(xiàn)效果，也就很難帶來(lái)進(jìn)一步的收費(fèi)或客戶增長(zhǎng)。

在另一些康復(fù)機(jī)構(gòu)，在嘗試搭配可穿戴設(shè)備傳感器監(jiān)測(cè)動(dòng)作，這些數(shù)據(jù)可以作為智能化系統(tǒng)的交互基礎(chǔ)，和康復(fù)師共同給予患者指導(dǎo)。趙卿怡希望這樣的治療方案可以讓單個(gè)康復(fù)師的“產(chǎn)能”實(shí)現(xiàn)50倍甚至更高的增長(zhǎng)。但即使在美國(guó)，數(shù)字療法能否打動(dòng)患者付費(fèi)，也未有較大規(guī)模的成功案例可供借鑒。

同樣的選擇，不同的發(fā)展路徑，誰(shuí)有可能成為先行半步的下個(gè)“醫(yī)茅”，誰(shuí)會(huì)踏錯(cuò)一步錯(cuò)失機(jī)會(huì)，還需業(yè)者在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的“藍(lán)?！卞塾魏蠓娇山視?。