最近嬰幼兒呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，當(dāng)寶寶出現(xiàn)咳嗽、痰多等癥狀時，很多醫(yī)生會建議寶寶進(jìn)行霧化治療。一聽到“霧化治療”，家長常會出現(xiàn)以下兩種截然不同的反應(yīng)：“霧化含抗生素有副作用，要不要換成輸液？”“霧化見效快，寶寶疼痛少，霧化最好用！”那么，霧

最近嬰幼兒呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，當(dāng)寶寶出現(xiàn)咳嗽、痰多等癥狀時，很多醫(yī)生會建議寶寶進(jìn)行霧化治療。

一聽到“霧化治療”，家長常會出現(xiàn)以下兩種截然不同的反應(yīng)：

“霧化含抗生素有副作用，要不要換成輸液？”

“霧化見效快，寶寶疼痛少，霧化最好用！”

那么，霧化到底會不會給寶寶造成傷害？哪些情況不適合做霧化？今天科大大就帶大家一起來看看霧化的真面目！

什么是霧化治療？

霧化治療就是把藥物通過各類霧化吸入裝置，制成直徑幾微米的小顆?；蛐∫旱危M(jìn)入待治療的身體部位（主要是呼吸道和肺部）。

和口服藥物、肌肉注射給藥、靜脈輸液給藥一樣，霧化是一種給藥方式。與其他給藥方式相比，霧化具有給藥精準(zhǔn)、用藥量小、起效較快及化痰更有力等優(yōu)點。

支氣管炎、肺炎一定要霧化嗎？

霧化主要目的是化痰，避免細(xì)菌在痰液上迅速繁殖，造成雙重感染。

以下情況可以進(jìn)行霧化治療：哮喘、氣管炎、支氣管炎、肺炎等多種呼吸系統(tǒng)疾病。

以下情況需注意：①霧化治療三天，無明顯效果，應(yīng)繼續(xù)尋找病因。②不是所有的呼吸道疾病都可用霧化治療，需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

常見的霧化治療藥物有哪些？

1. 吸入性糖皮質(zhì)激素

主要作用：最強(qiáng)的局部抗炎藥物，有效控制寶寶的喘息及咳嗽癥狀。

醫(yī)院的常用藥：布地奈德混懸液，10~20分鐘就可以發(fā)揮抗炎作用，對于急癥很有效。

2. 支氣管擴(kuò)張劑

主要作用：治療支氣管哮喘急性發(fā)作，解除支氣管痙攣，是寶寶哮喘、喘息的常用藥。

醫(yī)院的常用藥：①β2受體激動劑，有明顯氣管痙攣的患兒（比如急性喉炎），多用到這類藥；②抗膽堿能藥，多用于急性發(fā)病。

3. 祛痰藥

主要作用：降低痰的黏稠度，更容易把痰咳出來。

醫(yī)院的常用藥：鹽酸氨溴索

以上三類藥物是常規(guī)霧化治療用藥，如果是需要長期霧化的孩子（比如哮喘），則需定期隨訪，及時調(diào)整用藥，盡可能減少副作用。

擔(dān)心一：霧化禁藥

不用抗生素

有寶媽問：霧化抗生素對肺的損傷非常大，人家國外都不建議用了，為什么我們還在用？

科大大告訴大家：目前沒有霧化應(yīng)用的抗生素。

一是沒有安全、可靠、有效的臨床證據(jù)；二沒有權(quán)威指南來指導(dǎo)用藥。

因此，不存在濫用抗生素問題。如果有醫(yī)生推薦霧化抗生素，直接拒絕，不過應(yīng)該很少。

這2種也不用

除抗生素外，我們更要注意的是：市面上常見的抗病毒藥和治療呼吸道感染的中成藥，都跟抗生素一樣——沒有霧化劑型，沒效果，還不安全！

比如常見的慶大霉素、抗病毒的利巴韋林、中藥喜炎平等。

如果醫(yī)生給寶寶霧化時，用了抗生素、抗病毒藥或治療呼吸道感染的中成藥，請果斷拒絕！

擔(dān)心二：存在副作用

1. 相比輸液，霧化副作用更小

霧化治療：直接達(dá)到肺、起效速度快、用藥量小、寶寶無不適感；

輸液治療：通過血液循環(huán)到達(dá)肺、起效速度慢、用藥量大、寶寶有疼痛感。

2. 使用的激素幾乎不產(chǎn)生副作用

說到激素，很多家長會聞之色變，霧化藥物中用到的“布地奈德”，它的確是一種激素類藥物。

不過，霧化使用的劑量很小，局部抗炎作用強(qiáng)，而且該激素幾乎不產(chǎn)生副作用。

對于反復(fù)咳嗽、支原體感染或哮喘的寶寶，只要按劑量常規(guī)使用，霧化是很安全的。

霧化治療需要注意什么？

1. 建議在醫(yī)院接受霧化治療

寶寶在剛開始生病期，請選擇在醫(yī)院接受霧化治療。

如果不方便且已得到醫(yī)生許可，可以在家進(jìn)行霧化治療。霧化藥物、劑量和注意事項需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，而且一定選擇醫(yī)用霧化機(jī)。

2. 霧化治療的注意事項

● 霧化前

霧化吸入半小時前盡量不要進(jìn)食，避免口腔內(nèi)分泌物及食物殘渣，也不要涂抹油性面霜。

● 霧化中

在安靜的狀態(tài)下吸入。寶寶哭鬧時，幾乎不可能把藥吸到下氣道，會影響霧化效果。

面罩一定要緊貼口鼻，避免霧化藥物噴入眼睛。

盡量不要打斷，以免影響治療效果。如果寶寶突然劇烈咳嗽或者不適，可以暫停吸入，待寶寶呼吸平穩(wěn)后，再繼續(xù)治療。

● 霧化后

霧化治療后應(yīng)漱口，防止藥物在咽部聚積，并擦洗一下面部與口鼻部，另外，霧化治療后半小時再進(jìn)食。

注意：在霧化過程中，家長要注意觀察寶寶是否有異常反應(yīng)。

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